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在物資購(gòu)入環(huán)節(jié)中，一是醫(yī)院經(jīng)常面臨采購(gòu)與供應(yīng)緩慢兩端不對(duì)等的問(wèn)題，一個(gè)部門提出申請(qǐng)物資到最后拿到物資這個(gè)過(guò)程中，往往需要經(jīng)過(guò)眾多部門和環(huán)節(jié)，包括登記、審核和協(xié)調(diào)等，采購(gòu)流程極其繁瑣，于是就導(dǎo)致物資流動(dòng)緩慢，整體效率低下。二是管理部門對(duì)于需求提出是否合理的問(wèn)題不甚明確，為了保障各部門各業(yè)務(wù)的醫(yī)療物資的充裕，采購(gòu)部門的采購(gòu)缺乏計(jì)劃性，經(jīng)常一次性采購(gòu)龐大數(shù)量的物資，其支出占醫(yī)院總支出的大部分，信息反饋系統(tǒng)上的缺陷和不足導(dǎo)致了采購(gòu)部門無(wú)法掌握倉(cāng)庫(kù)后勤的具體存儲(chǔ)情況，導(dǎo)入導(dǎo)出的相關(guān)數(shù)據(jù)并沒(méi)有發(fā)揮其“準(zhǔn)”的作用，由此造成了庫(kù)存的積壓和管理成本的直線上升。

在醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)管理中，由于醫(yī)院和相關(guān)工作人員缺乏物資管理辦法，粗放型的老觀念已經(jīng)根深蒂固，后勤倉(cāng)庫(kù)經(jīng)常出現(xiàn)物資混放的情況，歸類收納情況特別差，這不僅影響物資的日常盤點(diǎn)和維護(hù)，也影響物資揀取和配送效率。同時(shí)，在互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展的今天，雖然信息技術(shù)已經(jīng)在醫(yī)療行業(yè)得到相對(duì)廣泛的使用，但在物資保管這一環(huán)節(jié)中，信息技術(shù)支撐的一體化系統(tǒng)應(yīng)用于物資保管的效率仍舊低下。

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后勤管理在醫(yī)院的建設(shè)和維持穩(wěn)定發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用，在醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)工作中要實(shí)施精細(xì)化管理，應(yīng)該從以下方面入手

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)療物資信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)仍然不夠完善，物資名稱的不夠統(tǒng)一導(dǎo)致了物資發(fā)放的錯(cuò)誤，在進(jìn)行精準(zhǔn)化管理醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)的過(guò)程中，首先要將每一個(gè)醫(yī)療物資的名稱、代碼統(tǒng)一化，并且將其生產(chǎn)廠家、品牌、規(guī)格、型號(hào)、價(jià)格和品類標(biāo)簽一同登記管理，發(fā)揮物資資源整合最大優(yōu)勢(shì)，有利于不同部門不同科室的物資信息基礎(chǔ)規(guī)范統(tǒng)一化，高效化。在極大程度上減少后勤管理部門耗費(fèi)的精力。

在醫(yī)院后勤倉(cāng)庫(kù)精細(xì)化管理中，必須要融入信息化技術(shù)，建立完善的后勤倉(cāng)庫(kù)信息化和數(shù)據(jù)化系統(tǒng)，如使用聯(lián)機(jī)的條碼技術(shù)、數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳技術(shù)等，為醫(yī)院整個(gè)流程提供強(qiáng)大的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支撐，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)物資數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新和實(shí)時(shí)共享，避免一些物資信息導(dǎo)入導(dǎo)出的數(shù)據(jù)有滯后情況出現(xiàn)，也便于統(tǒng)計(jì)各個(gè)部門各個(gè)科室的物資消耗情況，通過(guò)系統(tǒng)的程序化可以有助于提高物資需求的一級(jí)響應(yīng)速度。在必要時(shí)可以建立訂單網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，明確清晰的申領(lǐng)記錄、采買記錄、庫(kù)存數(shù)據(jù)可以方便醫(yī)院的各個(gè)部門和科室掌握倉(cāng)庫(kù)的具體數(shù)據(jù)，隨時(shí)做出調(diào)整，便于精細(xì)化管理。

精細(xì)化管理最基本的特征就是重視細(xì)節(jié)和基礎(chǔ)，在物資保管研究中發(fā)現(xiàn)，人員的技術(shù)水平?jīng)Q定了倉(cāng)庫(kù)的管理水平，現(xiàn)階段醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)管理人員的分工不甚明確，只有強(qiáng)化管理人員的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)水平，同時(shí)建立專人專責(zé)制度，嚴(yán)格履行規(guī)范化建設(shè)，提高每個(gè)管理人員的責(zé)任意識(shí)，才能有效解決醫(yī)療用品隨意亂放等問(wèn)題。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)該派遣人員在物資發(fā)放后監(jiān)管物資的實(shí)際使用情況，避免造成物資的肆意浪費(fèi)和醫(yī)院成本的增加。

在解決倉(cāng)庫(kù)保管問(wèn)題時(shí)，持續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理進(jìn)程，可以采用“按需采購(gòu)”模式，落實(shí)“零庫(kù)存”管理，避免出現(xiàn)缺乏計(jì)劃性的采購(gòu)，以保證后勤倉(cāng)庫(kù)和物資流動(dòng)的供需平衡，減少倉(cāng)庫(kù)面積和庫(kù)存的成本消耗，這也就要求了后勤必須科學(xué)地根據(jù)物資的實(shí)際使用情況來(lái)制定最合理最科學(xué)的物資指標(biāo)和額度。同時(shí)為了降低成本，在采購(gòu)醫(yī)療物資時(shí)也可以與供應(yīng)商達(dá)成長(zhǎng)期的合作關(guān)系，一方面集中采購(gòu)可以降低成本，另一方面可以減少工作人員的采購(gòu)負(fù)擔(dān)。

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根據(jù)上文所述，醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)后勤要想落實(shí)和推進(jìn)精細(xì)化管理不應(yīng)該是順應(yīng)化地照本宣科，更應(yīng)該要做的是根據(jù)醫(yī)院的具體情況，解決實(shí)際工作和處境中所面臨的問(wèn)題，精細(xì)化管理更多的代表為一種持續(xù)化的觀念和意識(shí)，以避免一些不必要的人力物力的浪費(fèi)，而且精細(xì)化管理的落實(shí)并不是一朝一夕就可以完成的任務(wù)，是一場(chǎng)持續(xù)性的戰(zhàn)爭(zhēng)，積極提高后勤醫(yī)療物資管理的科學(xué)性、效果性、優(yōu)化物資審批采購(gòu)的流程，降低醫(yī)院的開(kāi)支成本，為可持續(xù)發(fā)展奠定一定的基礎(chǔ)。

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