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川大學(xué)華西第二醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)“華西二院”）是西南地區(qū)首家使用移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行電子簽名的醫(yī)院。
華西二院的智慧醫(yī)院建設(shè)源于對(duì)醫(yī)療信息化趨勢(shì)的深刻洞察。隨著信息系統(tǒng)的日益成熟，密碼技術(shù)成為醫(yī)療資料權(quán)威性和公信力的重要保障。醫(yī)院以新版智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)要求為指導(dǎo)，分階段推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)進(jìn)程。談及過(guò)往經(jīng)驗(yàn)，華西二院用12個(gè)字概括華西二院的無(wú)紙化模式：全面考量、逐步推進(jìn)、不斷完善。
以下是院方就12字箴言向小編分享的醫(yī)院多年建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。
1.華西第二醫(yī)院開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)的契機(jī)是什么？一直以來(lái)醫(yī)院的無(wú)紙化、信息化建設(shè)路徑是什么樣的？
隨著近年信息系統(tǒng)日趨成熟，幾乎涵蓋了醫(yī)務(wù)人員所有醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程，基于密碼技術(shù)之上將其作為具有公信力、權(quán)威性的重要醫(yī)療資料，代替原有紙質(zhì)記錄是必然的趨勢(shì)，也符合《智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)》要求，體現(xiàn)了通過(guò)現(xiàn)代信息化建設(shè)手段能夠極大地提升工作效率、且為醫(yī)院節(jié)約成本。
計(jì)劃密碼應(yīng)用范圍有：對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的門(mén)急診、住院病歷文書(shū)簽名、醫(yī)囑開(kāi)立、處方簽名；對(duì)于護(hù)士的護(hù)理觀察記錄、三測(cè)記錄單、護(hù)理計(jì)劃單、醫(yī)囑執(zhí)行單簽名；對(duì)于技師審核檢驗(yàn)檢查報(bào)告簽名；對(duì)于藥師的配藥、審方簽名。
智慧醫(yī)院建設(shè)先以門(mén)診為首選，全面取消門(mén)診電子病歷、處方、各類(lèi)報(bào)告打印；后續(xù)逐步擴(kuò)大應(yīng)用范圍至住院病歷、護(hù)理病歷；最后將推廣應(yīng)用于管理部門(mén)針對(duì)醫(yī)療文書(shū)審批、授權(quán)；患者端退費(fèi)簽字、知情同意書(shū)等。
Q: 2.密碼技術(shù)真正幫助華西第二醫(yī)院解決了哪些問(wèn)題，其中，解決的最大“痛點(diǎn)”是什么？ 計(jì)劃以密碼技術(shù)為基礎(chǔ)的電子簽名技術(shù)應(yīng)用范圍有：對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的門(mén)急診、住院病歷文書(shū)簽名、醫(yī)囑開(kāi)立、處方簽名；對(duì)于護(hù)士的護(hù)理觀察記錄、三測(cè)記錄單、護(hù)理計(jì)劃單、醫(yī)囑執(zhí)行單簽名；對(duì)于技師審核檢驗(yàn)檢查報(bào)告簽名；對(duì)于藥師的配藥、審方簽名。 Q: 3.目前華西第二醫(yī)院的建設(shè)效果如何？ 從規(guī)范性、安全性來(lái)說(shuō)：基于密碼技術(shù)實(shí)現(xiàn)了用戶(hù)授權(quán)與認(rèn)證，通過(guò)對(duì)不同的人員進(jìn)行訪問(wèn)權(quán)限控制，對(duì)其權(quán)限范圍內(nèi)的信息進(jìn)行訪問(wèn)，保證了信息的過(guò)度擴(kuò)散，建立起基于電子簽名的信息管理體系，保證了信息的完整性、真實(shí)性、可靠性。 從效率和成本來(lái)說(shuō)：1.對(duì)患者：就醫(yī)資料電子化，形成統(tǒng)一電子檔案。患者不用為打印各種報(bào)告材料東奔西跑，也不用在一堆紙質(zhì)病歷、紙質(zhì)處方中到處翻找，且規(guī)避了資料丟失的風(fēng)險(xiǎn)；為到我院就醫(yī)的患者提供了一個(gè)高效、健康的就醫(yī)體驗(yàn)，讓就醫(yī)過(guò)程變得省時(shí)、智能、輕松；患者就診資料具有一致性和連續(xù)性，對(duì)病歷查閱、歸檔帶來(lái)諸多便利，不僅提高就診效率，還確保了患者電子檔案的連續(xù)性，以及健康服務(wù)的有效開(kāi)展。2.對(duì)醫(yī)護(hù)人員：減負(fù)增效，更好地“以患者為中心”。醫(yī)護(hù)人員只需要登錄時(shí)認(rèn)證身份，后續(xù)操作實(shí)現(xiàn)自動(dòng)免簽，代替多次的手簽、蓋章，打印傳統(tǒng)方式，操作便捷，使醫(yī)護(hù)人員從處理數(shù)量繁多的紙質(zhì)文件的時(shí)間束縛中解脫出來(lái)，減輕工作負(fù)擔(dān)，提高工作效率，節(jié)約了所需的大量打印紙張成本。簡(jiǎn)直是一舉多得。 Q: 4.已知華西第二醫(yī)院是西南地區(qū)第一家使用移動(dòng)端進(jìn)行電子簽名的醫(yī)院，起初醫(yī)院決定上線移動(dòng)端簽名的契機(jī)是什么？ 最初上電子簽名時(shí)，我們只選擇了UKEY方式，當(dāng)時(shí)遭遇了頭天發(fā)的UKEY第二天上門(mén)診的老師就沒(méi)有帶UKEY的尷尬，同時(shí)也考慮以后還會(huì)有其他特殊情況，于是我們想找到一種介質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員通常都帶在身上的，與之結(jié)合就考慮采用了APP方式。為了追求更優(yōu)的服務(wù)于臨床，迫使我們不斷去探索新技術(shù)應(yīng)用，從而開(kāi)拓更高效、便捷的信息化方法，將促使我們的信息化工作不斷向前。 Q: 5.現(xiàn)在，關(guān)于AI人工智能、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)、生物識(shí)別等話題熱度很高，對(duì)于這些新科技，您有什么看法？ 這些新技術(shù)與醫(yī)療信息相結(jié)合無(wú)疑是給患者就醫(yī)方式、醫(yī)務(wù)人員的工作方式都會(huì)帶來(lái)極大的改變。這些改變肯定是向著更便捷、更精準(zhǔn)的方向發(fā)展，同時(shí)也是給醫(yī)療信息化提出了更高的挑戰(zhàn)。
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