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隨著科技的飛速發(fā)展，數(shù)字化技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各行各業(yè)。在醫(yī)療行業(yè)，數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用極大地提升了醫(yī)院的管理效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者的就醫(yī)體驗(yàn)，推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)的智能化和精細(xì)化。本文旨在探索適合新時(shí)期的醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)路徑，以期為醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型提供借鑒^[1]。

1.1  提高醫(yī)療服務(wù)效率與質(zhì)量

其一，優(yōu)化患者就醫(yī)流程。在傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)中，患者通常需要經(jīng)歷多個(gè)環(huán)節(jié)，如掛號、排隊(duì)、繳費(fèi)和就診等，導(dǎo)致大量時(shí)間被浪費(fèi)。通過數(shù)字化系統(tǒng)，患者可以借助手機(jī)APP、自助設(shè)備等，進(jìn)行在線掛號、查詢排隊(duì)情況、繳納費(fèi)用等。這不僅能提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)，還能提升服務(wù)效率，緩解人力和資源壓力。其二，提高醫(yī)生診療效率。電子病歷系統(tǒng)（EMR）的應(yīng)用使醫(yī)生不僅能即時(shí)調(diào)取患者的歷史病歷、檢查結(jié)果和治療記錄，還能全面整合患者的健康數(shù)據(jù)，從而做出更準(zhǔn)確的診斷和治療決策，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。其三，提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺的發(fā)展為偏遠(yuǎn)地區(qū)和醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)帶來了新的希望。該平臺可以使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源覆蓋更廣泛的患者群體，打破地域限制，尤其在重大疾病的診療中，患者無需前往大城市的三級醫(yī)院即可獲得專家會(huì)診，降低其時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。

1.2  促進(jìn)醫(yī)院管理的精細(xì)化與智能化

首先，精細(xì)化設(shè)備管理。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理依賴于人工記錄和定期檢查，效率低且存在較高的故障風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院引入數(shù)字化設(shè)備管理系統(tǒng)，可以實(shí)時(shí)監(jiān)控設(shè)備的使用狀態(tài)、維護(hù)記錄和消耗情況，不僅能提高設(shè)備的利用率，還能減少故障發(fā)生率，幫助醫(yī)院較少成本支出^[2]，保障醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和安全性。其次，人力資源的優(yōu)化調(diào)配。醫(yī)院的數(shù)字化人力資源管理系統(tǒng)能根據(jù)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，合理安排醫(yī)護(hù)人員的班次和工作內(nèi)容，優(yōu)化人力資源的調(diào)度。此外，數(shù)字化系統(tǒng)還能更精準(zhǔn)地匹配醫(yī)院的人員需求，在避免人力資源的浪費(fèi)的同時(shí)，提升員工的工作效率和滿意度。最后，智能化財(cái)務(wù)管理。數(shù)字化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)費(fèi)用自動(dòng)核算、賬單自動(dòng)生成及與患者支付系統(tǒng)的無縫對接，從而減少人工操作的出錯(cuò)率。此外，系統(tǒng)還能提供詳細(xì)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析，幫助醫(yī)院管理層進(jìn)行預(yù)算管理和財(cái)務(wù)決策，使醫(yī)院在運(yùn)營上更加透明和高效。

1.3  提升患者就醫(yī)體驗(yàn)

（1）個(gè)性化預(yù)約與導(dǎo)診服務(wù)。通過在線預(yù)約系統(tǒng)，患者可根據(jù)自身需求選擇合適的就診時(shí)間，避免傳統(tǒng)掛號時(shí)長時(shí)間排隊(duì)的煩惱。此外，該系統(tǒng)還能為患者提供智能導(dǎo)診服務(wù)，提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)。（2）在線咨詢與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。在線咨詢平臺可使患者在家中通過智能設(shè)備直接與醫(yī)生交流。這尤其適合慢性病和輕癥患者的日常管理，同時(shí)能提高對偏遠(yuǎn)地區(qū)患者的醫(yī)療服務(wù)可及性。（3）簡化支付流程。通過移動(dòng)支付系統(tǒng)，患者可直接在手機(jī)上完成醫(yī)療費(fèi)用的支付，縮短等待時(shí)間。同時(shí)，電子發(fā)票的引入簡化了發(fā)票領(lǐng)取流程，進(jìn)一步提升了患者的便利性和就醫(yī)效率。

2.1  基礎(chǔ)設(shè)施不完善

其一，中小型醫(yī)院硬件設(shè)備滯后。盡管很多醫(yī)院已經(jīng)意識到數(shù)字化建設(shè)的重要性，但許多中小型醫(yī)院因資金不足，難以采購先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和信息化系統(tǒng)，如物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備、智能化診斷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備等，嚴(yán)重制約了其數(shù)字化轉(zhuǎn)型的速度與規(guī)模。其二，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和計(jì)算能力有限。醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)需要穩(wěn)定、高效的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境支持，尤其是依賴5G技術(shù)的遠(yuǎn)程監(jiān)控和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等高帶寬應(yīng)用。但部分醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，特別是中小型醫(yī)院，無法充分利用如物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等新興技術(shù)，因此難以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化服務(wù)的廣泛部署。其三，高昂的維護(hù)和升級成本。即便有些醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)初步的數(shù)字化設(shè)備部署，但高昂的設(shè)備維護(hù)和系統(tǒng)升級成本成為數(shù)字化建設(shè)的重要障礙，增加了醫(yī)療設(shè)備管理難度^[3]，進(jìn)一步加劇了醫(yī)療服務(wù)能力的差距，影響了整體醫(yī)療質(zhì)量。

2.2  數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化程度不高

首先，醫(yī)院之間信息系統(tǒng)的兼容性問題。目前，許多醫(yī)院采用的數(shù)字化系統(tǒng)是由不同供應(yīng)商開發(fā)的，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致出現(xiàn)系統(tǒng)之間互不兼容的情況。這種“信息孤島”現(xiàn)象不僅使醫(yī)院內(nèi)部不同科室間難以共享信息，也限制了醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)交流、資源共享和跨機(jī)構(gòu)協(xié)同診療，影響了整體的診療效率。其次，跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享的障礙。由于缺乏統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院之間存在數(shù)據(jù)共享困難，與醫(yī)保、疾控中心等相關(guān)機(jī)構(gòu)的信息流通也受到阻礙。這種數(shù)據(jù)割裂現(xiàn)象使醫(yī)療資源無法得到高效整合，從而影響了公共衛(wèi)生管理、患者健康管理和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。最后，大數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用受限。大數(shù)據(jù)分析對疾病預(yù)測、醫(yī)療管理優(yōu)化等方面有重要作用，但當(dāng)前的數(shù)據(jù)格式和結(jié)構(gòu)的多樣性、非標(biāo)準(zhǔn)化嚴(yán)重限制了其在醫(yī)院中的實(shí)際應(yīng)用。

2.3  專業(yè)技術(shù)人才缺乏

一是醫(yī)療信息化人才短缺。許多醫(yī)院缺乏具備系統(tǒng)維護(hù)、數(shù)據(jù)分析、信息安全管理能力的復(fù)合型人才。同時(shí)，部分醫(yī)院中信息技術(shù)部門處于輔助地位，導(dǎo)致相關(guān)人才難以獲得足夠的重視和發(fā)展空間，嚴(yán)重制約了數(shù)字化建設(shè)的進(jìn)程。二是復(fù)合型人才不足。目前，醫(yī)院需能操作大數(shù)據(jù)分析工具的分析師、具備信息安全防護(hù)能力的工程師、熟悉系統(tǒng)集成的技術(shù)架構(gòu)師等，而這些崗位的人才供需不平衡，進(jìn)一步加劇了醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的困難。三是人才培養(yǎng)機(jī)制不健全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)部信息化人才的培養(yǎng)上，往往缺少有效的培訓(xùn)機(jī)制和長效的校企合作計(jì)劃，導(dǎo)致現(xiàn)有技術(shù)人員難以及時(shí)跟上技術(shù)發(fā)展的步伐，甚至無法應(yīng)對日益復(fù)雜的數(shù)字化系統(tǒng)維護(hù)和更新需求。

2.4  數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)問題突出

（1）數(shù)據(jù)泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊的風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的普及，患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)被大量存儲于電子系統(tǒng)中，這些數(shù)據(jù)涉及個(gè)人身份、病歷記錄、診斷結(jié)果等高度敏感的信息。一旦數(shù)據(jù)遭到泄露或被黑客竊取，患者可能面臨身份盜竊、健康數(shù)據(jù)濫用等風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)l(fā)醫(yī)院的法律糾紛和信任危機(jī)。（2）醫(yī)療數(shù)據(jù)的特殊性。醫(yī)療數(shù)據(jù)與普通商業(yè)數(shù)據(jù)不同，萬一泄露或遭篡改，不僅會(huì)給患者帶來個(gè)人隱私風(fēng)險(xiǎn)，還可能危害其生命安全。（3）內(nèi)部安全意識薄弱。除了外部的網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院內(nèi)部員工對于信息安全的意識也較為薄弱，甚至部分員工容易在操作中忽視信息安全問題。

3.1  加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

（1）升級硬件設(shè)備。醫(yī)院應(yīng)逐步更新和優(yōu)化服務(wù)器、數(shù)據(jù)存儲設(shè)備、智能化診斷設(shè)備以及物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備，以支持海量醫(yī)療數(shù)據(jù)的高效處理和分析工作。資源緊張的中小型醫(yī)院可通過參與區(qū)域聯(lián)合采購計(jì)劃，以降低設(shè)備更新的成本，并引入共享平臺以共享高端設(shè)備的使用權(quán)。（2）優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不僅要滿足日常辦公和信息化管理的需求，還要考慮到遠(yuǎn)程醫(yī)療、手術(shù)指導(dǎo)和智慧病房等需要高速、低延遲網(wǎng)絡(luò)支持的應(yīng)用場景。醫(yī)院應(yīng)優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，部署更高帶寬的光纖網(wǎng)絡(luò)，并在關(guān)鍵環(huán)節(jié)引入5G技術(shù)，以彌補(bǔ)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施不足的短板。（3）數(shù)據(jù)中心和云計(jì)算的應(yīng)用。通過引入現(xiàn)代化數(shù)據(jù)中心，醫(yī)院可以集中化存儲患者數(shù)據(jù)、病歷、影像等海量信息，并通過高效的數(shù)據(jù)處理手段提供實(shí)時(shí)的醫(yī)療支持。中小型醫(yī)院可采用混合云或公共云方案，既能享受低成本的IT基礎(chǔ)設(shè)施，又能實(shí)現(xiàn)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)共享和互通。

3.2  推進(jìn)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化與互聯(lián)互通

其一，統(tǒng)一制定數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的缺乏一直是醫(yī)療行業(yè)面臨的主要挑戰(zhàn)。醫(yī)院應(yīng)通過積極參與國際、國家級數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的制定，確保各類數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，將極大提高數(shù)據(jù)交換的效率，并為未來的大數(shù)據(jù)分析和AI醫(yī)療應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。其二，構(gòu)建醫(yī)療信息平臺。建設(shè)區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺是解決醫(yī)院間數(shù)據(jù)孤島問題的有效途徑。相關(guān)單位可以整合區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院、診所、藥店等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)資源，形成一體化的醫(yī)療信息共享體系。尤其是對慢性病管理、健康檔案和跨省轉(zhuǎn)診，醫(yī)療信息平臺能極大提高醫(yī)療服務(wù)的連貫性和精準(zhǔn)性。其三，信息系統(tǒng)的互操作性。各醫(yī)院應(yīng)通過采用開放API和兼容技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保不同廠商的系統(tǒng)能無縫銜接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)交換。特別是在遠(yuǎn)程會(huì)診、跨院病歷共享、藥物管理等方面，系統(tǒng)互操作性將成為數(shù)字化建設(shè)的重中之重。

3.3  加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)

首先，培養(yǎng)醫(yī)療與信息技術(shù)復(fù)合型人才。數(shù)字化轉(zhuǎn)型需要具備多學(xué)科背景的復(fù)合型人才，尤其是既懂醫(yī)療業(yè)務(wù)又具備信息技術(shù)技能的跨界人才。醫(yī)院可與高校和科研機(jī)構(gòu)開展合作，設(shè)立專項(xiàng)人才培養(yǎng)計(jì)劃；還可借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，引入成熟的技術(shù)認(rèn)證體系，確保復(fù)合型人才具備國際化視野和前沿技術(shù)能力。其次，內(nèi)部培訓(xùn)與外部引進(jìn)。除了培養(yǎng)內(nèi)部信息化人才外，醫(yī)院還應(yīng)注重從市場上引入信息安全、數(shù)據(jù)分析、系統(tǒng)架構(gòu)等方面的技術(shù)專家，這不僅能幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化建設(shè)的規(guī)劃和實(shí)施，還能為醫(yī)院帶來最前沿的技術(shù)方案和創(chuàng)新思維。最后，建設(shè)數(shù)字化團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院需要專門成立數(shù)字化團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)從技術(shù)層面對數(shù)字化建設(shè)的全生命周期管理，確保數(shù)字化項(xiàng)目的順利推進(jìn)^[4]。此外，數(shù)字化團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)具備敏捷開發(fā)和實(shí)施能力，能快速響應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)需求的變化，并在項(xiàng)目實(shí)施中根據(jù)實(shí)際情況不斷調(diào)整和優(yōu)化技術(shù)方案。

3.4  加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全管理

一是數(shù)據(jù)加密與隱私保護(hù)。醫(yī)院應(yīng)建立從數(shù)據(jù)存儲到傳輸?shù)娜芷诩用軝C(jī)制，確保數(shù)據(jù)在各環(huán)節(jié)的安全性。同時(shí)，定期開展數(shù)據(jù)加密技術(shù)的升級，尤其是在網(wǎng)絡(luò)傳輸、遠(yuǎn)程會(huì)診中，采用SSL/TLS等高級加密協(xié)議，確保數(shù)據(jù)的隱私性和完整性。二是訪問控制與權(quán)限管理。醫(yī)院應(yīng)通過精細(xì)化的訪問控制策略，防止未經(jīng)授權(quán)的人員訪問患者敏感數(shù)據(jù)。系統(tǒng)可以根據(jù)崗位職責(zé)進(jìn)行權(quán)限分配，限制不同人員訪問數(shù)據(jù)的范圍和內(nèi)容。技術(shù)人員在設(shè)置系統(tǒng)時(shí)應(yīng)注重?cái)?shù)據(jù)使用的合法性和合規(guī)性，并進(jìn)一步提升訪問控制的安全性。三是信息安全的演練與評估。為應(yīng)對日益嚴(yán)峻的網(wǎng)絡(luò)安全威脅，醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行信息安全演練，模擬各種安全事故，定期評估現(xiàn)有系統(tǒng)的安全性，及時(shí)修補(bǔ)漏洞，不斷提升醫(yī)院應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)安全威脅的整體水平。

隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，數(shù)字技術(shù)的不斷發(fā)展與創(chuàng)新，新興技術(shù)的深入應(yīng)用將為醫(yī)療行業(yè)帶來更多可能性。醫(yī)院可以借助新技術(shù)的力量，提升醫(yī)療服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)“以人為本、智慧醫(yī)療”的長遠(yuǎn)目標(biāo)^[5]，以提供更優(yōu)質(zhì)、更高質(zhì)量的健康保障服務(wù)。