3月20日，上海市衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《2025年上海市醫(yī)政工作要點(diǎn)》，明確了五大方面，21項重點(diǎn)工作。其中圍繞信息化建設(shè)、人工智能應(yīng)用等進(jìn)行了多項部署，重點(diǎn)如下：
加強(qiáng)智慧化質(zhì)控管理，完善質(zhì)控管理事務(wù)中心及各專業(yè)質(zhì)控中心網(wǎng)站建設(shè)，推進(jìn)數(shù)字化質(zhì)控督查，充分利用信息化手段加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常醫(yī)療質(zhì)量的管理和檢查。提升醫(yī)療服務(wù)智慧管理水平。打造全市醫(yī)療服務(wù)管理統(tǒng)一平臺，構(gòu)建機(jī)構(gòu)—專科—病種的醫(yī)療服務(wù)全面質(zhì)量智能監(jiān)測管理體系，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全區(qū)域、全時段、全流程、全要素的數(shù)據(jù)聯(lián)動和智能管理，推進(jìn)全市醫(yī)療服務(wù)管理的同質(zhì)化。探索更多場景下的醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與智能評估。探索醫(yī)學(xué)人工智能在醫(yī)療行業(yè)管理方面的應(yīng)用，探索建立醫(yī)療質(zhì)量管理大模型。持續(xù)推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作提質(zhì)擴(kuò)面，推動緊密型醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間全部檢查檢驗項目互認(rèn)。深化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測評價數(shù)字化轉(zhuǎn)型，推進(jìn)醫(yī)療、服務(wù)、管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，推出一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的標(biāo)桿醫(yī)院，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)管理，進(jìn)一步強(qiáng)化事前事中事后監(jiān)管，促進(jìn)與規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展。
2025年，上海市醫(yī)政工作將全面貫徹落實黨的二十大和二十屆三中全會精神，堅持優(yōu)先發(fā)展人民健康的戰(zhàn)略要求，統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展、高水平開放和安全管理，強(qiáng)化協(xié)同整合，著力構(gòu)建適合上海發(fā)展市情和人民群眾高品質(zhì)生活的整合型醫(yī)療服務(wù)體系。重點(diǎn)工作如下：一、優(yōu)布局，持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)體系（一）加快醫(yī)療資源布局優(yōu)化調(diào)整。制定本市“十五五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。除國家戰(zhàn)略承載區(qū)和市級重大戰(zhàn)略發(fā)展區(qū)外，在醫(yī)療資源富余的區(qū)域嚴(yán)格限定常規(guī)醫(yī)療資源投入。加強(qiáng)醫(yī)院多院區(qū)管理，公立醫(yī)院分院區(qū)數(shù)控制在3個以內(nèi)，指導(dǎo)市級醫(yī)院郊區(qū)院區(qū)持續(xù)發(fā)展。進(jìn)一步提升區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能級，結(jié)合衛(wèi)生健康規(guī)劃，鼓勵符合條件的區(qū)屬二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)向康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合等功能轉(zhuǎn)型發(fā)展。開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別校核工作。（二）落實國家醫(yī)學(xué)中心功能定位。國家衛(wèi)生健康委設(shè)置的國家醫(yī)學(xué)中心和國家發(fā)展改革委批準(zhǔn)的國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項目，應(yīng)當(dāng)圍繞“十大中心”目標(biāo)加強(qiáng)建設(shè)，并接受國家和本市考核。國家區(qū)域醫(yī)療中心資源輸出單位要積極配合當(dāng)?shù)卣_展建設(shè)。（三）全面深化分級診療體系建設(shè)。在嘉定、閔行、青浦等區(qū)試點(diǎn)基礎(chǔ)上，完善緊密型醫(yī)療集團(tuán)政策體系和一體化運(yùn)行模式，擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。鞏固區(qū)域醫(yī)聯(lián)體發(fā)展，加強(qiáng)市級醫(yī)院與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療業(yè)務(wù)連通。鼓勵區(qū)級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立更為緊密的合作關(guān)系。（四）持續(xù)推進(jìn)外商獨(dú)資醫(yī)院領(lǐng)域擴(kuò)大開放試點(diǎn)工作。完善外商獨(dú)資醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)和監(jiān)管等制度，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療品牌落戶上海。支持外籍醫(yī)療技術(shù)專業(yè)人員按規(guī)定在高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，探索外籍護(hù)士在滬規(guī)范執(zhí)業(yè)。（五）完善院前急救和康復(fù)醫(yī)療體系。制訂院前急救“十五五”規(guī)劃，穩(wěn)步推進(jìn)院前急救體系改革，提升本市院前急救資源利用效能。持續(xù)推進(jìn)市區(qū)兩級康復(fù)醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，不斷完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。（六）強(qiáng)化傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。進(jìn)一步完善平急轉(zhuǎn)換機(jī)制，優(yōu)化配置傳染病救治資源，全面提升本市傳染病臨床診治和危重癥醫(yī)療救治能力。年底前，本市所有二級及以上綜合性公立醫(yī)院和兒科、婦產(chǎn)科、精神科等重點(diǎn)?？漆t(yī)院規(guī)范設(shè)置傳染病臨床診治中心，并在此基礎(chǔ)上建設(shè)若干家市級綜合傳染病臨床診治中心、區(qū)級綜合傳染病臨床診治中心、市級?？苽魅静∨R床診治中心。二、重質(zhì)量，持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)管理手段（一）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。持續(xù)推進(jìn)全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動，推進(jìn)“織網(wǎng)行動”，進(jìn)一步健全市、區(qū)質(zhì)控組織體系，覆蓋主要臨床專業(yè)和重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)，建立健全全市統(tǒng)一的質(zhì)量控制指標(biāo)體系，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院科兩級質(zhì)控體系建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度落實。加強(qiáng)智慧化質(zhì)控管理，完善質(zhì)控管理事務(wù)中心及各專業(yè)質(zhì)控中心網(wǎng)站建設(shè)，推進(jìn)數(shù)字化質(zhì)控督查，充分利用信息化手段加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常醫(yī)療質(zhì)量的管理和檢查。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展限制類技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)。（二）提升醫(yī)療服務(wù)智慧管理水平。打造全市醫(yī)療服務(wù)管理統(tǒng)一平臺，構(gòu)建機(jī)構(gòu)—專科—病種的醫(yī)療服務(wù)全面質(zhì)量智能監(jiān)測管理體系，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全區(qū)域、全時段、全流程、全要素的數(shù)據(jù)聯(lián)動和智能管理，推進(jìn)全市醫(yī)療服務(wù)管理的同質(zhì)化。探索更多場景下的醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警與智能評估。探索醫(yī)學(xué)人工智能在醫(yī)療行業(yè)管理方面的應(yīng)用，探索建立醫(yī)療質(zhì)量管理大模型。（三）持續(xù)推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作提質(zhì)擴(kuò)面。加強(qiáng)市、區(qū)兩級臨床檢驗和放射影像等相關(guān)質(zhì)控組織建設(shè)，強(qiáng)化互認(rèn)項目的質(zhì)量管理和監(jiān)測評價。推動緊密型醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間全部檢查檢驗項目互認(rèn)。（四）加強(qiáng)對急危重癥、腫瘤等重點(diǎn)?？圃\療規(guī)范性和技術(shù)能力的監(jiān)測評價。規(guī)范急診、重癥患者相關(guān)數(shù)據(jù)的上傳工作，開展急診、重癥醫(yī)療服務(wù)的可視化監(jiān)測評價。落實《健康上海行動—癌癥防治行動實施方案（2023—2030年）》，推進(jìn)腫瘤診療規(guī)范、臨床路徑的落實，規(guī)范診療行為。加強(qiáng)對常見腫瘤診療的全行業(yè)質(zhì)控，健全全市統(tǒng)一的診療質(zhì)控、療效評價等指標(biāo)體系并持續(xù)監(jiān)測、定期評價。（五）推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)管理基礎(chǔ)規(guī)范的全市統(tǒng)一。優(yōu)化病案首頁全市質(zhì)控平臺建設(shè)，規(guī)范病案首頁附頁制定。組織制定上海市臨床常用醫(yī)學(xué)名詞庫。規(guī)范?？啤尾》N結(jié)構(gòu)化病歷制定。開展國家臨床版疾病分類代碼和手術(shù)操作分類代碼的省級維護(hù)管理工作，根據(jù)工作需要開展代碼新增、調(diào)整或停用管理。三、強(qiáng)學(xué)科，持續(xù)提升臨床專科服務(wù)能力（一）推進(jìn)國家和本市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。落實市級醫(yī)院聚焦疑難疾病診治、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新及成果轉(zhuǎn)化的功能定位，構(gòu)建高原高峰學(xué)科群。制定本市“十五五”臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，鞏固優(yōu)勢學(xué)科地位，補(bǔ)齊短板學(xué)科資源，全面提升市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床服務(wù)能力，建立健全臨床?？圃u估能力機(jī)制。繼續(xù)開展國家臨床重點(diǎn)專科中央資金補(bǔ)助項目建設(shè)，向資源短缺區(qū)域和學(xué)科傾斜。（二）優(yōu)化?？漆t(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療（MDT）、無痛診療、一站式服務(wù)等新型服務(wù)模式。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展以腫瘤病種為單元的綜合診治中心或?qū)２≈行慕ㄔO(shè)，實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式。加強(qiáng)“五大救治中心”建設(shè)，構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。鼓勵新技術(shù)特別是前沿技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化。（三）做好心理健康和精神衛(wèi)生工作。推進(jìn)“精神衛(wèi)生服務(wù)年”，提升各區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)能力，開展精神衛(wèi)生臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。加強(qiáng)心理健康和心理危機(jī)干預(yù)，建設(shè)市級心理健康管理與指導(dǎo)中心，加強(qiáng)心理和睡眠門診設(shè)置。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救助管理，實施嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理提升專項行動，持續(xù)優(yōu)化綜合風(fēng)險評估和分級分類服務(wù)管理模式。加強(qiáng)兒童青少年精神心理健康服務(wù)，建設(shè)市級兒童心理健康質(zhì)控中心。加強(qiáng)心理健康科普宣傳。開展精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和其他符合條件醫(yī)師加注“精神衛(wèi)生專業(yè)”執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)。四、優(yōu)服務(wù)，持續(xù)改善患者服務(wù)體驗（一）開展兒科服務(wù)年行動。二級、三級公立綜合醫(yī)院均應(yīng)提供兒科醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)兒科診療服務(wù)能力。進(jìn)一步強(qiáng)化兒科?？漆t(yī)聯(lián)體建設(shè)，鼓勵牽頭醫(yī)院對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院兒科探索一體化管理。繼續(xù)推進(jìn)兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。（二）持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。聚焦流程、模式、效率、環(huán)境、溝通五大環(huán)節(jié)，全鏈條、全覆蓋、全程式推進(jìn)“改善就醫(yī)感受提升患者體驗”主題活動。推進(jìn)科室、專家團(tuán)隊預(yù)約新模式，實現(xiàn)分類接診新格局；探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)陪診服務(wù)，通過智能導(dǎo)診、云陪診、社工志愿者、第三方服務(wù)等多種形式為老年人等重點(diǎn)人群就醫(yī)提供便利；加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診服務(wù)，以醫(yī)聯(lián)體為主要載體，提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性；加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)探視服務(wù)管理，明確探視時間、探視流程，保障患者安全、維護(hù)醫(yī)療秩序，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。（三）大力發(fā)展護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)隊伍建設(shè)，擴(kuò)大護(hù)理隊伍規(guī)模，試點(diǎn)開展?？谱o(hù)士的培訓(xùn)管理，完善護(hù)士職業(yè)發(fā)展通道，拓展護(hù)理?？崎T診服務(wù)領(lǐng)域。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理員隊伍建設(shè)。深入開展“進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動計劃”，積極開展延續(xù)性護(hù)理、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”等工作。開展“免陪照護(hù)服務(wù)”試點(diǎn)。五、嚴(yán)監(jiān)管，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療監(jiān)管體系（一）深化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測評價數(shù)字化轉(zhuǎn)型。建立月監(jiān)測、季調(diào)度、年評價的工作機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化內(nèi)部治理，提升質(zhì)量、安全、服務(wù)、績效等水平。推進(jìn)醫(yī)療、服務(wù)、管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，推出一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的標(biāo)桿醫(yī)院。加強(qiáng)門（急）診診療信息頁質(zhì)量管理，提升門（急）診病歷質(zhì)量。開展醫(yī)院門（急）診診療信息數(shù)據(jù)報告工作，強(qiáng)化門（急）診醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)管理，依托互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管平臺，進(jìn)一步強(qiáng)化事前事中事后監(jiān)管，促進(jìn)與規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展。（二）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營、醫(yī)療質(zhì)量安全的監(jiān)督和抽查，依法打擊損害人民群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為，重點(diǎn)加強(qiáng)、規(guī)范民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)，凈化執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進(jìn)民營醫(yī)院守法經(jīng)營、依法執(zhí)業(yè)。（三）做好醫(yī)院監(jiān)測評價工作。開展公立醫(yī)院績效監(jiān)測工作。開展醫(yī)院等級評審工作，優(yōu)化評審體系，完善專家?guī)?，修訂評審標(biāo)準(zhǔn)，開展年度評審工作，深入推進(jìn)以日常行為、客觀指標(biāo)、定量評價為主的評審工作模式。聚焦公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、運(yùn)行管理等情況，開展年度大型醫(yī)院巡查，提升醫(yī)院巡查工作效能。（四）做好常態(tài)化異常住院費(fèi)用病例核查。開展年度市、區(qū)兩級核查工作。根據(jù)發(fā)現(xiàn)的共性和典型問題，推進(jìn)形成具有針對性的監(jiān)管措施。構(gòu)建問題反饋、督促核處、長效整改的閉環(huán)管理體系。推進(jìn)抽查復(fù)核智能化工作。針對發(fā)現(xiàn)問題開展“穿透式”監(jiān)管。
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