2024年11月27日,國家衛(wèi)生健康委法規(guī)司發(fā)布《醫(yī)院信息平臺交互標準》(下稱“新標準”),標準包括《醫(yī)院信息平臺交互標準第1部分:總則》等12項推薦性衛(wèi)生行業(yè)標準。
“新標準”編號和名稱如下: “新標準”是由國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心主導起草,并負責協(xié)調性及格式審查;技術審查和技術咨詢則由國家衛(wèi)生健康標準委員會下屬的衛(wèi)生健康信息標準專業(yè)委員會承擔;業(yè)務管理和法規(guī)統(tǒng)籌則分別由國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司和法規(guī)司負責。 “新標準”主要引用WS/T447-基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術規(guī)范、WS/T482-衛(wèi)生信息共享文檔編制規(guī)范、WS/T500-電子病歷共享文檔規(guī)范等規(guī)范性文件,規(guī)定了醫(yī)院信息平臺交互服務的分類體系、消息規(guī)范、消息頭、消息體內容的記載要求、交互標準文檔制定的基本規(guī)則以及交互標準文檔的內容結構。 “新標準”適用于二、三級醫(yī)院信息系統(tǒng)間的信息交互與共享。 對于醫(yī)療信息化行業(yè)的從業(yè)者而言,這份“新標準”并不陌生。實際上,它與2020年9月國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心發(fā)布的《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案》中的“醫(yī)院信息平臺交互規(guī)范(第1-11部分)”(下稱“舊標準”)有著緊密的關聯(lián)。通過對新舊兩版標準的細致對比分析,我們總結出了以下幾點主要差異/相同之處: 新舊標準的不同之處: (1)相較于“舊標準”,“新標準”新增了《醫(yī)學電子文檔數(shù)字簽名技術標準》這一部分。該部分詳細規(guī)定了醫(yī)學電子文檔在使用數(shù)字簽名時的通用要求、對象定義、格式規(guī)范、驗證方法、存儲方式及應用場景等關鍵要素,適用于全國各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)學電子文檔的數(shù)字簽名。同時,它也為醫(yī)療衛(wèi)生單位向醫(yī)療信息系統(tǒng)供應商或第三方電子認證服務提供商提出建設需求提供了重要依據(jù)。 (2)“新標準”針對“舊標準”,在每一部分的關鍵要素上進行了更加規(guī)范和合理的調整。例如,在《第2部分:個人信息注冊、查詢服務》中,規(guī)范性引用文件得到了擴展,新增了GB/T2261.1(個人基本信息分類與代碼第1部分:人的性別代碼)、GB/T2261.2(個人基本信息分類與代碼第2部分:婚姻狀況代碼)、GB/T2261.4(個人基本信息分類與代碼第4部分:從業(yè)狀況(個人身份)代碼)、GB3304(民族類別代碼表)以及GB/T4761(家庭關系代碼表)的引用。這些更新旨在確保標準的全面性和適用性,以更好地服務于醫(yī)院信息平臺交互領域的信息交互與管理。 (3)在每一部分的交互服務章節(jié)中,“新標準”對接口規(guī)范模型的消息模型內容進行了規(guī)范性調整。這些調整主要包括新增節(jié)點、節(jié)點說明的優(yōu)化、數(shù)據(jù)元標識符及格式要求的更新,以及部分節(jié)點的移除等。具體細節(jié)如下所示:
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