在新冠大流行背景下，醫(yī)院難以對(duì)外科醫(yī)生開展大規(guī)模培訓(xùn)，不僅如此，受疫情影響，外科醫(yī)生實(shí)際獲得的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)比以往任何時(shí)期都有所減少，這進(jìn)一步降低了外科醫(yī)生面對(duì)臨床手術(shù)的信心和自主性。而由于材料技術(shù)、介入治療等外科治療手段的高速發(fā)展，使用傳統(tǒng)臨床培訓(xùn)模式，對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行新設(shè)備、新技術(shù)的綜合培訓(xùn)成本也越來(lái)越高。另一方面，缺乏高質(zhì)量的外科教育也直接影響到了醫(yī)療設(shè)備公司的發(fā)展，在計(jì)算機(jī)、通訊等各類相關(guān)技術(shù)迅速發(fā)展的時(shí)代，低效的傳統(tǒng)臨床培訓(xùn)模式往往是限制其發(fā)展速度的主要因素之一。傳統(tǒng)的培訓(xùn)方法在效果上各不相同，不僅無(wú)助于醫(yī)院解決成本問(wèn)題，最重要的是，難以量化外科醫(yī)生對(duì)手術(shù)的掌握程度。如何在不增加病例經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)下提升外科醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)程序技能，高效完成手術(shù)訓(xùn)練，已成為急需解決的外科臨床培訓(xùn)問(wèn)題。在同樣因新冠疫情而面臨成本控制壓力的海外醫(yī)院，利用拓展現(xiàn)實(shí)技術(shù)XR（VR/AR/MR）進(jìn)行外科臨床手術(shù)培訓(xùn)已成為一種理想選擇。虛擬現(xiàn)實(shí)培訓(xùn)技術(shù)將培訓(xùn)模式從基于時(shí)間的學(xué)習(xí)推進(jìn)到基于能力的訓(xùn)練，由虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)提供客觀的實(shí)時(shí)測(cè)量，以幫助加速學(xué)習(xí)和技能掌握。通過(guò)具有成本效益的方式擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，為醫(yī)院和醫(yī)療設(shè)備公司提供了一種傳播快、成本低、轉(zhuǎn)化高和審慎的實(shí)踐方法，幫助住院醫(yī)師和執(zhí)業(yè)外科醫(yī)師達(dá)到能力門檻或掌握臨床手術(shù)技能，同時(shí)提高新技術(shù)新產(chǎn)品的覆蓋率和采用率。
為幫助骨外科醫(yī)生跟上新醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的快速發(fā)展，更快地指導(dǎo)更多的外科醫(yī)生使用最新的植入技術(shù)和設(shè)備，美國(guó)Fundamental為骨外科醫(yī)生提供VR學(xué)習(xí)，通過(guò)高度便攜的系統(tǒng)，幫助醫(yī)院擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模，消除外科醫(yī)生參與培訓(xùn)的時(shí)間和機(jī)會(huì)成本負(fù)擔(dān)，同時(shí)也加速了公司新產(chǎn)品在醫(yī)院內(nèi)的采用。另一方面，除了醫(yī)生，公司的銷售代表也從該培訓(xùn)中受益，幫助他們獲得對(duì)設(shè)備、儀器和程序的信心和專業(yè)知識(shí)，從而成為他們?cè)谑袌?chǎng)推廣過(guò)程中不可缺少的專業(yè)資源。美國(guó)OSSO VR公司，為外科醫(yī)生、醫(yī)療器械專家等提供基于VR的手術(shù)培訓(xùn)和模擬方案。通過(guò)高度逼真的視覺(jué)技術(shù)，再現(xiàn)手術(shù)室場(chǎng)景，讓用戶通過(guò)VR遙控裝置，在虛擬環(huán)境中鍛煉各類手術(shù)的實(shí)際操作，允許外科醫(yī)生在3D空間中與新醫(yī)療設(shè)備互動(dòng)，提高用戶對(duì)醫(yī)療器械公司新的解決方案的熟悉程度。該公司技術(shù)已在20多個(gè)國(guó)家投入使用，被11家頂級(jí)醫(yī)療設(shè)備公司（如強(qiáng)生、史賽克）投入于器械設(shè)備的市場(chǎng)推廣。美國(guó)PrecisionOS公司利用VR技術(shù)為外科醫(yī)生提供了一種逼真的體驗(yàn)，再現(xiàn)了真實(shí)手術(shù)室所面臨的情況。它包括人體解剖學(xué)、手術(shù)器械、醫(yī)療設(shè)備（如骨科植入物）和手術(shù)室本身。這種真實(shí)性可以還原外科醫(yī)生在真實(shí)手術(shù)中的自由行動(dòng)和自主決策。康涅狄格大學(xué)醫(yī)療中心整形外科也利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)住院醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，醫(yī)生可以在3D 圖像中看到一系列外科手術(shù)演示，擁有自己動(dòng)手及試錯(cuò)的機(jī)會(huì)，并能得到老師的即時(shí)反饋。
除了外科，英國(guó)動(dòng)畫工作室和世衛(wèi)組織學(xué)院合作，為全球抗擊新冠疫情的衛(wèi)生工作者提供增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)培訓(xùn)課程，用戶可在智能手機(jī)上模擬如何正確地穿戴和脫卸防護(hù)裝備，從而加速，使更多衛(wèi)生工作者投入疫情防控。作為國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的領(lǐng)跑者，空島信息科技（SpaceMax）有限公司（以下簡(jiǎn)稱“空島科技SpaceMax”）認(rèn)為，XR技術(shù)在外科領(lǐng)域的運(yùn)用，是基于臨床外科醫(yī)生手術(shù)訓(xùn)練所包含的三個(gè)主要部分：臨床思維、手感訓(xùn)練及術(shù)中意外處理，不同的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)能為每部分匹配高度還原接近臨床實(shí)況的訓(xùn)練系統(tǒng)。利用移動(dòng)端結(jié)合增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（AR）技術(shù)來(lái)模擬術(shù)前方案制定，為外科醫(yī)生提供臨床思維訓(xùn)練平臺(tái)。訓(xùn)練中外科醫(yī)生根據(jù)所提供的各類真實(shí)病例體征數(shù)據(jù)，在手機(jī)端即可模擬制定術(shù)前方案，并通過(guò)AR技術(shù)，全面了解手術(shù)使用器械的前提下確定器械的使用，這一利用碎片時(shí)間的訓(xùn)練方法能有效提升學(xué)習(xí)效率。通過(guò)手機(jī)端或PAD端，以AR技術(shù)三維展示人體器官的正常生理解剖及病理情況（圖文、視頻）、產(chǎn)品特性（圖文、視頻）、臨床資料（論文、案例資料包括影像資料等），幫助醫(yī)生獲取足夠的術(shù)前信息。而隨著混合型材料被越來(lái)越多地運(yùn)用于3D打印，該技術(shù)也越來(lái)越廣泛地被外科醫(yī)生用于訓(xùn)練體外手感。新的混合材料3D打印技術(shù)能模擬人體不同組織的軟硬度，使操作模型的使用手感越來(lái)越接近真實(shí)器官，為醫(yī)生提供可反復(fù)試錯(cuò)的、逼真還原臨床手感的練習(xí)樣本。同時(shí)結(jié)合力反饋技術(shù)，多維度精確反饋操作者在使用真實(shí)器械練習(xí)手術(shù)動(dòng)作的方向、力度、頻率等參數(shù)，精確量化體外手感訓(xùn)練結(jié)果。
術(shù)中意外處理作為一種邏輯判斷程序，可以通過(guò)多種傳統(tǒng)培訓(xùn)方式練習(xí)，然而因?yàn)槿狈εR場(chǎng)感，與真實(shí)世界環(huán)境下做出邏輯判斷的場(chǎng)景相距勝遠(yuǎn)，外科醫(yī)生仍然需要通過(guò)一定時(shí)間一定數(shù)量的臨床病例才能逐步積累經(jīng)驗(yàn)。VR技術(shù)的優(yōu)勢(shì)——?jiǎng)?chuàng)造沉浸式環(huán)境，能在這一部分得到充分展現(xiàn)，通過(guò)讓外科醫(yī)生在逼真的真實(shí)手術(shù)的環(huán)境下處理術(shù)中突發(fā)情況，包括病人術(shù)中生理、病理指數(shù)的變化，術(shù)中病理解剖結(jié)構(gòu)、生理參數(shù)、藥物劑量及醫(yī)學(xué)人文，并通過(guò)VR技術(shù)下的多人交互功能，達(dá)到外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的目的，最大限度地縮短從理論學(xué)習(xí)到臨床運(yùn)用的窗口時(shí)間，解決因臨床病例數(shù)較少導(dǎo)致的外科醫(yī)生術(shù)中意外處理經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題。
除此以外，隨著混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)（MR）的迅速發(fā)展及商用普及，在AR及VR的基礎(chǔ)上為用戶提供一種更加自然和本能地同現(xiàn)實(shí)世界進(jìn)行交互和信息獲取的方式，從而為用戶提供一種操作交互更便捷的培訓(xùn)終端。
空島科技SpaceMax作為微軟Hololens MRPP官方合作伙伴及華為VRLAB生態(tài)合作伙伴，自主開發(fā)多場(chǎng)景運(yùn)用XR醫(yī)學(xué)教學(xué)及臨床訓(xùn)練綜合平臺(tái)。在與各大企業(yè)合作方面，空島科技SpaceMax已加入美敦力全球創(chuàng)新加速器、西門子醫(yī)療全球創(chuàng)新中心，為其在中國(guó)市場(chǎng)提供標(biāo)準(zhǔn)化的XR培訓(xùn)系統(tǒng)與服務(wù)。為了滿足各類產(chǎn)品的不同推廣需求，空島科技SpaceMax結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)及使用場(chǎng)景，選取合適的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，為合作伙伴打造合適的XR多終端觸達(dá)綜合平臺(tái)。
便于推廣傳播的手機(jī)端/PAD端AR工作站，輔助設(shè)備的臨床學(xué)術(shù)推廣
VR技術(shù)賦能醫(yī)療器械
在臨床手術(shù)操作與使用
隨著“后疫情時(shí)代”的到來(lái)，大量醫(yī)療器械廠商開始利用VR技術(shù)和穿戴式設(shè)備，進(jìn)行最新的醫(yī)療器械產(chǎn)品使用，包括高值耗材和大型醫(yī)療器械的技術(shù)原理展示、臨床操作培訓(xùn)，設(shè)備使用具體步驟指導(dǎo)、相關(guān)臨床病例庫(kù)建立等系列工作，從而降低新設(shè)備學(xué)習(xí)使用和溝通成本，提高產(chǎn)品市場(chǎng)推廣效率。通過(guò)VR展示醫(yī)療器械技術(shù)原理及療法特色，與各類?？婆R床手術(shù)相結(jié)合，將高品質(zhì)、高精度的人體骨骼模型、主動(dòng)脈血管、皮下血管和組織等人體結(jié)構(gòu)，在VR手術(shù)中進(jìn)行手術(shù)還原與演練，讓醫(yī)生在手術(shù)的實(shí)訓(xùn)過(guò)程中對(duì)器械設(shè)備、高值耗材進(jìn)行快速認(rèn)知與學(xué)習(xí)。例如耳鼻喉VR手術(shù)解決方案，程序內(nèi)設(shè)計(jì)有耳鼻喉導(dǎo)航系統(tǒng)模塊和動(dòng)力系統(tǒng)模塊，對(duì)耳鼻喉手術(shù)解決方案進(jìn)行完整模擬，適用于廣泛性鼻竇息肉病、良惡性鼻竇腫瘤、翻修鼻竇手術(shù)等耳鼻喉手術(shù)，可模擬進(jìn)行設(shè)置導(dǎo)航、切除息肉、填充填塞物全流程完整模擬產(chǎn)品使用流程和手術(shù)流程模擬操作。目前基于5G技術(shù)或者本地局域網(wǎng)環(huán)境，可進(jìn)行多人異地手術(shù)模擬操作，包含術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉操作、手術(shù)流程、術(shù)后縫合等不同工種流程配合，從而創(chuàng)造出全新的多人在線培訓(xùn)形式。
針對(duì)影像科的大型設(shè)備，使用MR（混合現(xiàn)實(shí)）虛實(shí)融合技術(shù)，將真實(shí)外界環(huán)境與大型儀器設(shè)備產(chǎn)品數(shù)據(jù)、大型儀器設(shè)備內(nèi)部細(xì)節(jié)、設(shè)備介紹信息、磁共振檢查結(jié)果圖像、病例庫(kù)等畫面融合，用戶佩戴MR設(shè)備,擁有沉浸式第一人稱視角,可以自由移動(dòng)觀看畫面，系統(tǒng)支持多人聯(lián)機(jī)，滿足多人體驗(yàn)與交付功能，適用于實(shí)訓(xùn)中心、學(xué)術(shù)探討、銷售現(xiàn)場(chǎng)、大型展會(huì)、渠道合作等領(lǐng)域。
空島科技SpaceMax使用最新5G全景VR+多視角畫面融合技術(shù)，率先在某三甲醫(yī)院心血管?？祁I(lǐng)域，將臨床手術(shù)8KVR全景信號(hào)和主刀手部局部畫面、4K高清多路術(shù)野畫面、患者生理數(shù)據(jù)畫面采集并部署于手機(jī)微信端，用戶無(wú)需佩戴VR設(shè)備即可擁有沉浸式第一人稱視角,還可以自主選擇現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)畫面主視角，在線進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)觀摩和學(xué)習(xí)。目前正與三甲醫(yī)院、醫(yī)療器械廠商、運(yùn)營(yíng)商合作部署與推廣中。
無(wú)論找明星代言人，還是從員工里挖掘品牌代言人，都有不可避免的版權(quán)權(quán)益等不確定風(fēng)險(xiǎn)，而通過(guò)虛擬偶像技術(shù)所星辰的虛擬人物，其所有權(quán)和收益權(quán)是確定的，適合品牌年輕化與科技化轉(zhuǎn)型，使醫(yī)生和消費(fèi)群體年輕化，提高品牌科技感，挖掘品牌原創(chuàng)精神，遠(yuǎn)景還可以帶來(lái)多元化延展，突破性格、形象、場(chǎng)地、空間、時(shí)間的約束。在重品牌、強(qiáng)專業(yè)、高曝光的醫(yī)療領(lǐng)域，是能產(chǎn)生長(zhǎng)期復(fù)利的增值投入。空島科技SpaceMax 助力知名醫(yī)療企業(yè)制作了具有醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的虛擬偶像，用最新技術(shù)給醫(yī)療企業(yè)帶來(lái)時(shí)尚和新科技，引起廣泛關(guān)注。另一方面，空島科技SpaceMax也與各大知名醫(yī)院，如復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院等合作開發(fā)系列虛擬現(xiàn)實(shí)模擬醫(yī)學(xué)產(chǎn)品，并以外科手術(shù)訓(xùn)練三大板塊為基準(zhǔn)，開發(fā)了如心血管外科、神經(jīng)外科、超聲影像科等針對(duì)不同科室的專業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)及臨床訓(xùn)練平臺(tái)。同時(shí)，與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、上海健康醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院校合作，提供針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)培及護(hù)理專業(yè)的XR考培一體綜合性教學(xué)平臺(tái)。
