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新一代信息技術(shù)將這樣改變醫(yī)療服務模式,第一個你就想不到~

發(fā)布時間:2023-10-23 來源: 黃遠湖 筑醫(yī)臺資訊 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域的廣泛應用,不僅對醫(yī)療服務供需端帶來了持續(xù)而巨大的沖擊與改變(詳見:《在新一代信息技術(shù)的持續(xù)沖擊下,醫(yī)療服務供需關(guān)系正在發(fā)生改變…》),并且正在改變醫(yī)療服務模式。本篇預測了未來可能出現(xiàn)的9大醫(yī)療服務模式。


1

智慧城市急救調(diào)度模式


新一代信息技術(shù)支撐各地開展智慧城市建設(shè),未來智慧城市將實現(xiàn)公安、消防、交警、急救等應急處置服務資源統(tǒng)一在一套完整的智能化應急指揮調(diào)度系統(tǒng)平臺上。整個城市各個醫(yī)院的急診急救中心需要接入智慧城市急診急救智能調(diào)度平臺,實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng),并動態(tài)顯示各醫(yī)院急診急救資源運行狀態(tài),進行智能化統(tǒng)一調(diào)度。


未來智慧城市急診急救智能調(diào)度平臺將會與導航、通信、可穿戴健康設(shè)備和居民健康檔案等對接,實現(xiàn)智能化急救呼叫定位與急診急救信息提前收集,并提前將急診急救信息推送給各個醫(yī)院急診急救中心,支撐醫(yī)院院前、院內(nèi)急救流程的無縫銜接。


在可預見的將來,當救急人員到達身邊,就可以通過隨身攜帶的物聯(lián)網(wǎng)檢查設(shè)備了解患者情況并上傳智慧急救調(diào)度平臺,平臺可以通過人工智能檢索到并調(diào)度救護車送到具有病情對應空閑搶救資源的而且可以最快到達的醫(yī)院急診急救中心,個人想掛號急診,也可以通過智慧急救調(diào)度平臺,進行人工智能遠程預診,并通過人工智能推薦匹配病情并且排隊最少的醫(yī)院急診急救中心。


因此,未來的醫(yī)院的急診急救服務模式將由不可預知的“守株待兔”不可控模式,逐漸改變成為部分可提前預知提前響應的可控模式。


2

精準預約診療模式


醫(yī)療機構(gòu)運用人工智能、醫(yī)療服務大模型、互聯(lián)網(wǎng)診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預約診療平臺等手段推進精準預約診療模式,可以減少患者排隊掛號繳費和候診的時間,還將可以讓醫(yī)護提前獲得就診患者基本病情信息、就醫(yī)需求數(shù)據(jù)等,可以減少醫(yī)護病史信息采集的時間,同時也使醫(yī)生能夠更好地規(guī)劃自己的時間和精力,可以提升醫(yī)護人員診療服務效率和診療質(zhì)量。


尤其是各種大模型在醫(yī)學領(lǐng)域的應用,以及社區(qū)家庭醫(yī)生服務和全社會健康教育工作的推進,促進支持就醫(yī)群眾對自身健康疾病、就醫(yī)需求、各醫(yī)院醫(yī)療資源及學科優(yōu)勢、各醫(yī)生及醫(yī)療專家的特長、目標醫(yī)生的門診出診時間及掛號號源等情況都可以有更清晰的了解,這對于支撐患者端實現(xiàn)精準預約診療,避免其長時間等待和無效奔波,降低盲目就醫(yī)導致的時間和費用的比例都很有幫助,提升就醫(yī)效率和體驗的同時,可以減少醫(yī)療資源的浪費,緩解看病難問題。


在國家政策推動和新一代信息技術(shù)支持下,精準預約診療模式將會得到不斷創(chuàng)新優(yōu)化及推廣,提高醫(yī)療資源的利用效率,為患者提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,提升患者的就醫(yī)體驗。


3

門診一站式診療模式


新一代信息技術(shù)在醫(yī)院的廣泛應用將推動和支撐醫(yī)療機構(gòu)應運用新技術(shù)、新理念,以需求為導向,不斷調(diào)整簡化醫(yī)療服務流程、創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,實現(xiàn)門診“一站式”診療服務模式。


第一方面,人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、5G通信技術(shù)等新一代信息技術(shù)推動和支撐醫(yī)院實現(xiàn)精準預約掛號、預約檢查、預約治療、自助報道、智能化分診排隊叫號、無現(xiàn)金自助繳費、手機查閱下載檢驗檢查報告(無紙化)等智慧化服務功能,優(yōu)化門診服務流程,壓縮減少患者門診掛號、取號、繳費、咨詢、打印報告和報道分診等環(huán)節(jié),縮短患者在門診的等候滯留時間,提升患者的就醫(yī)體驗。


第二方面,新一代信息技術(shù)應用減少門診護士站原來分診護士分診、導診、咨詢等服務的工作量,使得門診護士站可以轉(zhuǎn)變?yōu)殚T診一站式服務中心,在為患者提供分診、導診、咨詢服務的基礎(chǔ)上,進一步為患者提供人工繳費支持、檢驗標本采集、檢查治療預約、投訴建議受理、便民設(shè)備租借等綜合性一站式服務。


第三方面,在智能化物流系統(tǒng)和遠程診療系統(tǒng)等的支撐下,檢驗標本將由物流系統(tǒng)送到臨床檢驗實驗室,藥物將通過智能化發(fā)藥機和物流系統(tǒng)運送到門診護士站并發(fā)給患者,或者可以通過快遞物流直接配送到患者家中;患者可以通過手機和門診護士站遠程視頻診療系統(tǒng)獲得門診藥師用藥指導??梢詼p少患者到檢驗科窗口采集提交標本和到發(fā)藥窗口排隊取藥的就醫(yī)流程環(huán)節(jié),減少患者在醫(yī)院內(nèi)流動,降低醫(yī)院電梯交通系統(tǒng)等資源運行壓力。


第四方面,隨著新一代信息技術(shù)在醫(yī)院的廣泛應用,很多醫(yī)療檢查設(shè)備操作智能簡易化,并可以實現(xiàn)遠程診斷治療操作,可以支撐醫(yī)院打破醫(yī)技檢查設(shè)備集中布局的模式,將很多專科特色的檢查治療設(shè)備設(shè)施布置到相應??崎T診區(qū)域,例如在產(chǎn)科門診布置彩色超聲設(shè)備等,在口腔科布置X光影像設(shè)備等,進一步減少患者到醫(yī)技區(qū)重新排隊檢查治療的流程環(huán)節(jié)。


總之,人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)等新一代信息技術(shù)將推動和支撐醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)進行門診醫(yī)療流程的優(yōu)化改造,讓大部分患者在一個門診診區(qū)內(nèi)實現(xiàn)就診、繳費、咨詢、檢驗、檢查、取藥、治療等門診就診全過程的門診一站式診療模式,改善就醫(yī)感受,降低醫(yī)院資源運行壓力,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。


4

多學科診療(MDT)模式


《改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動方案(2023-2025年)》明確提出要求,完善多學科診療(MDT)制度,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)擴展多學科診療覆蓋的??坪筒》N,有條件的醫(yī)療機構(gòu)可設(shè)立門診MDT崗,提供“患者不動醫(yī)師動”的MDT服務,推廣門診中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,開展中西醫(yī)聯(lián)合診療,推廣集預防、治療、康復于一體的全鏈條服務模式。


隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)等新一代信息技術(shù)推動遠程醫(yī)療系統(tǒng)的快速發(fā)展,必將支撐多學科診療模式突破醫(yī)院多學科醫(yī)療專家資源不足和多學科專家齊聚時間空間的限制,推動多學科診療模式的快速發(fā)展。


5

大型醫(yī)療裝備共享與預約診療模式


新一代信息技術(shù)的廣泛應用以及醫(yī)工、醫(yī)理融合發(fā)展,推動醫(yī)療裝備向大型系統(tǒng)集成化快速發(fā)展,很多創(chuàng)新性大型醫(yī)療裝備系統(tǒng)不斷研發(fā)成功并陸續(xù)投入臨床應用,例如重離子放射治療系統(tǒng)、質(zhì)子放射治療系統(tǒng)、中子放射治療系統(tǒng)、正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)(PET-MR)、智慧化手術(shù)機器人系統(tǒng)、多功能復合型手術(shù)室系統(tǒng)等,這些創(chuàng)新性大型醫(yī)療裝備,往往會率先在國家區(qū)域醫(yī)學中心投入使用。


為了有效提高大型醫(yī)療裝備資源的利用率,減少政府重復投資,同時確保區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量,提高區(qū)域醫(yī)院醫(yī)療水平,大型醫(yī)療裝備資源走向區(qū)域醫(yī)院全面共建共享,是公立醫(yī)院改革的一個方向。


隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)院的廣泛應用,將支撐構(gòu)建區(qū)域大型醫(yī)療裝備資源共享平臺和預約檢查治療平臺,促進大型醫(yī)療裝備共建共享預約診療模式的快速發(fā)展。在區(qū)域大型醫(yī)療裝備資源共享預約平臺的支撐下,未來各區(qū)域創(chuàng)新性大型醫(yī)療裝備,可以由多家醫(yī)院和醫(yī)生集團共同出資構(gòu)建,共同使用,利益共享,以降低運行成本,提高使用效益。


區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院的患者若有做這個大型醫(yī)療裝備檢查項目的需要,只需在原醫(yī)院開單子即可;而區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院的醫(yī)生對患者的治療需要使用大型醫(yī)療裝備進行治療和手術(shù),可以預約帶患者來使用設(shè)備進行治療,這也將有助于推動分級診療。


此外,在區(qū)域大型醫(yī)療裝備資源共享預約平臺的支撐下,在區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)的大型醫(yī)療裝備,可以動態(tài)共享預約使用,可以打破有的醫(yī)院大型設(shè)備預約排隊等候過長,有的醫(yī)院大型設(shè)備使用率不足的不平衡現(xiàn)象,對提升區(qū)域大型醫(yī)療設(shè)備資源的使用效益,將起到重要作用。


6

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務模式


在國家政策的推動下,隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)院的廣泛應用,必然驅(qū)動互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務模式向更深度、更廣泛的領(lǐng)域發(fā)展。


在廣度應用方面,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務未來可能會在人工智能和物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)支持下,與可穿戴設(shè)備、遠程監(jiān)護設(shè)備、醫(yī)療健康大模型等聯(lián)接,為群眾提供健康監(jiān)測管理服務、慢性病患者和高危人群的特征指標數(shù)據(jù)的監(jiān)測跟蹤和管理、健康咨詢、診后隨訪、居家康復、家庭病房、急救服務、慢性病遠程診療等一些線上線下融合的醫(yī)療健康服務,甚至是提供廣泛的全生命周期的醫(yī)療健康服務。


在深度方面應用方面,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務未來可以與手術(shù)機器人、人工智能影像等連接,實現(xiàn)遠程手術(shù)操作、遠程檢查治療操作等某些遠程醫(yī)療健康服務問題,提升邊遠地區(qū)的醫(yī)療健康服務水平。


7

日間醫(yī)療服務模式


隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)等新一代信息技術(shù)的廣泛應用,以及在精準預約診療、互聯(lián)網(wǎng)診療等創(chuàng)新診療服務的發(fā)展,可支持做好日間醫(yī)療服務的前期準備和后期跟蹤隨訪保障,進而優(yōu)化醫(yī)院服務流程和管理模式,大大地提高醫(yī)療服務效率,有效提高醫(yī)療資源利用效率,同時也讓患者就醫(yī)更加省錢、省時、省心,提升就醫(yī)體驗。近年來以日間手術(shù)為代表的日間醫(yī)療模式隨著醫(yī)療技術(shù)和診療理念的進步,在全世界范圍內(nèi)迅速發(fā)展。


2018年,國家衛(wèi)生健康委在《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃(2018-2020年)》中提出鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等,推行包括日間手術(shù)、日間化療在內(nèi)的多種日間醫(yī)療服務,惠及更多患者。


2021年,國務院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,將發(fā)展日間手術(shù)作為提升醫(yī)療資源使用效率的重要手段,進一步激發(fā)了醫(yī)療機構(gòu)開展日間醫(yī)療的積極性。


2023年3月,中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》明確要求,逐步拓展日間醫(yī)療服務。


2023年5月,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動計劃(2023-2025年)》要求醫(yī)療機構(gòu)進一步完善日間醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系,不斷擴充日間醫(yī)療服務范圍,提升日間醫(yī)療服務供給能力。


可以預見,在國家政策的推動下,在新一代信息技術(shù)和創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的支撐下,日間醫(yī)療服務模式將會持續(xù)快速發(fā)展。


8

智慧住院服務模式


隨著云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信(5G)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務深度融合,推進智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標準化建設(shè),將基于智慧醫(yī)院信息平臺打造智慧住院病區(qū)平臺,實現(xiàn)病區(qū)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,為各項智慧住院醫(yī)療業(yè)務的開展提供全面的支撐,創(chuàng)新多種智慧住院服務模式,優(yōu)化住院醫(yī)療服務流程。


醫(yī)院床位集中管理與預約病床模式。智慧住院病區(qū)平臺可以實現(xiàn)對全院病房床位資源的實時集中管理、智能化統(tǒng)一調(diào)配,專業(yè)醫(yī)療組醫(yī)生可以為患者動態(tài)預約實時鎖定住院床位,打破按專業(yè)科室管理住院病區(qū)床位的壁壘,各專業(yè)醫(yī)療組可以依托智慧住院病區(qū)平臺跨區(qū)服務住院患者,有效提升住院床位醫(yī)療資源的使用效率。智慧住院病區(qū)平臺通過區(qū)域衛(wèi)生互聯(lián)互通平臺或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)互聯(lián)互通平臺,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院雙向預約病床模式,助力實現(xiàn)患者的雙向轉(zhuǎn)診,推動分級診療服務,提升區(qū)域醫(yī)療資源的使用效率。


床邊一站式住院服務模式。新一代信息技術(shù)的支撐下智慧住院病區(qū)平臺可以優(yōu)化入出院流程,實現(xiàn)在護士站和病床邊提供入院手續(xù)辦理、醫(yī)保審核、住院費用床旁結(jié)算、訂餐、檢驗標本采集、檢查預約、出院手續(xù)辦理、患者健康教育、出院帶藥、醫(yī)保報銷憑證(電子版)等住院病區(qū)床邊一站式住院服務模式?;颊呒凹覍贌o需到出入院處辦理出入院手續(xù)、繳納住院押金、費用結(jié)算等,減少住院流程環(huán)節(jié),提升住院體驗。


一站式入院檢查模式。在人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的支撐下,將入院常規(guī)需要開展的相關(guān)檢查設(shè)備,包括CT、MRI、DR、超聲、心電圖以及各種功能檢查等,并與出入院服務中心等布置在一個區(qū)域,構(gòu)建一站式入院檢查服務中心,為入院患者提供一站式一條龍入院所有常規(guī)檢查項目,無需患者反復排隊,另外還可以提供出院后預約復查檢查等服務,優(yōu)化住院服務流程,提升住院體驗。


智慧護理服務模式。在人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的支撐下,智慧住院病區(qū)平臺可以通過物聯(lián)網(wǎng)及智能檢測設(shè)備,實現(xiàn)對患者生命體征的實時監(jiān)測,幫助醫(yī)護人員實時評估患者病情變化情況,實時監(jiān)測輸液等治療進展,進行精準預判提前開展護理活動,可以通過物聯(lián)網(wǎng)和紅外線雷達系統(tǒng)實時監(jiān)測患者體位姿勢,及時發(fā)現(xiàn)墜床、摔跤等風險,有效提升醫(yī)護工作效率,保障患者安全,提升提升患者住院體驗。


物聯(lián)網(wǎng)家庭病床隨訪模式。為了有效提升醫(yī)院床位醫(yī)療資源的使用效率,國家鼓勵開展日間手術(shù)、鼓勵術(shù)后病情穩(wěn)定的患者提早出院壓縮住院日等診療措施,但是又要確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,這就需要依托人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)支撐的物聯(lián)網(wǎng)家庭病床隨訪模式,通過物聯(lián)網(wǎng)可穿戴設(shè)備及智能檢測設(shè)備, 實現(xiàn)對患者生命體征等健康指標進行遠程實時監(jiān)測和隨訪,及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,并進行及時處置。


9

智慧化全生命周期健康管理


全生命周期健康管理,就是對一個人從出生至死亡的整個生命過程進行健康管理。在云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信(5G)等新一代信息技術(shù)的支撐下,利用現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)及方法,對生命體的健康狀況進行全面監(jiān)測、數(shù)據(jù)記錄、分析評估等,實現(xiàn)智慧化個人健康信息采集、健康狀況評估及健康干預,實現(xiàn)“未病先防、既病防變、愈后防復”科學健康理念,最終實現(xiàn)有效健康管理的作用。


2020年國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務行動的通知》,要求各地要加快實現(xiàn)電子健康檔案與電子病歷、公共衛(wèi)生服務信息的對接聯(lián)動,在保障數(shù)據(jù)安全和個人隱私的基礎(chǔ)上,推進電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用,明確開放內(nèi)容、統(tǒng)一開放路徑,逐步實現(xiàn)居民本人或授權(quán)便捷調(diào)閱個人電子健康檔案,更好地記錄和管理居民全生命周期的健康信息。推動醫(yī)療服務體系由“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,為全民提供集預防、治療、康復和健康管理為一體的整合醫(yī)療健康服務。


隨著新一代信息技術(shù)的廣泛應用,充分利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、大數(shù)據(jù)、可穿戴設(shè)備和5G等新技術(shù),探索精準便捷的全方位全生命周期健康管理新模式,可以利用人工智能實現(xiàn)對個人健康狀況的持續(xù)評估,及時發(fā)現(xiàn)健康危險因素,提早發(fā)出預警,提早進行健康干預。


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