從安徽中醫(yī)藥大學(xué)獲悉，該校朱國(guó)旗研究員團(tuán)隊(duì)揭示中醫(yī)經(jīng)典名方——安神定志方防治創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的機(jī)理，助力新安醫(yī)學(xué)古方煥新顏，療愈神經(jīng)精神疾病。
相關(guān)研究成果近日發(fā)表在國(guó)際權(quán)威雜志《植物醫(yī)學(xué)》(Phytomedicine)上。
“許多人的一生中會(huì)經(jīng)歷不同的創(chuàng)傷，比如嚴(yán)重車禍、自然災(zāi)害等，創(chuàng)傷過后會(huì)在腦海里刻下難以消除的印跡，甚至成為噩夢(mèng)，徹夜難眠。”朱國(guó)旗說，久而久之，創(chuàng)傷經(jīng)歷者就變成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙疾病患者。
據(jù)介紹，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一種神經(jīng)精神疾病，PTSD終生患病率為1.3%-12.2%。PTSD臨床具體表現(xiàn)為恐懼記憶的泛化、創(chuàng)傷性事件的閃回或噩夢(mèng)、過度警覺以及情緒負(fù)面化等，并且PTSD的發(fā)生容易導(dǎo)致抑郁、焦慮等并發(fā)癥，嚴(yán)重降低患者的生命質(zhì)量。
恐懼記憶泛化并且消退困難是PTSD的核心癥狀，它的發(fā)生與大腦杏仁核、海馬和前額葉皮層等區(qū)域有關(guān)，在生命受到威脅時(shí)產(chǎn)生恐懼是一種求生本能，但恐懼產(chǎn)生后形成一種難以消退的記憶則是一種病態(tài)。
“通俗講，我們可以把恐懼記憶形成和消退看作一個(gè)簡(jiǎn)單的通電亮燈的生活場(chǎng)景。創(chuàng)傷事件是電路的開關(guān)，恐懼記憶形成是電燈，而杏仁核是電路的導(dǎo)線，海馬和前額葉皮層是電路中的亮度調(diào)節(jié)器?！敝靽?guó)旗介紹說，創(chuàng)傷事件發(fā)生則開關(guān)打開，通電燈亮，恐懼記憶形成，通過調(diào)節(jié)亮度調(diào)節(jié)器，能控制燈光的強(qiáng)弱，也就是海馬和前額葉皮層調(diào)節(jié)杏仁核恐懼記憶消退的過程，而這正是臨床治療PTSD的心理療法——再暴露治療的原理。
那如何通過藥物調(diào)節(jié)這一過程？朱國(guó)旗研究員率團(tuán)隊(duì)在古老的中醫(yī)藥寶庫(kù)中尋找答案。
“中醫(yī)藥是古人治療疾病的主要手段。盡管PTSD這個(gè)疾病名稱在19世紀(jì)80年代才被西方醫(yī)學(xué)正式提出，但我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)家早已對(duì)PTSD類似疾病的病因病機(jī)做過論述，認(rèn)為七情內(nèi)傷是致病根本原因。”朱國(guó)旗說，新安醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中頗具代表性的地域流派，清代新安醫(yī)家程國(guó)彭所著的《醫(yī)學(xué)心悟》中記載了很多經(jīng)典的方劑，安神定志丸就是其中之一。
朱國(guó)旗認(rèn)為，PTSD由驚恐引發(fā)，心藏神，驚者神亂，腎藏精，恐者精卻，此方由人參、遠(yuǎn)志、茯苓、石菖蒲、茯神和龍齒組成，恰能安心神、定腎志，是一種防治PTSD的有效方劑。
研究中，團(tuán)隊(duì)首先應(yīng)用化學(xué)分析的方法對(duì)安神定志方中主要藥效成分進(jìn)行了表征，隨后又進(jìn)一步開展藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)，利用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)手段揭示安神定志方對(duì)PTSD動(dòng)物模型的改善作用和體內(nèi)的作用機(jī)制。
結(jié)果表明，安神定志方防治PTSD可能通過調(diào)控哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白介導(dǎo)的海馬突觸功能來發(fā)揮作用。海馬突觸功能增強(qiáng)，有利于提高學(xué)習(xí)能力和新記憶的形成，從而對(duì)抗原有的恐懼記憶。
朱國(guó)旗研究員表示：“中醫(yī)藥是一座偉大的醫(yī)學(xué)寶庫(kù)，通過數(shù)千年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐，在情志病防治方面總結(jié)形成了諸多理論體系和診療特色，亟待進(jìn)一步發(fā)掘和利用。團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深入挖掘經(jīng)典的中醫(yī)古方和確有療效的中藥，進(jìn)一步闡明中醫(yī)藥防治PTSD等情志病的科學(xué)內(nèi)涵?！?/span>
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