導(dǎo)讀
2025年全國醫(yī)院建設(shè)總體計劃以“強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、促均衡”為核心,圍繞國家戰(zhàn)略布局和區(qū)域需求,重點推進(jìn)以下方面:
01
國家戰(zhàn)略引領(lǐng),構(gòu)建高水平醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)
1.公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動
根據(jù)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2021-2025 年)》,到 2025 年將初步形成國家級醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心、省市級高水平醫(yī)院、縣域醫(yī)共體四級聯(lián)動的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。國家發(fā)展改革委明確 2025 年實施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程,重點支持 125 個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、緊密型縣域醫(yī)共體設(shè)備更新及病房改造升級,目標(biāo)實現(xiàn) “看大病不出省、日常疾病在基層解決”。
2.重癥醫(yī)學(xué)資源擴(kuò)容
國家衛(wèi)健委等 8 部門提出,到 2025 年末全國重癥醫(yī)學(xué)床位需達(dá)到15 張 / 10 萬人,可轉(zhuǎn)換床位 10 張 / 10 萬人,推動區(qū)域資源均衡布局,重點補(bǔ)齊西部和縣域短板。例如,安徽省蕪湖市江北院區(qū)規(guī)劃設(shè)置 1000 張床位,重點打造感染性疾病診治中心。
02
區(qū)域協(xié)同發(fā)展 優(yōu)化資源布局
1.京津冀協(xié)同與雄安新區(qū)建設(shè) 2.長三角、粵港澳大灣區(qū)等區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè) 03 基層能力提升 強(qiáng)化分級診療 1.縣域醫(yī)共體建設(shè) 2.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革 04 智慧醫(yī)院與信息化建設(shè)
雄安新區(qū)承接北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源疏解,北京大學(xué)人民醫(yī)院雄安院區(qū)、北京協(xié)和醫(yī)院國家醫(yī)學(xué)中心等項目加速推進(jìn),2025 年雄安宣武醫(yī)院二期將交付并擴(kuò)容病房,目標(biāo)提升區(qū)域疑難重癥救治能力。
全國 2188 個縣(市、區(qū))已推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體,2025 年重點建設(shè)醫(yī)學(xué)影像、心電、檢驗等資源共享中心,實現(xiàn) “基層檢查、上級診斷”。例如,廣東省要求縣域醫(yī)共體設(shè)備更新以舊換新,推動數(shù)字化設(shè)備普及。
中央明確到 2025 年改善基層基礎(chǔ)設(shè)施,常住人口超 5 萬的縣至少 1 所縣級醫(yī)院達(dá)二甲水平,推動村衛(wèi)生室納入醫(yī)保,加強(qiáng)大學(xué)生村醫(yī)培養(yǎng)。寧夏、重慶等地將基層設(shè)備更新納入省級重點項目,計劃更新超 400 臺(套)設(shè)備。
1.技術(shù)應(yīng)用與標(biāo)準(zhǔn)升級
國家衛(wèi)健委推動公立醫(yī)院信息化 “543” 標(biāo)準(zhǔn)(電子病歷 5 級、互聯(lián)互通四級甲等、智慧服務(wù)三級),到 2025 年 50% 三級公立醫(yī)院需具備運營管理信息集成平臺,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與精細(xì)化管理。例如,宿松縣人民醫(yī)院、呼和浩特市婦幼保健院等項目均以 “543” 為建設(shè)目標(biāo)。
2.智慧醫(yī)療服務(wù)模式
人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)廣泛應(yīng)用,如智能影像輔助診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療、電子病歷系統(tǒng)升級。浙江省提出 2025 年基層慢性病一體化門診提質(zhì)擴(kuò)面,推動 “預(yù)防 — 治療 — 康復(fù)” 全周期管理。
05 資金保障與社會資本參與 1.中央與地方財政支持 2.社會資本多元化投入 06 重點項目清單與區(qū)域特色 1.國家區(qū)域醫(yī)療中心 2.省級重點工程 07 實施路徑與監(jiān)管評估 1.政策協(xié)同與考核機(jī)制 2.質(zhì)量與安全保障 08 總結(jié) 2025 年全國醫(yī)院建設(shè)以國家戰(zhàn)略為引領(lǐng)、區(qū)域需求為導(dǎo)向、技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動,通過 “建高峰、強(qiáng)基層、促均衡”,目標(biāo)構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、功能互補(bǔ)、智慧高效的醫(yī)療服務(wù)體系。這一計劃既注重硬件設(shè)施的擴(kuò)容升級,也強(qiáng)調(diào)軟件能力的提升,為實現(xiàn) “健康中國” 目標(biāo)奠定堅實基礎(chǔ)。
2024 年中央預(yù)算內(nèi)投資及超長期特別國債投入 2400 多億元,2025 年繼續(xù)加大醫(yī)療領(lǐng)域投入。例如,海南省獲 7.5 億元中央資金支持 5 個項目,江蘇省徐州市通過專項債推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。
民營醫(yī)院建設(shè)加速,如南京明基醫(yī)院、西安大興醫(yī)院渭水園院區(qū)等項目落地,沈陽中一東北國際醫(yī)療中心(170 億元)成為東北地區(qū)標(biāo)桿。國家鼓勵社會資本參與康復(fù)、護(hù)理等領(lǐng)域,形成公立與民營互補(bǔ)格局。
北京兒童醫(yī)院新院區(qū)(1200 床)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院房山院區(qū)(1200 床)等項目填補(bǔ)區(qū)域?qū)?贫贪?/span>。
中央要求各地將醫(yī)院建設(shè)納入鄉(xiāng)村振興考核,建立 “三醫(yī)” 協(xié)同機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保支付、財政補(bǔ)助與人才政策聯(lián)動。例如,廣東省要求縣域醫(yī)共體建設(shè)與財政資金分配掛鉤,確保項目實效。
國家衛(wèi)健委強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,要求重癥醫(yī)學(xué)科床護(hù)比達(dá) 1:3,推動圍重癥全周期照護(hù)。同時,開展公立醫(yī)院績效考核,引導(dǎo)醫(yī)院從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效。
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