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重磅!到2025年,超六成二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科!國(guó)務(wù)院發(fā)文,這類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)型!
發(fā)布時(shí)間:2022-03-03
來(lái)源:縣域衛(wèi)生
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到2025年,設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院占比達(dá)到60%以上,養(yǎng)老服務(wù)床位總量要達(dá)到900萬(wàn)張以上,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%,新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達(dá)到60%……《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》提出多項(xiàng)指標(biāo)。
2月21日,國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)的通知?!兑?guī)劃》圍繞推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展,明確了“十四五”時(shí)期的總體要求、主要目標(biāo)和工作任務(wù)。
《規(guī)劃》部署了9方面具體工作任務(wù),包括織牢社會(huì)保障和兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng),擴(kuò)大普惠型養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面,強(qiáng)化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力,完善老年健康支撐體系,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),踐行積極老齡觀,營(yíng)造老年友好型社會(huì)環(huán)境,增強(qiáng)發(fā)展要素支撐體系,維護(hù)老年人合法權(quán)益。
同時(shí),《規(guī)劃》設(shè)置了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升行動(dòng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升專項(xiàng)行動(dòng)、智慧助老行動(dòng)、人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)等專欄,推動(dòng)重大戰(zhàn)略部署落實(shí)落地落細(xì)。
《規(guī)劃》提出多項(xiàng)主要指標(biāo),到2025年,設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院占比達(dá)到60%以上,養(yǎng)老服務(wù)床位總量要達(dá)到900萬(wàn)張以上,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%,新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達(dá)到60%等。
01
支持部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院
《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào),要增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老服務(wù)能力,加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。
支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院。
推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年綜合征管理,促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便老年人看病就醫(yī)。
同時(shí),《規(guī)劃》提出,要推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)向居家社區(qū)延伸。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門(mén)巡診等居家醫(yī)療服務(wù)。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供上門(mén)醫(yī)療服務(wù),采取“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格+上門(mén)服務(wù)費(fèi)”方式收費(fèi)。提供的醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價(jià)格政策,上門(mén)服務(wù)費(fèi)可由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。
鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)辦社區(qū)護(hù)理站。積極開(kāi)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)。
《規(guī)劃》還要求,要開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照“充分知情、自愿選擇”的原則開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn),推動(dòng)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。支持社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)發(fā)展,建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相銜接的安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的生命教育。
此外,在老年健康服務(wù)體系工程建設(shè)上,《規(guī)劃》提出,要構(gòu)建綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科以及老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
在國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū)),每個(gè)縣(市、區(qū)、旗)至少設(shè)立1個(gè)安寧療護(hù)病區(qū),有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護(hù)病床。
02
將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
納入醫(yī)聯(lián)體管理
《規(guī)劃》指出,增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給,實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)。積極開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目。
支持優(yōu)撫醫(yī)院、光榮院轉(zhuǎn)型,開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院毗鄰建設(shè),采取多種有效方式實(shí)現(xiàn)資源整合、服務(wù)銜接。
在提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量上,《規(guī)劃》要求,健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)共享,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息管理系統(tǒng)。
推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)服務(wù)”,發(fā)展面向居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
同時(shí),《規(guī)劃》要求,要豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵(lì)大型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),
將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理,
根據(jù)服務(wù)老年人的特點(diǎn),合理核定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保限額。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展簽約合作,做實(shí)合作機(jī)制和內(nèi)容。到2025年,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力(能夠提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展簽約合作)。
03
對(duì)1.5萬(wàn)名骨干醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展培訓(xùn)
在老年醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍培養(yǎng)上,《規(guī)劃》提出,
對(duì)全國(guó)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的1萬(wàn)名骨干醫(yī)護(hù)人員、國(guó)家安寧療護(hù)試點(diǎn)市(區(qū))從事安寧療護(hù)工作的5000名骨干醫(yī)護(hù)人員,開(kāi)展診療知識(shí)和技能培訓(xùn)。
加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究生臨床能力培養(yǎng)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員招聘、使用和培養(yǎng)等方面向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)傾斜,鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為有關(guān)院校提供學(xué)生實(shí)習(xí)崗位。將老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)等醫(yī)學(xué)人才納入衛(wèi)生健康緊缺人才培養(yǎng)。開(kāi)展相關(guān)人才培訓(xùn),提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力,依托現(xiàn)有資源設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地。
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