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2025年4月17日,英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所 (NICE) 正式公布《骨科手術(shù)的機(jī)器人輔助手術(shù):早期價(jià)值評(píng)估(EVA)指南,推薦上海微創(chuàng)醫(yī)療機(jī)器人(集團(tuán))股份有限公司控股子公司蘇州微創(chuàng)暢行機(jī)器人有限公司研發(fā)的鴻鵠?機(jī)器人(海外名SkyWalker?)、史賽克Mako、捷邁邦美ROSA等6款骨科機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)在英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系 (NHS)中使用,這標(biāo)志著鴻鵠?機(jī)器人技術(shù)創(chuàng)新水平、整體性能與臨床功效在英國(guó)獲得權(quán)威認(rèn)可。
六種骨科手術(shù)系統(tǒng)均在全球范圍享有盛譽(yù),適用于TKA/THA/PKA術(shù)式中的一種或幾種,能夠?qū)崿F(xiàn)超越人手的高精度動(dòng)作。外科醫(yī)生及患者組織向NICE獨(dú)立評(píng)估委員會(huì)表示,機(jī)器人手術(shù)的最大優(yōu)勢(shì)在于骨切與植入物植入更精準(zhǔn)、恢復(fù)時(shí)間更快、住院時(shí)間更短?;颊哌€表示,與傳統(tǒng)手術(shù)相比,機(jī)器人手術(shù)的疼痛感更輕,疤痕也更小。
根據(jù) NICE 的早期價(jià)值評(píng)估(EVA)指南,未來(lái)三年內(nèi),鴻鵠?機(jī)器人將與其余5款產(chǎn)品在英國(guó)開(kāi)展臨床應(yīng)用,以證明機(jī)器人輔助手術(shù)的成本效益。
對(duì)此,NICE 健康科技項(xiàng)目主任 Anastasia Chalkidou 博士表示:這些創(chuàng)新技術(shù)有望徹底改變英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系 (NHS) 的骨科手術(shù)護(hù)理。未來(lái)三年,通過(guò)對(duì)多中心臨床數(shù)據(jù)的追蹤與研究,我們將準(zhǔn)確評(píng)估這些技術(shù)如何改善患者護(hù)理,從而確保 NHS 資源用于能夠?yàn)槲覀兊尼t(yī)療服務(wù)帶來(lái)臨床益處和長(zhǎng)期價(jià)值的干預(yù)措施。他還補(bǔ)充表示:“機(jī)器人輔助手術(shù)或許能通過(guò)精準(zhǔn)的移動(dòng)和增強(qiáng)的 3D 可視化技術(shù),克服傳統(tǒng)手術(shù)的關(guān)鍵局限性,從而有望徹底改變 NHS 患者的手術(shù)選擇和治療效果。該應(yīng)用能惠及那些原本可能不適合微創(chuàng)手術(shù)的患者。”
NICE獨(dú)立評(píng)估委員會(huì)同時(shí)指出,實(shí)施機(jī)器人輔助手術(shù)服務(wù)需要考慮幾個(gè)重要因素,包括確保不同地區(qū)公平獲得服務(wù),以及解決貧困地區(qū)接受度較低的問(wèn)題。為支持這些服務(wù)而提供的培訓(xùn)、資源和人員需要精心規(guī)劃。
英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)國(guó)家醫(yī)療總監(jiān)斯蒂芬·鮑伊斯爵士教授表示:“這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息,也表明NHS正在不斷探索新方法,利用最新的技術(shù)創(chuàng)新來(lái)改善醫(yī)療服務(wù)。這將是未來(lái)幾個(gè)月即將發(fā)布的十年健康規(guī)劃的重要組成部分?!? “機(jī)器人輔助手術(shù)對(duì)于未來(lái)高質(zhì)量的醫(yī)療保健至關(guān)重要,其好處包括縮短住院時(shí)間、加快患者康復(fù)速度和減少侵入性手術(shù),這些進(jìn)步將對(duì)整個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生連鎖反應(yīng),幫助患者更快地得到治療?!?“這是向前邁出的重要一步,我們將繼續(xù)努力確保每個(gè)人在需要時(shí)都能獲得高質(zhì)量的護(hù)理” 。
北布里斯托爾 NHS 信托的泌尿外科顧問(wèn)醫(yī)生兼 NHSE 機(jī)器人輔助手術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)主席約翰麥格拉斯表示:“這是外科創(chuàng)新的又一個(gè)里程碑,我們目前正在努力制定一項(xiàng)國(guó)家戰(zhàn)略,確保全國(guó)各地的患者無(wú)論身在何處都能在需要時(shí)獲得這種治療。”他補(bǔ)充道:“本月晚些時(shí)候,我們將發(fā)布英格蘭NHS的首個(gè)全國(guó)性指南,其中描述了隨著服務(wù)規(guī)模的擴(kuò)大,機(jī)器人程序應(yīng)如何配置、實(shí)施和交付。其中的一個(gè)關(guān)鍵方面是確保NHS全體員工在機(jī)器人輔助手術(shù)方面的專業(yè)知識(shí)得到必要的提升,以便這項(xiàng)技術(shù)能夠?yàn)榛颊邘?lái)最大的益處?!?/span>
英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)成立于1999年,是英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系(NHS)的重要組成部分。其主要職責(zé)是通過(guò)制定和實(shí)施高質(zhì)量的臨床指南,優(yōu)化醫(yī)療資源的分配和使用,確?;颊吣軌颢@得最佳的醫(yī)療服務(wù)。NICE指南不僅在英國(guó)國(guó)內(nèi)具有廣泛影響力,還被許多國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療系統(tǒng)所借鑒和采納。其制定的指南和建議已成為全球醫(yī)療實(shí)踐的重要參考,推動(dòng)了國(guó)際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的提升。
鴻鵠?機(jī)器人具有操作精準(zhǔn)、高效協(xié)同、安全保護(hù)和兼容性強(qiáng)等技術(shù)優(yōu)勢(shì),用數(shù)字化方式賦能醫(yī)生的“手”(機(jī)械臂)、“眼”(導(dǎo)航)和“腦”(智能規(guī)劃),有效解決了傳統(tǒng)手術(shù)中過(guò)于依賴術(shù)者經(jīng)驗(yàn)、無(wú)法實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和可重復(fù)化操作的臨床痛點(diǎn)?!傍欩]?機(jī)器人輔助實(shí)施關(guān)節(jié)置換手術(shù),不僅可以將置換關(guān)節(jié)角度誤差降至0.5°,還能把手術(shù)時(shí)間縮短約一半,出血量減少30%以上”。
2023年,由國(guó)家骨科與運(yùn)動(dòng)康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、301醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心關(guān)節(jié)外科柴偉主任團(tuán)隊(duì),南開(kāi)大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合開(kāi)展鴻鵠?機(jī)器人與Mako機(jī)器人頭對(duì)頭大樣本量臨床對(duì)照研究,并通過(guò)長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)得出結(jié)論。研究顯示,鴻鵠?在下肢對(duì)線準(zhǔn)確性、手術(shù)時(shí)間、失血量以及術(shù)后6個(gè)月、1年膝關(guān)節(jié)臨床功能評(píng)估方面的臨床效果,與國(guó)際頂尖骨科手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品無(wú)顯著差異。臨床研究結(jié)果驗(yàn)證了鴻鵠?機(jī)器人在輔助TKA方面有較高的手術(shù)精度,并能獲得良好的術(shù)后療效,且手術(shù)規(guī)劃時(shí)間短,全面提升了全流程效率。此次研究刊登在國(guó)際骨科學(xué)會(huì)(SICOT)主辦的國(guó)際知名期刊《International Orthopaedics》上,充分證明鴻鵠?器人整體性能已達(dá)到國(guó)際一流水平。
鴻鵠?機(jī)器人學(xué)習(xí)曲線短并在精準(zhǔn)截骨、快速術(shù)中注冊(cè)、流暢的手術(shù)流等方面表現(xiàn)出色。術(shù)前,其規(guī)劃系統(tǒng)可基于患者術(shù)前CT掃描資料及假體模型資料,協(xié)助醫(yī)生制定個(gè)性化假體植入方案。術(shù)中,它通過(guò)自研配準(zhǔn)導(dǎo)航技術(shù)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位,并結(jié)合自主研發(fā)的高靈巧、輕量化機(jī)械臂,能夠基于手術(shù)規(guī)劃快速完成截骨,提升手術(shù)精準(zhǔn)度及效率,實(shí)現(xiàn)了高難度手術(shù)可視化、安全化、微創(chuàng)化。
鴻鵠?機(jī)器人已獲得中國(guó)、美國(guó)、歐盟、巴西、澳大利亞、英國(guó)、印度、日本、加拿大9國(guó)權(quán)威監(jiān)管機(jī)構(gòu)上市許可,并正以其巨大的臨床價(jià)值重構(gòu)全球骨科手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)格局。目前鴻鵠?商業(yè)化拓展已覆蓋中國(guó)、美國(guó)、德國(guó)、西班牙、巴西等全球20多個(gè)國(guó)家90家醫(yī)院的骨科、關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,累計(jì)訂單超40臺(tái),已輔助實(shí)施TKA手術(shù)量超過(guò)2000例,成為我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,向“智”發(fā)力,向“新”圖強(qiáng)的典型代表之一。
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