人民群眾日益增長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生需求與醫(yī)療衛(wèi)生不平衡不充分發(fā)展的矛盾日益凸顯，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、推進(jìn)醫(yī)療體制改革的重要性不言而喻。而在實(shí)際操作過程中，解決供需矛盾并非易事。各縣域醫(yī)療衛(wèi)生管理者該如何以“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”為政策邏輯，利用好現(xiàn)代科技手段，推進(jìn)分級(jí)診療的落地？希望本文能為各位提供一些參考思路。
醫(yī)療資源供需矛盾日益凸顯
中國共產(chǎn)黨第十九次代表會(huì)議指出，我國新時(shí)代社會(huì)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的主要矛盾是人民群眾日益增長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生需求與醫(yī)療衛(wèi)生不平衡不充分發(fā)展的矛盾，主要表現(xiàn)為我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不平衡不充分，人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)依舊十分沉重，基層醫(yī)療衛(wèi)生條件還有待加強(qiáng)，重大疾病、慢性病影響全面建成小康社會(huì)，公立醫(yī)院公益性回歸困難重重等方面。
從理論上來講，解決上述醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的矛盾的路徑是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，切實(shí)改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療環(huán)境、增加設(shè)備投入、引進(jìn)高層次人才；著力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，為基層提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；堅(jiān)持預(yù)防為主不動(dòng)搖，建立覆蓋全社會(huì)、全人口的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平；進(jìn)行醫(yī)藥體制改革，確保公立醫(yī)院公益性回歸。
而在實(shí)際操作過程中，解決醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的供需不平衡這一矛盾絕非易事。
在醫(yī)療方面，要做到強(qiáng)化縣域內(nèi)龍頭醫(yī)院，提升縣域內(nèi)?？圃\療能力，首先實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)?？圃诳h域內(nèi)的牽頭和示范作用，然后下沉基層，提升基層基本醫(yī)療服務(wù)能力。
在醫(yī)藥方面，要做到藥品集中帶量采購，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差價(jià)的目標(biāo)。減少老百姓醫(yī)藥支出，配合電子處方流轉(zhuǎn)和藥品配送能力，讓老百姓坐在家中就可以獲取所需藥品，享受實(shí)惠。
在醫(yī)保方面，要持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)能力，配合醫(yī)保支付制度改革，合理分配醫(yī)療資源，提高醫(yī)護(hù)人員工作和服務(wù)積極性，減少居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，切實(shí)提高區(qū)域內(nèi)居民健康水平。
人工智能賦能分級(jí)診療落地
近年來，隨著國家不斷推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)，不少縣域醫(yī)療衛(wèi)生管理者都嘗試引進(jìn)人工智能技術(shù)推動(dòng)分級(jí)診療落地。為了助力各縣域進(jìn)行醫(yī)共體建設(shè)，森億智能的資深信息化團(tuán)隊(duì)和專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)共同參與研發(fā)，推出智慧醫(yī)共體解決方案，在針對(duì)老百姓的智慧服務(wù)、針對(duì)醫(yī)生的智慧醫(yī)療以及針對(duì)管理者的智慧管理三個(gè)方面融入了人工智能技術(shù)，助力“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，加速分級(jí)診療的落地，推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。
第一、針對(duì)老百姓的智慧服務(wù)
第二、針對(duì)醫(yī)生的智慧醫(yī)療
利用人工智能進(jìn)行輔助診療，在學(xué)習(xí)專家級(jí)知識(shí)的基礎(chǔ)上構(gòu)建地區(qū)專屬專病知識(shí)庫，將優(yōu)質(zhì)?？瀑Y源的下沉，提升基層常見病學(xué)科能力，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員可以通過遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，以及AI輔助問診能力時(shí)刻守衛(wèi)區(qū)域內(nèi)患者健康，做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早篩查、早預(yù)防、早治療，極大加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)居民健康水平。同時(shí)，加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)事中質(zhì)控和終末質(zhì)控管理，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療健康服務(wù)的同質(zhì)化，讓老百姓更加信任基層醫(yī)生，進(jìn)而提升基層首診率。
第三、針對(duì)管理者的智慧管理
通過數(shù)據(jù)治理和人工智能技術(shù)精確管理區(qū)域內(nèi)的各類資源和醫(yī)療物資，做到人財(cái)物統(tǒng)一統(tǒng)籌管理，減少資源浪費(fèi)，將每一分錢花在刀刃上。同時(shí)，為管理者們提供結(jié)合醫(yī)保支付方式改革的精細(xì)化績(jī)效考核體系，通過多勞多得的獎(jiǎng)勵(lì)方式，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)積極性，在提升醫(yī)保費(fèi)用結(jié)余同時(shí)提高醫(yī)療服務(wù)水平。
隨著人工智能技術(shù)在分級(jí)診療的多個(gè)場(chǎng)景中的深化應(yīng)用，縣域醫(yī)共體將逐步在醫(yī)療方面實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡分布，在醫(yī)藥方面加快處方配送和藥品配送能力，在醫(yī)保方面提高醫(yī)保費(fèi)用結(jié)余以及公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平，切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院公益性回歸，減少人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，緩解醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾。
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