近年來， 我國甲狀腺癌發(fā)病率呈上升態(tài)勢且發(fā)病年齡愈發(fā)年輕化。國家癌癥中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2022 年，我國甲狀腺癌新發(fā)病例已進入各類高發(fā)癌癥前三， 這一嚴峻現(xiàn)狀對甲狀腺癌的臨床診療提出了更高的需求。
日前， 在世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會腫瘤經(jīng)方治療研究專業(yè)委員會第十一屆學術(shù)年會上， 中華中醫(yī)藥學會 《甲狀腺癌中西醫(yī)結(jié)合診療指南》 發(fā)布， 有望為甲狀腺癌的中西醫(yī)結(jié)合診療帶來曙光。
“既往有關(guān)甲狀腺癌的中醫(yī)診療指南相對簡單， 難以滿足日益發(fā)展的臨床需求。在這一背景下， 由中日友好醫(yī)院教授夏仲元與中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院教授馮利牽頭，《甲狀腺癌中西醫(yī)結(jié)合診療指南》 應(yīng)運而生?！?中華中醫(yī)藥學會標準化辦公室副主任蘇祥飛介紹， 中西醫(yī)結(jié)合診治甲狀腺癌臨床運用越來越廣泛， 在協(xié)同增效、 減少不良反應(yīng)、 改善患者生活質(zhì)量和臨床癥狀等方面顯示出良好前景。
該指南在總結(jié)甲狀腺癌中西醫(yī)結(jié)合診療實踐的基礎(chǔ)上， 吸納現(xiàn)代醫(yī)學新的研究成果， 參照國際臨床實踐指南制訂方法和中華中醫(yī)藥學會團體標準管理辦法等相關(guān)要求， 按照循證為主、共識為輔、經(jīng)驗為鑒的原則， 組織全國中醫(yī)、 西醫(yī)、 中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)領(lǐng)域包括外科、 腫瘤科、 內(nèi)分泌科、 核醫(yī)學科、 超聲科等多學科專家和方法學專家等共同制訂。指南將甲狀腺癌的中醫(yī)基本病因病機確定為情志內(nèi)傷、 體質(zhì)因素、 勞倦耗損等導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)、 痰瘀毒結(jié)聚頸前，正氣虧虛。指南還指出， 甲狀腺癌中西醫(yī)結(jié)合治療可以貫穿于疾病的全周期， 包括圍手術(shù)期、 術(shù)后期、 放化療期、 靶向治療期及晚期患者。在早期主動監(jiān)測階段， 發(fā)揮中醫(yī)“治未病” 特色適時干預(yù)， 防止其發(fā)展； 對晚期甲狀腺癌以及其他預(yù)后不良的甲狀腺癌患者， 加用中醫(yī)藥治療協(xié)同增效等；在隨訪管理階段配合中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)攝， 促進患者身心康復(fù)。
“將中醫(yī)的整體綜合治療和西醫(yī)精準治療相結(jié)合， 重在減輕甲狀腺癌西醫(yī)治療可能帶來的一些不良反應(yīng)和副作用， 改善患者體質(zhì)， 提高生活質(zhì)量?！?馮利表示， 該指南的發(fā)布， 將為中西醫(yī)結(jié)合診療甲狀腺癌提供參考， 最終讓患者獲益， 為甲狀腺癌發(fā)病率上升態(tài)勢 “降溫”。
蘇祥飛介紹， 制訂發(fā)布臨床指南是標準化工作的重要環(huán)節(jié),該指南的發(fā)布提供了具有中國特色的中西醫(yī)結(jié)合診療新思路新方法。中華中醫(yī)藥學會將一如既往地支持標準化工作， 繼續(xù)發(fā)揮學術(shù)優(yōu)勢、 專家優(yōu)勢和平臺優(yōu)勢， 圍繞中醫(yī)藥標準化， 不斷總結(jié)實踐經(jīng)驗， 推進中醫(yī)藥標準引領(lǐng)， 促進中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
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