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在評(píng)價(jià)機(jī)制方面,《通知》提出一系列創(chuàng)新性方式,包括以考代評(píng)、數(shù)據(jù)賦能、分類評(píng)價(jià)等
4月22日,溫州市衛(wèi)健委發(fā)布了《溫州市衛(wèi)生健康委員會(huì) 溫州市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于深化我市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),《通知》自2026年1月1日起實(shí)施。
圖源:溫州市衛(wèi)健委
此次變動(dòng),其意義不僅在于評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,更在于對(duì)衛(wèi)生專業(yè)人才評(píng)價(jià)體系的全面優(yōu)化與升級(jí)。
《通知》表示,此次職稱評(píng)價(jià)制度著重突出衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和臨床實(shí)踐能力導(dǎo)向,破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)勵(lì)、唯“帽子”傾向,全面實(shí)行成果代表作制度,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。
在健全職稱體系方面,為促進(jìn)衛(wèi)生職稱制度與職業(yè)資格制度有效銜接?!锻ㄖ访鞔_:參加醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,可視同取得醫(yī)士職稱;取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,可視同取得醫(yī)師職稱;取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,可視同取得護(hù)士職稱。按照《中醫(yī)藥法》規(guī)定參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核,取得中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格,可視同取得醫(yī)師職稱。
完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
明確評(píng)價(jià)導(dǎo)向
注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
堅(jiān)持把政治品德和職業(yè)道德放在評(píng)價(jià)首位,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和從業(yè)行為的評(píng)價(jià)。
用人單位須建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度,將是否利用職務(wù)之便索要、非法收受財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益等行為納入考核范圍。要切實(shí)履行科研誠(chéng)信建設(shè)主體責(zé)任,申報(bào)人對(duì)提交的職稱申報(bào)材料真實(shí)性承諾不實(shí)的,次年起三年內(nèi)不得申報(bào)評(píng)審職稱;申報(bào)人通過(guò)提供虛假材料、剽竊他人作品和學(xué)術(shù)成果或者通過(guò)其他不正當(dāng)手段取得職稱的,撤銷其職稱。對(duì)入選“最美醫(yī)護(hù)”等市級(jí)以上相關(guān)榮譽(yù)人員適當(dāng)傾斜。
分層分類制定體現(xiàn)職業(yè)特點(diǎn)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行分層管理、分類評(píng)價(jià),破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)、唯“帽子”等傾向。
根據(jù)國(guó)家及省級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),溫州市分類制定醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)技術(shù)、中醫(yī)、公共衛(wèi)生、臨床研究和基層衛(wèi)生專業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。全市各有關(guān)自主評(píng)聘單位根據(jù)國(guó)家、省、市標(biāo)準(zhǔn)制定本單位的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
在破除唯論文傾向方面,《通知》提出了具體評(píng)價(jià)方法:
對(duì)市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及民營(yíng)醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員,按照臨床為主科研為輔進(jìn)行分類評(píng)價(jià),主要考查申報(bào)人員解決醫(yī)學(xué)復(fù)雜疑難問(wèn)題能力,兼顧評(píng)價(jià)其醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力,注重臨床業(yè)績(jī)和醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累、分析和交流。
對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含診所、門診部等其他非醫(yī)院類的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))人員不做科研論文硬性要求,重點(diǎn)評(píng)價(jià)解決實(shí)際問(wèn)題能力和臨床業(yè)績(jī)。
申報(bào)人員須參加全省統(tǒng)一的衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)實(shí)踐能力考試,成績(jī)合格方可申報(bào)評(píng)審,考試成績(jī)?nèi)暧行В?/span>近三年年度考核要求合格等次及以上,任職期內(nèi)須有累計(jì)五年考核要求合格等次及以上。
實(shí)行職稱評(píng)審代表作制度
將衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的代表性成果作為職稱評(píng)審的主要內(nèi)容,按照省衛(wèi)健委統(tǒng)一部署在全省衛(wèi)生人員職稱代表作案例庫(kù)申報(bào)優(yōu)質(zhì)案例,實(shí)行職稱申報(bào)代表作公開公示制。
代表作可包括:項(xiàng)目報(bào)告、研究報(bào)告、技術(shù)報(bào)告、病案分析資料、醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)推廣使用報(bào)告、臨床試驗(yàn)報(bào)告、成果轉(zhuǎn)化案例、臨床病案、特殊病案、手術(shù)視頻、護(hù)理案例、流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告、應(yīng)急處置情況報(bào)告、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、指南共識(shí)、科普作品、論文論著、專利、課題項(xiàng)目、成果獎(jiǎng)勵(lì)等。
此外,《通知》明確評(píng)價(jià)導(dǎo)向。
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創(chuàng)新評(píng)價(jià)機(jī)制
在評(píng)價(jià)機(jī)制方面,《通知》提出一系列創(chuàng)新性方式,包括以考代評(píng)、數(shù)據(jù)賦能、分類評(píng)價(jià)等,具體如下:
完善職稱評(píng)價(jià)方式
醫(yī)、藥、護(hù)、技初中級(jí)職稱列入全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格統(tǒng)一考試的專業(yè),全部實(shí)行以考代評(píng),考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一考試,高級(jí)職稱采取考試和評(píng)審相結(jié)合的方式評(píng)價(jià)。
臨床研究專業(yè)初中級(jí)職稱實(shí)行以考代評(píng),高級(jí)職稱采取評(píng)審的方式評(píng)價(jià),均由省衛(wèi)生健康委統(tǒng)一組織評(píng)審。
全面開展衛(wèi)生人才臨床能力評(píng)價(jià)
省衛(wèi)健委將基于國(guó)家衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),建立浙江省衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)平臺(tái),與“浙江省專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申報(bào)與評(píng)審管理服務(wù)平臺(tái)”全面對(duì)接,我市各地各單位衛(wèi)生人力資源平臺(tái)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)等平臺(tái)在省衛(wèi)健委指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。
依托平臺(tái)開展基于病案首頁(yè)數(shù)據(jù),抓取手術(shù)量、手術(shù)病種、出院患者并發(fā)癥發(fā)生率、住院患者次均費(fèi)用、平均住院日等數(shù)據(jù),通過(guò)智能分析與比對(duì),從技術(shù)能力、質(zhì)量安全、患者管理、資源利用等維度,全面客觀評(píng)價(jià)臨床醫(yī)生在本單位本地區(qū)和全市的執(zhí)業(yè)能力和水平。
優(yōu)化縣域醫(yī)共體(緊密型城市醫(yī)聯(lián)體)職稱評(píng)聘
根據(jù)縣域醫(yī)共體(緊密型城市醫(yī)聯(lián)體)牽頭醫(yī)院和分院的不同功能定位和分級(jí)診療的要求,分類設(shè)置崗位,分類開展評(píng)價(jià)。
推進(jìn)醫(yī)共體(緊密型城市醫(yī)聯(lián)體)人力資源統(tǒng)籌管理,對(duì)實(shí)行人員統(tǒng)一招聘使用、崗位統(tǒng)一設(shè)置、薪酬統(tǒng)籌平衡等的人力資源統(tǒng)籌管理醫(yī)共體(緊密型城市醫(yī)聯(lián)體)成員單位,其高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例可以按照不高于醫(yī)共體牽頭醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)核定,且不低于二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)核定,城市醫(yī)聯(lián)體成員單位可參照?qǐng)?zhí)行。
醫(yī)共體(緊密型城市醫(yī)聯(lián)體)專業(yè)技術(shù)崗位一般應(yīng)不低于崗位總量的90%,牽頭醫(yī)院不得擠占分院高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位。對(duì)醫(yī)共體(緊密型城市醫(yī)聯(lián)體)牽頭醫(yī)院的人員,根據(jù)省、市級(jí)專業(yè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)考核常見(jiàn)病、多發(fā)病診療及急危重癥搶救與疑難病處置等內(nèi)容。
對(duì)醫(yī)共體(緊密型城市醫(yī)聯(lián)體)分院人員,按照基層衛(wèi)生人員評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià),適當(dāng)放寬學(xué)歷等要求,重點(diǎn)考核全科診療、康復(fù)、中醫(yī)藥、家庭醫(yī)生簽約、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等內(nèi)容。
完善跨系列晉升機(jī)制
在醫(yī)學(xué)高等院校中承擔(dān)醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù),且已具有教學(xué)系列高級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員,近3年來(lái)在本校直屬附屬醫(yī)院(不含校醫(yī)務(wù)室或門診部)不間斷從事臨床工作,達(dá)到規(guī)定的學(xué)習(xí)進(jìn)修、社會(huì)服務(wù)和工作量業(yè)績(jī)等要求,可申報(bào)兼評(píng)衛(wèi)生系列高級(jí)職稱。
已取得且已聘任其他系列職稱的人員,因工作崗位變動(dòng),從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作1年以上,達(dá)到規(guī)定的學(xué)習(xí)進(jìn)修、社會(huì)服務(wù)和工作量業(yè)績(jī)等要求,可轉(zhuǎn)評(píng)同級(jí)別衛(wèi)生專業(yè)職稱。
深化自主評(píng)聘改革
《通知》還提出一系列深化自主評(píng)聘改革措施:
強(qiáng)化自主評(píng)聘導(dǎo)向
遵循衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和衛(wèi)生人才成長(zhǎng)使用規(guī)律,以優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生單位崗位設(shè)置、強(qiáng)化崗位管理和業(yè)績(jī)考核為基礎(chǔ),以公立醫(yī)院公益性為導(dǎo)向,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生單位自主評(píng)聘改革。落實(shí)自主評(píng)聘單位用人自主權(quán),未實(shí)行以考代評(píng)專業(yè)的大中專畢業(yè)生初定職稱、博士后出站人員確認(rèn)相應(yīng)高級(jí)職稱,由自主評(píng)聘單位自行確定。
將職稱評(píng)聘與崗位管理、人員聘用、績(jī)效考核、薪酬分配等人事制度相銜接,逐步形成競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、能上能下,優(yōu)秀人才脫穎而出、基層人才穩(wěn)定激勵(lì)的用人機(jī)制,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)和激發(fā)衛(wèi)生專業(yè)人才積極性和活力。
優(yōu)化崗位管理
自主評(píng)聘單位要根據(jù)不同崗位的職責(zé)和目標(biāo)任務(wù),制定崗位說(shuō)明書和評(píng)聘標(biāo)準(zhǔn)。細(xì)化崗位管理,明確學(xué)科和專業(yè)高級(jí)崗位比例和數(shù)量,向緊缺崗位和一線崗位傾斜。建立完善單位聘期考核制度,聘期考核與年度考核、日??己讼嘟Y(jié)合,將考核結(jié)果作為晉升、續(xù)聘、低聘、解聘的主要依據(jù)。
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部人事制度規(guī)范化建設(shè),參照同等級(jí)別(規(guī)模)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定本單位崗位結(jié)構(gòu)比例標(biāo)準(zhǔn),做好崗位管理。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的各類專業(yè)技術(shù)人員在崗位管理、職稱申報(bào)評(píng)審等方面同等對(duì)待。
建立自主評(píng)聘準(zhǔn)入和退出機(jī)制
新增的牽頭醫(yī)院等級(jí)為二甲的縣域醫(yī)共體和三乙、三甲醫(yī)院,在申請(qǐng)開展自主評(píng)聘時(shí),要將評(píng)聘方案、評(píng)聘標(biāo)準(zhǔn)等經(jīng)省衛(wèi)生健康委同意后,報(bào)省人力社保廳核準(zhǔn)。評(píng)審結(jié)果報(bào)省衛(wèi)生健康委、省人力社保廳備案,并與醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效銜接。建立自主評(píng)聘單位退出機(jī)制,三年中曾在年度職稱復(fù)審或在質(zhì)控管理工作中受到2次告誡或1次嚴(yán)重告誡的,收回自主評(píng)聘單位職稱評(píng)審權(quán)限。
完善同行評(píng)價(jià)機(jī)制
實(shí)施省市級(jí)三甲醫(yī)院職稱申報(bào)同行評(píng)價(jià),申報(bào)材料至少外送三名同行專家匿名評(píng)價(jià)。同行專家評(píng)議結(jié)果錄入浙江省衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)平臺(tái),不同意的推薦數(shù)較高的,不進(jìn)入下一評(píng)審環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)其它自主評(píng)聘單位積極引入同行專家評(píng)議,客觀評(píng)價(jià)申報(bào)對(duì)象的臨床業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平。
強(qiáng)化監(jiān)督管理服務(wù)
各級(jí)衛(wèi)生健康、人力社保部門加強(qiáng)自主評(píng)聘全過(guò)程監(jiān)管,通過(guò)巡查復(fù)審組、質(zhì)控專家組檢查抽查以及質(zhì)詢、訪談、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、查閱資料等各種形式,對(duì)自主評(píng)聘開展情況及通過(guò)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)和監(jiān)督。
各地要健全民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)機(jī)制,在綜合考慮民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、人員規(guī)模、技術(shù)水平等因素基礎(chǔ)上開展評(píng)價(jià)。單位紀(jì)檢監(jiān)察部門要加強(qiáng)對(duì)職稱評(píng)審工作的監(jiān)督,對(duì)違反工作紀(jì)律或利用職權(quán)徇私舞弊的,應(yīng)追究責(zé)任,并視情予以處理。
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