各區(qū)民政局、發(fā)展和改革委員會,市中醫(yī)院：
為充分發(fā)揮普惠性養(yǎng)老服務主體作用，有效解決經(jīng)濟困難老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老服務需求。根據(jù)《海南省民政廳海南省發(fā)展和改革委員會關于大力推進普惠型養(yǎng)老床位建設的通知》（瓊民通〔2022〕36號），現(xiàn)就我市推進普惠型養(yǎng)老床位建設通知如下。
（一）普惠型養(yǎng)老床位定義。根據(jù)《積極應對人口老齡化能力評價指標體系（2021版）》，普惠型養(yǎng)老床位指基礎床位費價格不高于當?shù)厣夏甓染用裨氯司芍涫杖氲?.5倍或整體收費價格不超過同等市場化價格的70%的機構養(yǎng)老床位。原則上全市公辦養(yǎng)老機構除保障集中供養(yǎng)特困人員兜底并適當考慮生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率不低于60%的因素外，空余床位都應作為普惠型養(yǎng)老床位向社會開放。
（二）普惠型養(yǎng)老床位定價。各區(qū)民政部門會同區(qū)發(fā)改部門在確定或指導運營機構確定普惠型養(yǎng)老床位收費價格時要充分考慮當?shù)鼐用袢司M水平以及養(yǎng)老機構實際情況，根據(jù)當?shù)厣夏甓染用袢司芍涫杖胱兓m時給予調(diào)整：
1.公辦養(yǎng)老機構普惠型床位入住基本生活費（伙食費）原則上不低于當?shù)靥乩藛T基本生活標準。
2.公辦養(yǎng)老機構普惠型床位照料護理費不低于分散供養(yǎng)失能、半失能和全自理特困人員照料護理標準（即當?shù)刈畹凸べY標準0.7倍、0.4倍、0.1倍，詳見附件2)。
3.公辦養(yǎng)老機構普惠型床位基本生活費（伙食費）、照料護理費以及床位費和管理費等其他費用根據(jù)養(yǎng)老機構實際運行情況按照保本微利的原則收取。
市（區(qū)）民政部門在充分保障特困救助供養(yǎng)人員集中供養(yǎng)的前提下，將公辦養(yǎng)老機構普惠型床位優(yōu)先向本市低保、低收入（低保邊緣）、防止返貧監(jiān)測對象等經(jīng)濟困難家庭，以及孤寡老人、重點優(yōu)撫對象、計劃生育特殊家庭和符合規(guī)定條件為社會作出重要貢獻的老年人提供服務。在優(yōu)先保障上述老年人外，普惠型養(yǎng)老服務床位仍有空余的，應面向當?shù)爻Ｗ艨?、年齡在60周歲及以上，特別是生活不能完全自理的老年人提供服務。在床位供給不足需要輪候的情況下，應按照申請入住老年人身體評估等級由高至低逐級排序，評估等級相同的，按照申請時間先后排序。
（一）規(guī)范申請受理。市（區(qū)）民政部門要通過政府網(wǎng)站、微信公眾號等多種形式主動公開當?shù)卦O有普惠型養(yǎng)老床位的機構信息、床位數(shù)量、辦事指引，指導申請人填寫《普惠型養(yǎng)老床位入住申請表》（詳見附件3)。
申請受理入住普惠型養(yǎng)老機構職責劃分：市民政局負責三亞市養(yǎng)老服務中心；吉陽區(qū)民政局負責吉陽敬老院；天涯區(qū)民政局負責高峰敬老院。
（二）強化資料審核。申請人應持本人及擔保方（自愿負擔申請人入住費用的單位和個人）戶口本、身份證等相關證明材料到戶口所在區(qū)民政部門進行入住條件審核。其中，對申請入住的經(jīng)濟困難家庭老年人應按照居民家庭經(jīng)濟狀況核對的有關規(guī)定進行核對（已經(jīng)核對的無需重復核對）;計劃生育特殊家庭應審核其《計劃生育家庭優(yōu)待證》；重點優(yōu)撫對象以及其他為社會作出重要貢獻的老年人應對其佐證材料進行審核。審核無誤后由區(qū)民政部門5個工作日內(nèi)在《普惠型養(yǎng)老床位入住申請表》上予以確認。
（三）開展身體評估。區(qū)民政部門要在5個工作日內(nèi)組織對審核通過的申請人進行身體評估。評估內(nèi)容包括但不限于申請人三個月內(nèi)二級以上醫(yī)院出具的體檢報告（體檢項目參考附件4）和既往病史資料（病例或出院小結）,評估在場人員包括但不限于申請人本人、申請人擔保方、區(qū)民政部門工作人員、養(yǎng)老機構有關負責人。評估結果作為能否入住養(yǎng)老機構以及確定入住優(yōu)先級別、照護服務等級和收費標準的重要依據(jù)。申請人對評估結果有異議的，需現(xiàn)場提出，由區(qū)民政局組織復評。
（四）辦理入住手續(xù)。各區(qū)民政部門要在完成入住評估后5個工作日內(nèi)通知申請人辦理入住手續(xù)，若申請人出現(xiàn)輪候且時間超過1個月則需要重新評估后通知入住。入住前，民政部門要指導養(yǎng)老機構與老年人或其擔保方簽署服務協(xié)議，明確服務內(nèi)容、服務時間、服務頻次、服務收費、權利義務、風險責任分擔機制、爭議糾紛解決途徑等。申請人需授權委托他人或單位作為擔保方為其擔保的，需將申請人及其擔保方有關信患和有效憑證作為協(xié)議附件一并歸檔。
（一）完成床位設置。市（區(qū)）民政部門要盡快會同發(fā)改部門按照普惠型養(yǎng)老床位的認定條件和目標任務（詳見附件1）,在2022年8月底前指導完成屬地公辦養(yǎng)老機構的普惠型養(yǎng)老床位定價，同時編制完成老年人入住指引，形成有效床位。符合普惠型養(yǎng)老床位條件的民辦養(yǎng)老機構新增床位，可計入本市普惠型養(yǎng)老床位數(shù)量。已完成建設目標任務的區(qū)民政局要及時向社會公開，并將機構信息、床位數(shù)量、收費標準以及入住指引報送市民政局社會福利科備案，并報省民政廳養(yǎng)老服務處備案。省民政廳將普惠型養(yǎng)老床位建設完成情況納入2022年度市縣高質量發(fā)展考核指標。
（二）完善日常管理。市（區(qū)）民政部門要指導公辦養(yǎng)老機構將普惠型養(yǎng)老床位收入主要用于保障入住老年人養(yǎng)老服務權益的基礎上，不斷改進管理提高服務能力、維護日常設施設備等。要妥善安排好普惠型床位和兜底性床位入住老人的衣食起居和伙食標準，可適當提高普惠型床位入住老人餐標，增加餐品種類和數(shù)量。要指導養(yǎng)老機構建立風險共擔機制，鼓勵為入住養(yǎng)老機構的老年人購買意外傷害險。要整合救助資源，綜合運用各項救助政策，對于城鄉(xiāng)低保、低收入（低保邊緣）家庭老年人入住后因家庭經(jīng)濟狀況出現(xiàn)變化導致無力承擔養(yǎng)老費用的，在核實情況后，可通過提供臨時救助、提高救助水平等方式，減輕其養(yǎng)老負擔；對于上述家庭失能、半失能老年人無法定贍（扶）養(yǎng)義務人或法定贍（扶）養(yǎng)義務人無履行義務能力的，在交納不低于特困人員基本生活費后，不足部分由市、區(qū)財政結合實際情況統(tǒng)籌解決。
（三）強化監(jiān)督檢查。市（區(qū)）民政部門應加強對公辦養(yǎng)老機構普惠型養(yǎng)老床位建設的指導和監(jiān)督，規(guī)范管理，激發(fā)活力，提升服務，確保普惠性養(yǎng)老服務能夠落到實處；要會同發(fā)改部門重點加強對公建民營、公辦民營養(yǎng)老機構資產(chǎn)、服務和協(xié)議履行的監(jiān)督，切實保障老年人合法權益；民政部門要對本市（區(qū)）普惠型養(yǎng)老床位入住情況進行定期檢查，在市、區(qū)兩級設置咨詢投訴舉報電話，并向社會公開，同時建立突發(fā)性事件應急響應機制。
（四）加強宣傳引導。市（區(qū)）要組織做好普惠性養(yǎng)老服務政策宣傳，充分利用廣播、電視和互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體，以及信息宣傳欄、宣傳冊等途徑和形式，廣泛宣傳普惠型養(yǎng)老床位的功能定位和特點，引導社會公眾特別是廣大低收入家庭亟需通過機構服務實現(xiàn)養(yǎng)老的老年人群體入住。
附件：
1.三亞市普惠型養(yǎng)老床位指標分配表
2.三亞市普惠型養(yǎng)老床位收費標準參考表
3.普惠型養(yǎng)老床位入住申請表
4.老年人身體評估體檢項目參考表
5.普惠型養(yǎng)老床位入住辦事指引
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