臺州恩澤醫(yī)療中心（集團）是一家集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的區(qū)域綜合性公立醫(yī)療集團。成立于1901年的恩澤醫(yī)局，醫(yī)療中心下轄的恩澤醫(yī)院2014年底開業(yè)，恩澤醫(yī)院是一所按照“三級甲等”標準興建的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，建筑面積約24萬平方米，總床位數(shù)1500張。
恩澤醫(yī)院于2023年啟動全院物聯(lián)網(wǎng)平臺項目建設(shè)，針對醫(yī)院約12.5萬平方米的面積進行室內(nèi)定位全區(qū)域覆蓋，基于革命性的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)前沿技術(shù)，構(gòu)建下一代醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺。結(jié)合醫(yī)院各種場景使用的特殊物聯(lián)網(wǎng)標簽，為醫(yī)院提供了多場景下的物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，實現(xiàn)了各場景應(yīng)用的真正落地以及臨床的感知。
物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)架構(gòu)
全院物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)建設(shè)，針對全院實際使用的約12.5萬平方米建筑面積，進行室內(nèi)定位全區(qū)域覆蓋，在覆蓋的區(qū)域安裝部署藍牙定位信標和物聯(lián)網(wǎng)基站硬件，達到平均1~3米的室內(nèi)定位精度，針對醫(yī)院中空大廳區(qū)域采用Beacon PAD智慧天線陣列進行定位覆蓋，采用室內(nèi)融合定位技術(shù)、室內(nèi)高精3D地圖等技術(shù)，構(gòu)建全院基于一張圖、一套定位網(wǎng)的下一代融合智慧醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺。
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)架構(gòu)整體采用BLE+ LoRa的技術(shù)，實現(xiàn)室內(nèi)高精度定位網(wǎng)(基于室內(nèi)3D矢量地圖和基于藍牙BLE的室內(nèi)定位)、物聯(lián)網(wǎng)傳輸網(wǎng)(應(yīng)用于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)場景的各種標簽和藍牙BLE 5.1、LoRa等物聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)通信)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)網(wǎng)(醫(yī)院的有線/WiFi無線一體化基礎(chǔ)架構(gòu)網(wǎng))的有機融合。
全院智慧醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺基礎(chǔ)架構(gòu)圖
創(chuàng)新的場景業(yè)務(wù)應(yīng)用
針對物聯(lián)網(wǎng)平臺的場景應(yīng)用，恩澤醫(yī)院成立重點項目組推進，組長為分管院長，項目組成員涵蓋信息、資產(chǎn)管理、后勤保障、護理、手術(shù)等各個科室，從授權(quán)、培養(yǎng)、共識、結(jié)果四個維度，多科室協(xié)同推進。項目組經(jīng)過討論與實踐最后達成共識，首期上線的關(guān)鍵場景涵蓋以下七大創(chuàng)新應(yīng)用:
#設(shè)備定位及效能分析系統(tǒng); #設(shè)備共享系統(tǒng); #患者定位及看護系統(tǒng); #“滴滴打車式”的智能運送系統(tǒng); #急診綠道患者定位及時間采集系統(tǒng)；#圍術(shù)期患者定位及時間采集系統(tǒng); #護工定位及時間采集系統(tǒng)。
設(shè)備共享系統(tǒng)
在資產(chǎn)管理系統(tǒng)新增“共享平臺”模塊"下設(shè)“共享鑒定”“共享管理”“數(shù)據(jù)統(tǒng)計”等功能。全面打通資產(chǎn)管理系統(tǒng)和物聯(lián)網(wǎng)平臺（資產(chǎn)編碼和設(shè)備MAC地址的對應(yīng)綁定），通過物聯(lián)網(wǎng)平臺對設(shè)備使用狀態(tài)與位置進行采集，各類狀態(tài)（在用、空閑、維修）一目了然，便于供需雙方快速、有效選擇，減少臨床因共享設(shè)備產(chǎn)生的的溝通成本，提高共享效率。
患者定位及看護系統(tǒng) 采用醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過給特殊患者，主要有老年癡呆患者、外出檢查（高齡患者）、外出治療（胃鏡治療等）、手術(shù)患者等,佩戴智能定位手環(huán)或定位標簽，在全院范圍或需管控的區(qū)域范圍內(nèi)，實現(xiàn)對患者在室內(nèi)場景下的實時定位、實時追蹤、歷史軌跡回放、電子圍欄報警（滯留告警、越界告警）、一鍵求救告警、生命體征監(jiān)測、報警分析以及軌跡分析等，協(xié)助醫(yī)護人員隨時查看患者的實時位置和告警信息，促進及時救治。 “滴滴打車式”的智能運送系統(tǒng) 基于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)平臺，打造“滴滴打車”式智能運送系統(tǒng)，系統(tǒng)主要包含運送任務(wù)接收與生成系統(tǒng)、運送中心調(diào)度系統(tǒng)、PDA接單系統(tǒng)（自動或手動）三部分組成。護工配備接單PDA，智能運送系統(tǒng)對接物聯(lián)平臺，實時獲取護工人員的定位及歷史軌跡，系統(tǒng)借鑒“滴滴打車”的理念，實現(xiàn)就近派單、智能搶單、自動結(jié)束任務(wù)等功能。同時，該平臺全面實現(xiàn)與醫(yī)院HIS、檢查預(yù)約、手術(shù)安排等系統(tǒng)無縫對接，能夠第一時間自動、精準采集相關(guān)數(shù)據(jù)。 急診綠道患者定位及時間采集系統(tǒng) 通過在6大中心急救綠道患者身上佩戴急診綠通手環(huán)，自動無感記錄患者到達相關(guān)區(qū)域的進入時間、離開時間、停留時間等信息，掌握詳細活動路線，提供搶救流程中精準地點和時間點信息，節(jié)省搶救時間。同時實現(xiàn)在手環(huán)上“一鍵記錄”的功能，在關(guān)鍵診療流程進行時（系統(tǒng)無法獲取準確時間點時），護士只需要點擊手環(huán)上對應(yīng)的實體事件按鈕，平臺就會自動將患者在室內(nèi)何時何地做了什么診療錄入到平臺中,使危急重癥患者得到及時、規(guī)范、高效、周到的醫(yī)療服務(wù)。
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