缺下，中醫(yī)館需要走技術(shù)可控、可持續(xù)、可優(yōu)化創(chuàng)新、可共享、可復(fù)制、規(guī)?；漠a(chǎn)業(yè)化發(fā)展之路。
作者： 蔣
2022 年，對中醫(yī)人講，已進(jìn)入到中醫(yī)發(fā)展最好的時(shí)代。
中醫(yī)歷史上，從沒有像今天這樣，舉國家之力支持、發(fā)展中醫(yī)，也從來沒有像今天這樣，國人對中醫(yī)的熱情和信任如此高漲。
作為中醫(yī)發(fā)展的主力軍——中醫(yī)館，該如何做？
01｜要全面反思中醫(yī)館“個(gè)體戶經(jīng)營模式”
從過去及當(dāng)前做得比較成功的中醫(yī)館來分析，基本上有兩類：
一類是醫(yī)生開的單體醫(yī)館，技術(shù)過的去，通過長時(shí)間甚至幾代人在某一個(gè)區(qū)域積累而成就。
一類是區(qū)域性連鎖醫(yī)館，通過挖掘、搶占區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源，加上一定的運(yùn)營管理能力而成就。
這兩類醫(yī)館有一個(gè)共性特點(diǎn)：擁有技術(shù)不錯的醫(yī)生，通過療效口碑實(shí)現(xiàn)引流，簡單地說就是醫(yī)生驅(qū)動型醫(yī)館。
醫(yī)生驅(qū)動型醫(yī)館，最大的弊端：管理運(yùn)營難，內(nèi)耗大效率低，難做出醫(yī)館品牌，難復(fù)制和擴(kuò)張。
核心原因就是“個(gè)體戶經(jīng)營模式”，即使是連鎖中醫(yī)館，也是把各個(gè)“醫(yī)生個(gè)體戶”集合到一個(gè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，完全不能形成資源調(diào)配和協(xié)同效應(yīng)。這也印證了中醫(yī)行業(yè)的兩句話：“一個(gè)好的中醫(yī)醫(yī)生就是一座流動的醫(yī)院”和“中醫(yī)館運(yùn)營只能走館館不同的方式”。
中醫(yī)館的“個(gè)體戶經(jīng)營模式”從中醫(yī)理論體系、大部分中醫(yī)人的認(rèn)知和中醫(yī)文化基因來講，都是成立的，看似無懈可擊，但實(shí)屬“人為”，因?yàn)榻?jīng)不起推敲。
“個(gè)體戶經(jīng)營模式”能持續(xù)提升中醫(yī)行業(yè)技術(shù)水平和人才培養(yǎng)效率嗎？
“個(gè)體戶經(jīng)營模式”能提升社會資源利用效率和價(jià)值輸出嗎？
“個(gè)體戶經(jīng)營模式”能建立起醫(yī)館的核心競爭力嗎？
“個(gè)體戶經(jīng)營模式”能廣泛滿足客戶需求嗎？符合市場發(fā)展趨勢嗎？
“個(gè)體戶經(jīng)營模式”能承擔(dān)起中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展振興重任嗎？
歷史已經(jīng)充分證明：都不能。
停留在依靠“人體器官”診斷層面的醫(yī)療技術(shù)，無論理論層面多么有高度和邏輯自洽，落地能力只能差強(qiáng)人意，本身來講就是保守落后的典型表現(xiàn)，怎么可能助推技術(shù)的傳承、共享和進(jìn)步？
“個(gè)體戶經(jīng)營模式”屬于資源耗散型，難以形成合力，資源利用率低下，成本高昂，無法建立產(chǎn)業(yè)競爭優(yōu)勢。
“個(gè)體戶經(jīng)營模式”內(nèi)斗就已經(jīng)忙不過來，哪有時(shí)間、經(jīng)歷來顧及競爭對手?？纯次覀冎嗅t(yī)各大門派，經(jīng)方派、扶陽派、傷寒派、河間派、攻邪派、滋陰派、溫補(bǔ)派等等誰服過誰，誰不說誰不會治病，誰不說自己的技術(shù)牛逼。
再看看醫(yī)館，基本上一館難容二虎，開方的說針灸不行，針灸的說吃藥沒用，相互詆毀比比皆是。
最可怕的是，“個(gè)體戶經(jīng)營模式”喜歡按自己的認(rèn)知邏輯來“合理”誤讀中醫(yī)理論和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。
如某個(gè)“中醫(yī)大家”說：“中醫(yī)不可能振興，因?yàn)樗皇莻€(gè)掙錢的行業(yè)，任何行業(yè)掙大錢才能吸引各路人才進(jìn)來，然后讓他發(fā)展。中醫(yī)是個(gè)省錢的行業(yè)，幫助大家省錢、少花錢、不得病的行業(yè)，他的盈利模式就不招人待見”。竟然信眾一大片，實(shí)在讓人汗顏。
這種情況下，中醫(yī)想要發(fā)展振興，從戰(zhàn)略層面來講，最好的方法就是“打開大門，引入競爭”。
2021 年 1 月 22 日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》，明確提出“提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力、增強(qiáng)中醫(yī)藥發(fā)展動力、完善中西醫(yī)結(jié)合制度、提高中醫(yī)藥發(fā)展效益”等政策措施。
2021 年 6 月 30 日，醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于綜合醫(yī)院的中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展意見公布，要求縣級綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)中醫(yī)臨床科室全覆蓋，并探索綜合醫(yī)院的中醫(yī)臨床人才的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)制度，著重培養(yǎng)一批“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”的高級綜合性中西醫(yī)結(jié)合臨床人才。
2022 年 1 月 17 日，上海市衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展中醫(yī)診療活動執(zhí)業(yè)管理辦法》，明確自 2022 年 2 月 7 日起，所有非中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以開展中醫(yī)診療活動。
通過上面的分析，我們可以得出一個(gè)基本共識：中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化是大勢所趨，中醫(yī)不僅僅是傳統(tǒng)中醫(yī)人的“中醫(yī)”，中醫(yī)發(fā)展振興也不可能靠傳統(tǒng)中醫(yī)人就能完成，必須從外向內(nèi)打破。
02｜去除中醫(yī)偽“個(gè)性化”毒瘤，走標(biāo)準(zhǔn)化的道路
中國工程院院士、航空醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程專家俞夢孫談中醫(yī)藥未來的發(fā)展方向明確指出：
一是要把中醫(yī)“天人合一”的整體性世界觀跟系統(tǒng)科學(xué)原理相結(jié)合，形成新時(shí)代中醫(yī)現(xiàn)代化的系統(tǒng)工程，做到中醫(yī)理論“知其然”和“知其所以然”。
二是中醫(yī)的發(fā)展要跟當(dāng)前需求相結(jié)合。中醫(yī)服務(wù)模式要轉(zhuǎn)變，要從過去的“一對一”個(gè)性化為主的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐越鉀Q“共性”問題為主的模式，解決“病人多、好中醫(yī)少”問題，逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥為14億民眾服務(wù)。
提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力和效益，中醫(yī)服務(wù)要從過去的“一對一”個(gè)性化為主的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐越鉀Q“共性”問題為主的模式，說白了就是要建立中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化的發(fā)展模式。
在國家、社會、資本、市場、民眾全力支持中醫(yī)發(fā)展的背景下，不管傳統(tǒng)中醫(yī)人是否認(rèn)為可行，是否愿意接受，都無法阻擋中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)大潮，中醫(yī)必將全面革新?lián)Q代，新舊力量進(jìn)行博弈交替。
這場新老交替博弈，對中醫(yī)館來講，就是淘汰“個(gè)體戶經(jīng)營模式”下的“偽個(gè)性化”治療模式，走技術(shù)可控、可持續(xù)優(yōu)化創(chuàng)新、可共享、可復(fù)制、可規(guī)?；?/span>的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展之路。
03｜從搶“醫(yī)生”轉(zhuǎn)型到掌控“技術(shù)體系”
不管是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是中醫(yī)，都不可能完全標(biāo)準(zhǔn)化，更不可能完全不能標(biāo)準(zhǔn)化，肯定在某些環(huán)節(jié)、某些?？撇》N、某些流程方面是可以標(biāo)準(zhǔn)化的，而且，隨著技術(shù)的進(jìn)步，智能AI技術(shù)的發(fā)展，能標(biāo)準(zhǔn)化的東西會越來越多。
這就要求我們醫(yī)館從過去地?fù)尅搬t(yī)生”資源轉(zhuǎn)型到搶“技術(shù)體系”。具體做法如下：
? 1、定位要更加精準(zhǔn)。
針對某個(gè)人群解決某些疾病健康問題一定要明確，進(jìn)行?？茖２☆I(lǐng)域的技術(shù)突破，重點(diǎn)關(guān)注“共性問題”的解決效率，建立統(tǒng)一的“內(nèi)治-外治-產(chǎn)品”技術(shù)體系和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，從中長期看，一套可行的技術(shù)體系和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)比集合1000個(gè)“醫(yī)生個(gè)體戶”強(qiáng)。
? 2、降低技術(shù)門檻。
盡可能放棄掉不能標(biāo)準(zhǔn)化、難以學(xué)會和傳承的技術(shù)，想辦法降低技術(shù)應(yīng)用門檻，讓工作 3-5 年的中醫(yī)醫(yī)生按標(biāo)準(zhǔn)化的辯證方法和流程執(zhí)行，可以達(dá)到 10 年以上工作經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)水平。
? 3、豐富治療方案。
從單一的診治手段往綜合治療解決方案轉(zhuǎn)型，把個(gè)性化和標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)合起來，如在內(nèi)治的基礎(chǔ)上，豐富艾灸、推拿、拔罐、刮痧、食療等標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)解決方案，創(chuàng)造出綜合治療方案療效疊加效應(yīng)，從而實(shí)現(xiàn)對單一的治療手段的碾壓性優(yōu)勢。
? 4、技術(shù)共創(chuàng)共享。
以前技術(shù)全部由醫(yī)生個(gè)體掌控，醫(yī)生一走，什么也沒留下。今后，醫(yī)館必須打破這個(gè)局面，走團(tuán)隊(duì)研發(fā)、創(chuàng)新和共享之路，把臨床經(jīng)驗(yàn)、流程、方法等落實(shí)到制度、文字層面，盡可能實(shí)現(xiàn)核心技術(shù)體系的可持續(xù)優(yōu)化和產(chǎn)品化。
04｜外治>內(nèi)治，走輕資產(chǎn)加盟模式
從技術(shù)層面分析，內(nèi)治標(biāo)準(zhǔn)化的程度比外治小很多，也難很多。
從客戶層面分析，內(nèi)治如果不從產(chǎn)品層面進(jìn)行創(chuàng)新，很難輸出穩(wěn)定的療效，也沒法提升體驗(yàn)感，年輕人的接受度越來越低。而隨著人們健康意識的提高，外治的接受度會越來越高。
從價(jià)值層面分析，內(nèi)治的價(jià)值主要在醫(yī)生手里，醫(yī)館難以撼動和掌控，最關(guān)鍵的是難以做大規(guī)模，而外治更容易標(biāo)準(zhǔn)化，更容易復(fù)制和做大。
從國內(nèi)外中醫(yī)市場發(fā)展來看，針灸、推拿理療、艾灸、刮痧等將會越來越主流，內(nèi)治越來越處于附屬地位。
外治>內(nèi)治，最大的推手就是商業(yè)發(fā)展和客戶需求的變化，可惜我們傳統(tǒng)中醫(yī)人一直停留在舊思維里，明明活在商業(yè)交易環(huán)節(jié)里，卻極力阻止和否認(rèn)中醫(yī)商業(yè)化的發(fā)展大潮，把商業(yè)化跟患者價(jià)值對立起來，想通過單一的“技術(shù)思維”來解決中醫(yī)發(fā)展和客戶問題，表面上為客戶著想，實(shí)際上處處阻礙中醫(yī)技術(shù)的創(chuàng)新、共享和對大眾的普惠性。
外治>內(nèi)治，就決定了內(nèi)治必然在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過程中不斷揚(yáng)棄，從而推進(jìn)中醫(yī)館進(jìn)入輕資產(chǎn)加盟模式的發(fā)展道路。
筆者去年年底去一家中醫(yī)館交流，就見到了驚奇的一幕，中醫(yī)館的外治技術(shù)竟然是從美容院線引進(jìn)的。這不能不引起我們反思，中醫(yī)館搶“醫(yī)生”的老路還能走下去嗎？
從搶“醫(yī)生”到打造醫(yī)館統(tǒng)一的“內(nèi)治-外治-產(chǎn)品”標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)體系；從內(nèi)治主導(dǎo)到外治為王，追求技術(shù)產(chǎn)品化；從醫(yī)生品牌到醫(yī)館品牌轉(zhuǎn)型；從單一的“技術(shù)療效思維”升級到“品牌運(yùn)營”思維，全面驅(qū)動中醫(yī)館向輕資產(chǎn)加盟模式的方向發(fā)展。
05｜流量掌控力將成為醫(yī)館的勝負(fù)手
越來越多的醫(yī)生開始做自媒體打造IP，越來越多的年輕醫(yī)生建微信群維護(hù)客戶，為什么？兩個(gè)字：流量。
單純的“療效口碑”驅(qū)動流量模式已經(jīng)越來越虛弱，花錢買流量的時(shí)代正大步走來，我們要接受這個(gè)事實(shí)并作出戰(zhàn)略性的調(diào)整。
? 一、要組建、培養(yǎng)自己的引流團(tuán)隊(duì)。
我們很多醫(yī)館還夢想著把引流工作進(jìn)行外包，按效果付費(fèi)的模式來合作。也有些醫(yī)館覺得某個(gè)團(tuán)隊(duì)在抖音上做服裝、家居做的好，就認(rèn)為他能把醫(yī)療抖音號能做起來，最后效果往往令雙方都很難滿意。
醫(yī)療行業(yè)是個(gè)特殊的行業(yè)，有很多規(guī)矩和禁忌，外行進(jìn)來容易踩雷。需要學(xué)習(xí)了解醫(yī)生、醫(yī)療行業(yè)、客戶心理、醫(yī)療專業(yè)知識、中醫(yī)文化，同時(shí)還要熟悉醫(yī)療場景、醫(yī)生技術(shù)特點(diǎn)、醫(yī)生性格、典型案例挖掘等，而這些，就是醫(yī)生本人或者從事多年醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營的人都不一定具備，何況外行。
所以，醫(yī)館必須從長計(jì)議，把組建和培養(yǎng)引流團(tuán)隊(duì)作為一把手工程，特別是找對負(fù)責(zé)人。
? 二、要有持續(xù)投入的決心。
碰到很多醫(yī)館做抖音、快手，不到3個(gè)月，覺得沒效果就開始止損了。
關(guān)鍵是我們要想清楚，不做自媒體引流，對我醫(yī)館中長期發(fā)展和競爭力有影響沒，如果沒有，就不要投入，有，那就做好持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，不要3個(gè)月連內(nèi)容方向還沒摸清就開始止損了。
流量只有越來越貴，花錢買流量勢在必行，只是不同的階段花錢多少不一樣罷了。
? 三、合理布局IP矩陣，瘋狂輸出內(nèi)容。
如果我們醫(yī)館擔(dān)心打造醫(yī)生IP不牢靠，可以多角度來布局醫(yī)館的IP，從客戶、醫(yī)館品牌、醫(yī)生、行業(yè)、產(chǎn)品等層面進(jìn)行IP布局，大力創(chuàng)造和輸出內(nèi)容，增加成功幾率。
因?yàn)椋?/span>內(nèi)容質(zhì)量是從內(nèi)容數(shù)量里面發(fā)掘出來的。
隨著醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的推進(jìn)，醫(yī)館也必將由單維度的技術(shù)療效競爭上升到技術(shù)、品牌、管理、推廣、服務(wù)等綜合層面的競爭。越是競爭到后面，技術(shù)、服務(wù)層面越容易同質(zhì)化，而推廣引流、品牌打造的能力越來越重要。
也許只有流量越來越稀缺，越來越貴，流量決定生死的時(shí)候，我們傳統(tǒng)中醫(yī)人的觀念才會改變，才會真正投入資本和人力去打造醫(yī)館品牌，才會把市場引流、品牌打造跟醫(yī)生技術(shù)價(jià)值等同起來，才不會走過去“醫(yī)生驅(qū)動流量”“個(gè)體戶經(jīng)營模式”的老路。
當(dāng)然，中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并不是說不要醫(yī)生，不要個(gè)性化的辨證施治。而是，我們在遵循市場發(fā)展規(guī)律和客戶需求的前提下，對我們的技術(shù)、服務(wù)、觀念等做出改變和優(yōu)化，走可持續(xù)性地發(fā)展之路，從而增強(qiáng)中醫(yī)普惠大眾的能力，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)傳承、發(fā)展、振興的歷史使命。
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