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近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委以“推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”為主題召開了新聞發(fā)布會(huì)。此次發(fā)布會(huì)重點(diǎn)關(guān)注了重慶醫(yī)改的相關(guān)情況,并著重提及了醫(yī)生普遍關(guān)心的編制與薪酬問(wèn)題。
對(duì)發(fā)布會(huì)內(nèi)容進(jìn)行了梳理與總結(jié),具體如下:
在介紹重慶市公立醫(yī)院改革時(shí),發(fā)布會(huì)指出: 針對(duì)公立醫(yī)院編制不足的問(wèn)題,重慶市對(duì)65家公立醫(yī)院推行了人員編制備案管理。在原有3.8萬(wàn)名編制的基礎(chǔ)上,新增備案編制6.5萬(wàn)名。備案編制人員在職稱評(píng)定、薪酬制度、養(yǎng)老待遇等方面與原在編人員享有同等權(quán)益。 中共重慶市黔江區(qū)委書記羅成在回答記者提問(wèn)時(shí)提到,黔江區(qū)也實(shí)施了編制備案制改革,增加了1200名公立醫(yī)院人員編制。同時(shí),該區(qū)制定了針對(duì)高層次衛(wèi)生人才的專項(xiàng)政策,建立了區(qū)級(jí)醫(yī)療技術(shù)資金池。此外,醫(yī)院內(nèi)部的激勵(lì)機(jī)制也得到完善,醫(yī)務(wù)人員的固定收入占比已提升至50.38%。 未來(lái)隨著三明醫(yī)改的推進(jìn),績(jī)效工資在醫(yī)務(wù)人員總收入中的占比預(yù)計(jì)將逐步降低,而固定收入的占比則會(huì)相應(yīng)提高。 有網(wǎng)友透露,上海部分醫(yī)院已經(jīng)開始改革行政崗位的薪酬體系,通過(guò)減少行政人員數(shù)量和獎(jiǎng)金,將節(jié)省下來(lái)的費(fèi)用重新分配給臨床一線。這一舉措使得薪酬體系更加透明、合理,激勵(lì)員工憑借自身能力獲得收入。 另一位上海護(hù)士提到:“今年年底的績(jī)效發(fā)放可能與往年有所不同。醫(yī)院將邀請(qǐng)督導(dǎo)組進(jìn)行評(píng)估,嚴(yán)格執(zhí)行輔助人員績(jī)效不超過(guò)臨床人員50%的規(guī)定。我們護(hù)士長(zhǎng)說(shuō),在三明,行政后勤人員的獎(jiǎng)金已經(jīng)很低了,真正做到了按勞取酬。聽說(shuō)三明在這方面已經(jīng)取得了顯著成效,醫(yī)院的這些措施也是為了逐步學(xué)習(xí)和借鑒三明的經(jīng)驗(yàn)。” 上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布通知,印發(fā)《關(guān)于貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)和十二屆市委五次全會(huì)精神深化本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施方案》。該通知對(duì)醫(yī)務(wù)人員普遍關(guān)心的薪酬、績(jī)效和編制問(wèn)題進(jìn)行了明確說(shuō)明。 通知提出,探索將內(nèi)部績(jī)效分配模式從負(fù)向考核扣罰轉(zhuǎn)變?yōu)檎蚣?lì)引導(dǎo),按照“以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)”的原則,優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu),提高醫(yī)務(wù)人員固定收入的占比。同時(shí),科學(xué)開展內(nèi)部績(jī)效考核分配,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同科室、不同崗位的薪酬更加合理化。此外,通知還強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)編制管理,做好公立醫(yī)院編制的科學(xué)分配和動(dòng)態(tài)調(diào)整,進(jìn)一步激發(fā)公立醫(yī)院的發(fā)展活力。 盡管上海的新方案在完善薪酬制度方面并未明確提及具體的行政崗位處理方案,但從探索績(jī)效分配模式的轉(zhuǎn)變來(lái)看,工作量激勵(lì)部分可能會(huì)增加,而考核扣罰的部分則有望減少。這意味著,未來(lái)醫(yī)護(hù)績(jī)效分配將不再側(cè)重于扣罰,而是更多地通過(guò)激勵(lì)措施來(lái)提升醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,而非單純的獎(jiǎng)懲機(jī)制。
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