日前，寧夏印發(fā)《寧夏回族自治區(qū)公共服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，聚焦教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、托育、住房、社會福利和社會保障，以及優(yōu)軍服務(wù)、文化體育等重點(diǎn)領(lǐng)域公共服務(wù)發(fā)展，明確總體思路、主要目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和重大舉措，推動實(shí)現(xiàn)幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶。
《規(guī)劃》指出，“十四五”時期，寧夏公共服務(wù)發(fā)展的基本目標(biāo)是：到2025年，基本公共服務(wù)均等化水平明顯提高，普惠性公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)提質(zhì)擴(kuò)容，政府保障基本、社會多元參與、全民共建共享的公共服務(wù)供給格局基本形成，民生福祉達(dá)到新水平。
從具體指標(biāo)來看，到2025年，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.3人，每千人口擁有注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8個，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比從2020年的38%增加到60%，養(yǎng)老服務(wù)床位總量達(dá)到3.6萬張。
按照《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》規(guī)定，各地在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。寧夏到2025年新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率目標(biāo)是100%。
社會發(fā)展與公共服務(wù)主要指標(biāo)
《規(guī)劃》明確了自治區(qū)“十四五”基本公共服務(wù)項(xiàng)目清單：
“病有所醫(yī)”領(lǐng)域服務(wù)項(xiàng)目包括16項(xiàng)：
建立居民健康檔案
健康教育與健康素養(yǎng)促進(jìn)
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)
慢性病患者健康管理
地方病患者健康管理
嚴(yán)重精神障礙患者健康管理
結(jié)核病患者健康管理
艾滋病毒感染者和病人隨訪管理
社區(qū)易感染艾滋病高危行為人群干預(yù)
基本藥物供應(yīng)保障服務(wù)
食品藥品安全保障
職工基本醫(yī)療保險
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
農(nóng)村符合條件的計(jì)劃生育家庭獎勵扶助
計(jì)劃生育家庭特別扶助
“老有所養(yǎng)”領(lǐng)域服務(wù)項(xiàng)目共計(jì)4項(xiàng)：
老年人健康管理
老年人福利補(bǔ)貼
職工基本養(yǎng)老保險
城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險
???
為完成主要目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，《規(guī)劃》在醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)方面明確了以下幾個方面的重點(diǎn)工作：
加快補(bǔ)齊公共服務(wù)短板
在醫(yī)療衛(wèi)生方面：提升醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)質(zhì)量和規(guī)模，擴(kuò)大兒科、產(chǎn)科、全科、精神科、老年醫(yī)學(xué)科等短缺醫(yī)師和注冊護(hù)士規(guī)模，實(shí)施醫(yī)師區(qū)域注冊，推動醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師縣級醫(yī)院輪訓(xùn)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)和治理水平。改革疾病預(yù)防控制體系，加強(qiáng)市縣級醫(yī)院傳染病病區(qū)、標(biāo)準(zhǔn)化感染性疾病科建設(shè)，提升市縣級醫(yī)院傳染病防控救治能力。積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，補(bǔ)齊城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)短板。加強(qiáng)婦幼保健、精神衛(wèi)生等?？漆t(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。鞏固完善基本醫(yī)療保障制度，全面做實(shí)基本醫(yī)保（生育保險）和醫(yī)療救助市地級統(tǒng)收統(tǒng)支，充分發(fā)揮醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的兜底保障作用。健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制，健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度。加快醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，提高經(jīng)辦服務(wù)水平。
實(shí)施基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施能力提升工程。遷建自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心，實(shí)施五個地級市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測能力提升項(xiàng)目，改造縣級疾控中心實(shí)驗(yàn)室條件；建設(shè)自治區(qū)重大疫情救治基地、國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地、國家中醫(yī)疫病防治基地；提標(biāo)擴(kuò)能原國定貧困縣縣級醫(yī)院，新建改擴(kuò)建城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心40所；升級改造五個地級市婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備。
養(yǎng)老服務(wù)方面：繼續(xù)加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，落實(shí)新建城區(qū)、居住（?。﹨^(qū)按照人均不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步提高護(hù)理型床位占比。實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)工程，提升特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)托底保障能力。鼓勵有條件的農(nóng)村特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（農(nóng)村敬老院）在滿足農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求基礎(chǔ)上，逐步為農(nóng)村低保、低收入家庭和原建檔立卡貧困家庭中的老年人提供低償或無償?shù)募型叙B(yǎng)服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍培養(yǎng)和能力提升，提高養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)技能水平，建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才扶持、評估、激勵機(jī)制。完善經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，適時提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。健全養(yǎng)老保險制度體系，促進(jìn)基本養(yǎng)老保險基金長期平衡。完善企業(yè)職工養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌制度，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌。落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制，逐步提高城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。
實(shí)施公益性養(yǎng)老服務(wù)供給能力提升工程。建設(shè)銀川市、賀蘭縣、鹽池縣、西吉縣、沙坡頭區(qū)等12個老年養(yǎng)護(hù)院，新建改建33所縣鄉(xiāng)級敬老院，建設(shè)200個農(nóng)村老飯桌和100個社區(qū)老年人日間照料中心，建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心。對3000戶納入分散供養(yǎng)的特困高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施適老化改造。
同時還將加強(qiáng)基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，支持在基本醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域開展標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)。
擴(kuò)大普惠性非基本公共服務(wù)供給
《規(guī)劃》提到，將發(fā)展優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)、普惠養(yǎng)老服務(wù)。
發(fā)展優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)
擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給。引進(jìn)北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，打造婦兒專科、腫瘤?？茋覅^(qū)域醫(yī)療中心。依托寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加快推進(jìn)1個綜合類國家區(qū)域醫(yī)療中心和癌癥、心血管、兒科、婦產(chǎn)、呼吸和創(chuàng)傷等6個-8個?？祁悋覅^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，建設(shè)5個綜合類和20個?？祁愖灾螀^(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心，推動寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進(jìn)入全國百強(qiáng)醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)入西部20強(qiáng)醫(yī)院。鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)，加快發(fā)展專業(yè)化服務(wù)，有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。堅(jiān)持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補(bǔ)，大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)，實(shí)施地市級重點(diǎn)中醫(yī)院建設(shè)工程，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、康復(fù)中的獨(dú)特作用。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算。
促進(jìn)醫(yī)療資源均衡布局。支持自治區(qū)第五人民醫(yī)院、固原市人民醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。依托自治區(qū)級醫(yī)院創(chuàng)建自治區(qū)級胸痛、腦卒中、創(chuàng)傷、腫瘤、孕產(chǎn)婦急救、新生兒急救、健康管理“七大”中心，并輻射到市、縣（區(qū)），帶動全區(qū)整體水平提升。大力發(fā)展醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體，建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，搭建全區(qū)一體化全民健康信息平臺，推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息平臺建設(shè)，全面開通線上就醫(yī)便民服務(wù)應(yīng)用，推動電子健康碼應(yīng)用全面落地。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”線上線下一體化、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)療健康人工智能應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化，鼓勵和探索推進(jìn)醫(yī)療健康5G技術(shù)、區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
實(shí)施醫(yī)療服務(wù)提檔升級工程。建設(shè)北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦兒醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院寧夏分院國家區(qū)域醫(yī)療中心；建設(shè)自治區(qū)第五人民醫(yī)院、固原市人民醫(yī)院省級區(qū)域醫(yī)療中心；升級改善地市級人民醫(yī)院設(shè)施裝備條件，實(shí)現(xiàn)每個地市都有三甲醫(yī)院；實(shí)施銀川市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目等；建成自治區(qū)人民醫(yī)院重大疫情救治基地、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院疑難病癥診治能力提升工程和自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、銀川市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程項(xiàng)目。
積極發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)
擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給。繼續(xù)實(shí)施城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動，重點(diǎn)扶持發(fā)展養(yǎng)護(hù)型、護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，加大力度支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位建設(shè)和運(yùn)營，探索做好醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源銜接。到2025年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到60%、每百張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位配備社工至少1名。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體機(jī)制建設(shè)。以專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為核心，與養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)組成“1+N”聯(lián)合體，推行居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。引導(dǎo)專業(yè)化醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的對接，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)合作機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)老年人文化體育和老年餐桌等生活設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)社區(qū)居家基礎(chǔ)設(shè)施適老化改造。
完善普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立市、縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)四級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年，建有具有綜合服務(wù)功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（中心）的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）達(dá)到60%。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，不斷升級完善居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。推進(jìn)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，在保障托底?；?、優(yōu)撫人群的基礎(chǔ)上，向普惠養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。以空巢、留守、失能、重殘、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人為重點(diǎn)，全面建立居家社區(qū)線上線下融合的探訪制度。
普惠養(yǎng)老服務(wù)能力提升工程。擴(kuò)大機(jī)構(gòu)普惠養(yǎng)老服務(wù)，支持依托醫(yī)療衛(wèi)生資源改擴(kuò)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，新增機(jī)構(gòu)普惠養(yǎng)老床位3000張，支持社區(qū)嵌入式、分布式、小型化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，新增1000張社區(qū)普惠床位。
推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域生活性服務(wù)業(yè)發(fā)展
促進(jìn)健康服務(wù)提檔升級。支持社會力量舉辦、運(yùn)營高水平全科診所，建立專業(yè)協(xié)作團(tuán)隊(duì)為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。鼓勵發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等第三方醫(yī)療服務(wù)，推動檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。依托“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設(shè)，打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化應(yīng)用服務(wù)平臺，支持健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源開發(fā)應(yīng)用。充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢，開展治未病、養(yǎng)生保健、醫(yī)療康復(fù)、健康管理等多元化服務(wù)。豐富商業(yè)健康保險產(chǎn)品，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任險、醫(yī)療意外險等執(zhí)業(yè)險種。倡導(dǎo)全民健身，加快發(fā)展健身休閑產(chǎn)業(yè)，鼓勵興辦多種形式的健身俱樂部和健身組織，普及推廣戶外運(yùn)動。推動體育競賽表演發(fā)展，鼓勵發(fā)展國際品牌賽事。
推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。實(shí)施“養(yǎng)老服務(wù)+行業(yè)”行動，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養(yǎng)生、健康、金融、地產(chǎn)等行業(yè)融合發(fā)展。探索“物業(yè)服務(wù)+養(yǎng)老服務(wù)”新模式，提升居家社區(qū)養(yǎng)老品質(zhì)。實(shí)施“康養(yǎng)+”融合行動，依托社會資本新辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、健康管理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，建設(shè)一批“醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)、學(xué)、研”特色康體養(yǎng)生服務(wù)項(xiàng)目。實(shí)施健康產(chǎn)業(yè)提升行動，引進(jìn)推廣可穿戴健康監(jiān)測、自助式健康檢測、智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)等數(shù)據(jù)應(yīng)用設(shè)備。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為老年人提供患病期治療、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。
推動公共服務(wù)體系改革創(chuàng)新
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。加快建設(shè)分級診療體系，全面深化縣域綜合醫(yī)改，推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和績效考核。建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制，全面推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，完善異地就醫(yī)結(jié)算政策。積極推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)價格改革。深化藥品、醫(yī)用耗材采購使用改革，積極參與區(qū)域聯(lián)盟、省際聯(lián)盟帶量采購。完善衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度。健全藥品供應(yīng)保障體系，做好短缺藥品保供穩(wěn)價。
推動信息數(shù)據(jù)開放共享。完善數(shù)據(jù)共享開放標(biāo)準(zhǔn)，建立公共服務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺體系，建立公共服務(wù)領(lǐng)域公共數(shù)據(jù)開放目錄和開放清單，優(yōu)先推進(jìn)文化、旅游、體育、醫(yī)療等領(lǐng)域公共數(shù)據(jù)開放。
推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域數(shù)字化轉(zhuǎn)型。推進(jìn)大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)在教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、文化體育等公共服務(wù)重點(diǎn)領(lǐng)域集成應(yīng)用，推動公共服務(wù)領(lǐng)域從業(yè)者、設(shè)施、設(shè)備等生產(chǎn)要素數(shù)字化，鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等新模式，引領(lǐng)帶動智慧醫(yī)療、智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)發(fā)展。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策，方便參保群眾就醫(yī)購藥。推進(jìn)學(xué)校、醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、公共文化體育場館、家政公司等公共服務(wù)主體的數(shù)字化建設(shè)，拓展管理與服務(wù)的智慧化應(yīng)用。
開展重點(diǎn)領(lǐng)域智能智慧提升行動
實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設(shè)工程。建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，搭建全區(qū)一體化全民健康信息平臺，推進(jìn)縣域醫(yī)共體信息平臺建設(shè)，全面開通線上就醫(yī)便民服務(wù)應(yīng)用，推動電子健康碼應(yīng)用全面落地；實(shí)施區(qū)域影像、電生理、病理、超聲診斷中心和人工智能診斷體系建設(shè)；建設(shè)銀川市、中衛(wèi)市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園。
實(shí)施社會保障信息化建設(shè)工程。建設(shè)自治區(qū)人力資源社會保障一體化信息管理系統(tǒng)和公共服務(wù)系統(tǒng)，搭建數(shù)據(jù)共享業(yè)務(wù)協(xié)同系統(tǒng)，與國家、自治區(qū)各類公共服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)對接；升級社會保障卡管理系統(tǒng)，擴(kuò)展電子社?？☉?yīng)用服務(wù)功能和場景；建設(shè)寧夏專業(yè)技術(shù)人才綜合服務(wù)平臺；建成全區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺，推廣使用醫(yī)保電子憑證并拓展功能。
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