國家對醫(yī)療衛(wèi)生的需求已經(jīng)從以治療為中心擴展到從預防到康復的全過程管理。未來,醫(yī)療將朝著以病人為中心的方向發(fā)展。越來越多的早期篩查、診斷、疫苗等新的預防手段將誕生,企業(yè)間的融合趨勢將越來越明顯。
此外,國民健康意識的覺醒將促使他們從被動治療轉(zhuǎn)向主動健康管理,這也將促進消費醫(yī)學的蓬勃發(fā)展。過去,隨著大數(shù)據(jù)和智能硬件等新技術(shù)的發(fā)展,治療端將逐步升級。數(shù)字化醫(yī)療、手術(shù)機器人等新技術(shù)在臨床上的廣泛應用,將促進醫(yī)療的精細化、數(shù)字化和個性化。
傳統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)模式也將發(fā)生變化。人工智能技術(shù)在藥物研發(fā)領(lǐng)域的應用,智能軟硬件對傳統(tǒng)醫(yī)院的升級,以及碳中和指導下的可持續(xù)發(fā)展,都是新技術(shù)與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的典型碰撞。
近日,深圳市政府印發(fā)《深圳市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),提出到 2025 年,三甲醫(yī)院達到 30 家,社康機構(gòu)總數(shù)達到 1000 家以上,爭取建成 20 個國家級和 100 個省級重點學科。建成全新機制醫(yī)學科學院,建成 9 家研究型醫(yī)院和一批市級臨床醫(yī)學研究中心。
《規(guī)劃》提出,提升行業(yè)可持續(xù)和創(chuàng)新發(fā)展能力。
推動建成以深圳醫(yī)學科學院為中樞和橋梁的醫(yī)學科技協(xié)同創(chuàng)新共同體,與國家高性能醫(yī)療器械創(chuàng)新中心、深圳灣實驗室、深港腦科學研究院、合成生物學研究院、華大生命科學研究院等協(xié)同發(fā)展。
加強研究型醫(yī)院和臨床研究協(xié)作創(chuàng)新網(wǎng)絡建設。到 2025 年,高水平醫(yī)院全部建成研究型醫(yī)院,布局一批市級臨床醫(yī)學研究中心,基本建成高效運作、資源共享的臨 床研究協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡。
加強國產(chǎn)醫(yī)療設備的推廣應用,探索建立全國產(chǎn)化醫(yī)療設備試點醫(yī)院。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先使用醫(yī)藥健康領(lǐng)域新技術(shù)新產(chǎn)品(服務)目錄的創(chuàng)新藥物和醫(yī)療器械。
加強衛(wèi)生健康信息化統(tǒng)籌管理。
建立健全衛(wèi)生健康領(lǐng)域信息化標準體系,制定衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)管理辦法,構(gòu)建覆蓋資源、服務、管理等要素的編碼體系。探索推行全市公立醫(yī)院信息系統(tǒng)一體化管理,在數(shù)據(jù)架構(gòu)、數(shù)據(jù)標準、數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)安全、開發(fā)模式、系統(tǒng)集成、運維管理等方面實行規(guī)范化、標準化管理。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)運行和業(yè)務相關(guān)數(shù)據(jù)采集、上傳、質(zhì)控和統(tǒng)計分析,強化醫(yī)療服務成本和價格監(jiān)測管理。推動醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、基層衛(wèi)生健康流程整合優(yōu)化,支撐全方位全周期居民健康管理服務,支持衛(wèi)生健康行業(yè)監(jiān)管實現(xiàn)“一網(wǎng)統(tǒng)管”。
全面實現(xiàn)衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。
以統(tǒng)一預約診療服務“號源池”、住院床位編碼、電子病歷標準、電子健康檔案標準、互聯(lián)網(wǎng)服務應用等為突破口,全面升級全民健康信息平臺,開展健康數(shù)據(jù)治理,建立“一數(shù)一源一崗一責”機制,對衛(wèi)生健康業(yè)務數(shù)據(jù)資產(chǎn)進行梳理和編目,規(guī)劃形成衛(wèi)生健康域數(shù)據(jù)資產(chǎn)體系。以業(yè)務應用為導向,加快各類衛(wèi)生健康信息以人為中心、以疾病為基礎分類高質(zhì)量集中匯聚和共建共享,加快建設疾病預防、臨床診療、健康管理、醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管等主題數(shù)據(jù)庫。
推進智慧醫(yī)院建設,推廣診間結(jié)算、床旁結(jié)算、檢查預約、智能跟蹤隨訪、移動護理、生命體征在線監(jiān)測、智能醫(yī)學影像識別等智慧服務,探索電子膠片云服務。全面推行電子健康檔案共享應用,支持便攜式、可穿戴智能健康裝備信息接入,支撐居民開展健康動態(tài)監(jiān)測和自我健康管理。依托國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院(深圳)建設醫(yī)學人工智能示范基地、健康大數(shù)據(jù)研究基地和智慧醫(yī)療設備研發(fā)基地。建設電子處方中心,試點探索區(qū)塊鏈電子健康檔案共享、電子處方流轉(zhuǎn)、商保在線支付等應用,拓展智能健康應用領(lǐng)域。
推動5G等新技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的創(chuàng)新應用。加大在財稅、投資、創(chuàng)新等方面的政策支持力度,推廣運用政府和社會資本合作(PPP)模式,充分發(fā)揮投資基金作用,鼓勵和引導社會資本參與新技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的開發(fā)、應用和運行維護。推動互聯(lián)網(wǎng)+”、人工智能、5G、大數(shù)據(jù)等與衛(wèi)生健康的深度融合,探索建立衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)開放應用機制和規(guī)范,全面提升衛(wèi)生健康智能硬件、數(shù)據(jù)、算法、算力的綜合水平。以催生潛在的智能應用場景為切入點,支撐智慧醫(yī)院的信息化升級、院際協(xié)同、遠程醫(yī)療、應急救援,促進人工智能、大數(shù)據(jù)、可穿戴監(jiān)測設備等先進技術(shù)的臨床應用,培育更多可復制、可推廣的 5G 智慧醫(yī)療健康新產(chǎn)品和新業(yè)態(tài)。
此外,《規(guī)劃》還提到,將建立全生命周期居民健康管理制度,出臺居民健康管理辦法、居民電子健康檔案技術(shù)標準和管理規(guī)范,升級改造社區(qū)健康服務信息系統(tǒng)。還將完善異地就醫(yī)住院結(jié)算政策措施,逐步推進異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算。推進按疾病診斷相關(guān)分組付費、按病種分值付費試點。完善行業(yè)綜合監(jiān)管制度,加快推進DRG等科學管理工具在學科評價、醫(yī)療服務質(zhì)量、績效考核等方面的應用。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為。
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