摘要：基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)，醫(yī)護人員可以通過隨身工牌進行一鍵求助，監(jiān)測中心可以同步查看求助信息和求助位置，提升醫(yī)護求助的便捷性以及安保響應的及時性，使醫(yī)院安全管理更加智能、敏捷。
關鍵詞：醫(yī)護人員安全，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，智能化管理
2021年9月27日，國家衛(wèi)生健康委、中央政法委、中央網(wǎng)信辦等八部門聯(lián)合發(fā)布《關于推進醫(yī)院安全秩序管理工作的指導意見》。其中指出，要逐步構(gòu)建系統(tǒng)、科學、高效、智慧的高水平醫(yī)院安全防范體系，推進醫(yī)院智慧安防，積極應用物聯(lián)網(wǎng)、5G、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科技手段，實現(xiàn)智能治理深度應用，提升安保工作的科技支撐能力。[1]
近年來，醫(yī)院安保工作形勢依然嚴峻，傷醫(yī)事件頻發(fā)。暴力傷醫(yī)，傷害的不止是當事的醫(yī)護人員，每一次事件都會干擾醫(yī)院的正常診療秩序。構(gòu)建系統(tǒng)、科學、高效、智慧的高水平醫(yī)院安全防范體系，全面提升安防系統(tǒng)建設水平，制定有效預警方案、提高應急處置能力，既需要保證保安的人員配置和素質(zhì)強化，更需要智能化管理手段，切實保障醫(yī)護人員安全。
醫(yī)生向來是一個受人尊敬的神圣職業(yè)，卻在最近幾年變成了一個高危行業(yè)，傷醫(yī)、鬧醫(yī)、辱醫(yī)事件頻發(fā)，醫(yī)生在擔驚受怕中救死扶傷。
在緊急救治的情況下，醫(yī)護人員長時間負荷工作，導致身體狀態(tài)異常，發(fā)生暈倒、猝死等健康異常的問題，醫(yī)護倒在休息室、設備間、庫房等隱蔽性區(qū)域，長時間未被發(fā)現(xiàn)，錯過搶救時機，會發(fā)生令人悲痛的事件。
安保人員是醫(yī)院的守護與巡更糾察力量，肩負保障醫(yī)護人員生命安全、防盜防破壞的責任。目前醫(yī)院內(nèi)的安保報警、巡更工作的監(jiān)督和管理，普遍面臨以下問題：安保人員的工作績效無法考核，無法得知巡更到位情況（是否定時定點）、駐留時長、巡更路線等信息；對安保人員脫崗、離崗、漏巡更等現(xiàn)象，是否按照巡更計劃執(zhí)行等情況，缺少有效的監(jiān)督手段。
2018年，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范（試行）》，明確了醫(yī)院信息化的建設內(nèi)容和建設要求。
應用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有效提升醫(yī)療服務質(zhì)量、促進醫(yī)療和管理效率大幅提升，成為醫(yī)院信息化建設中不可或缺的重要一環(huán)。同時，在智慧醫(yī)院建筑設計相關的行業(yè)標準中，物聯(lián)網(wǎng)的規(guī)劃和方案也被納入其中。
2.1 人員管理智能化
新一輪醫(yī)改開展以來，全國各地醫(yī)院信息化建設取得了階段性進展。關于醫(yī)院智慧服務、智慧管理分級評估標準體系，電子病歷體系的建設標準等陸續(xù)頒布，有利于實現(xiàn)醫(yī)療護理管理、醫(yī)院安全保衛(wèi)管理、患者管理等方面的智能化。
物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領域的應用已越來越普及，應用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提升醫(yī)院安保建設，保障醫(yī)務工作者合法權(quán)益和安全，具備成熟的技術(shù)條件和落地支撐。
2.2 人員安全管理智能化
基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)，通過為醫(yī)護人員配備定位卡片，可以幫助醫(yī)院及時了解醫(yī)護人員的位置和工作狀態(tài)，避免資源重復分配或其他不必要的浪費。在緊急救援場景，人員定位系統(tǒng)可以迅速定位醫(yī)護人員位置，從而快速協(xié)調(diào)救護資源，為患者提供更快速的醫(yī)療服務，達到更好的搶救效果。
定位卡片集成了定位功能和報警功能，可以實時定位醫(yī)護人員的位置，也可以設置成平時不顯示醫(yī)護人員的位置，當遇到特殊情況時，觸發(fā)SOS報警按鈕后顯示醫(yī)護人員的定位，確保醫(yī)院區(qū)域內(nèi)醫(yī)護人員安全的同時，更好地保護醫(yī)護人員的隱私。
2.3 醫(yī)護安全管理智能化
2017版《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》指出，三級醫(yī)院和二級醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作超過51小時，一級醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作超過48小時，遠超《勞動法》每周工作不超過40小時的規(guī)定。
2016年《中國醫(yī)生健康指數(shù)調(diào)查報告》顯示，超六成醫(yī)生健康不及格，35歲以下年輕醫(yī)生的健康狀況堪憂。醫(yī)師長時間超時工作帶來了一系列負面影響，健康狀況不達標、睡眠不足，心理耗竭水平更高。因而，醫(yī)師更需要全面的關懷和幫助。
醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)可以實時追蹤醫(yī)生的位置，并在中心控制臺進行統(tǒng)一管理。通過該功能，醫(yī)院可以了解每個科室醫(yī)生的工作狀態(tài)，合理調(diào)度醫(yī)生的工作量，避免因醫(yī)生工作過于繁忙而影響醫(yī)療質(zhì)量，同時避免醫(yī)護人員因長時間超負荷工作，導致身體狀態(tài)異常，發(fā)生暈倒、猝死等威脅生命安全的問題。
醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)為醫(yī)護人員配備的定位卡片，具備一鍵求助功能，面對處于負面情緒爆發(fā)邊緣的患者或家屬，可以一鍵報警求助，人員定位系統(tǒng)能精確定位求助者的位置，安保人員可以第一時間找到求助者并提供幫助，從而保障醫(yī)護人員的安全。在攝像頭覆蓋的區(qū)域，定位卡片還可以聯(lián)動攝像頭，系統(tǒng)自動彈出求助者所在位置的現(xiàn)場實時畫面，有利于監(jiān)測中心更好地了解現(xiàn)場事件情況。
2.4 安全巡更智能化
醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)可以提高醫(yī)院安全管理的效率。目前許多醫(yī)院的安全管理仍然依賴人工手段，如巡邏、呼叫等，不僅效率低下，還容易出現(xiàn)信息傳遞不及時、錯漏等問題。而醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)則可以基于人員位置，就近調(diào)配安保人員快速處理，提高醫(yī)患糾紛等安全事件的處置效率。
在巡更管理上，該系統(tǒng)可以根據(jù)醫(yī)院情況設置多條巡更路線，在巡更時間段內(nèi)，安保人員隨身攜帶定位巡更卡巡更，系統(tǒng)會自動記錄巡更路線，識別巡更人員是否到達巡檢點，自動生成巡更記錄，管理人員可隨時查看巡更記錄，月末可調(diào)取巡更記錄，作為安保人員的工作績效考核依據(jù)，從而確保巡更的規(guī)范性。
2.5 多卡合一智能化
基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)的定位卡片可以集成醫(yī)院工作卡功能，包括考勤、門禁、醫(yī)院消費、移動支付、停車繳費等功能，一人一張卡，即可滿足醫(yī)院內(nèi)的智慧化生活需求，也為醫(yī)院的管理提供了很大便利。
在物聯(lián)網(wǎng)平臺化管理的大背景下，醫(yī)護人員安全管理系統(tǒng)既是醫(yī)護人員的實時安全保障，又是醫(yī)院智慧管理的重要切面，有利于提高醫(yī)護人員的職業(yè)安全感和醫(yī)院管理的智能化。
參考文獻
1 衛(wèi)生健康委等八部門.關于推進醫(yī)院安全秩序管理工作的指導意見[Z].國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕28號.
2 中國建筑文化研究會.中醫(yī)醫(yī)院建筑設計規(guī)范：T/ACSC 02-2022[S]. 北京 : 中國標準出版社,2022.
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