醫(yī)療健康關(guān)乎民生福祉,推進醫(yī)療數(shù)字化在一定程度上能夠彌補基層醫(yī)療服務(wù)能力不足、醫(yī)療資源短缺的問題。如今,以AI、5G為代表的數(shù)字技術(shù)融入醫(yī)療領(lǐng)域,開啟智慧醫(yī)療服務(wù)新體驗。
國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》中強調(diào)建設(shè)和完善以居民電子健康檔案、電子病歷等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,推進基因芯片與測序技術(shù)在遺傳性疾病診斷、癌癥早期診斷和疾病預(yù)防檢測方面的應(yīng)用,研發(fā)健康醫(yī)療相關(guān)的人工智能技術(shù)、生物三維(3D)打印技術(shù),推進互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預(yù)約分診、移動支付和檢查檢驗結(jié)果查詢、隨訪跟蹤等應(yīng)用內(nèi)容。
在2022年兩會期間,兩會代表紛紛提出醫(yī)療行業(yè)數(shù)字賦能、人工智能應(yīng)用、破除醫(yī)療數(shù)字壁壘等方面建議。根據(jù)政府文件內(nèi)容,數(shù)字醫(yī)療是把現(xiàn)代計算機技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個醫(yī)療過程的一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)療方式,是公共醫(yī)療的發(fā)展方向和管理目標。數(shù)字醫(yī)療體系不僅包括設(shè)備數(shù)字化,還包括體系數(shù)字化,整體將信息化、智能化等融入到醫(yī)療體系中,實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、信息互通、個性服務(wù)等特征,而數(shù)字醫(yī)療企業(yè)正是實現(xiàn)這一目的的執(zhí)行者。
AI醫(yī)療市場熱度高漲 當前,AI、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域融合創(chuàng)新應(yīng)用,提升人們健康生活品質(zhì)的同時,也成為醫(yī)療健康領(lǐng)域轉(zhuǎn)型升級的突破口。在中國資本市場,大健康體系(包括境內(nèi)醫(yī)院、境外醫(yī)院、數(shù)字醫(yī)療、院外健康管理)投資中,2020年數(shù)字醫(yī)療投資金額占比69%,比2015年增長9個百分點,金額超過4億元人民幣,投資數(shù)量占比36%,比2015年增長6個百分點,項目近90家。從“十三五”以來,數(shù)字醫(yī)療一直是投資重點關(guān)注點之一。 在WAIC2023健康高峰論壇中,“AI醫(yī)療大模型+醫(yī)療”成為了本次論壇的焦點。針對AI大模型,國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)各方早已積極入局。海外,今年4月,微軟和Epic Systems宣布將把OpenAI的GPT-4人工智能語言模型引入醫(yī)療保健領(lǐng)域,幫助醫(yī)護人員回復(fù)患者信息和分析醫(yī)療記錄。國內(nèi),今年5月,醫(yī)聯(lián)正式發(fā)布國內(nèi)首款大模型驅(qū)動的AI醫(yī)生——MedGPT,可實現(xiàn)問診和智能化診療服務(wù);上海AI實驗室牽頭推出了全球首個醫(yī)療多模態(tài)基礎(chǔ)模型群“OpenMEDLab浦醫(yī)”,為人工智能大模型在醫(yī)療領(lǐng)域的快速發(fā)展、高效落地提供堅實的基礎(chǔ)…… 分析數(shù)字醫(yī)療行業(yè),行業(yè)發(fā)展與技術(shù)、資本緊密相關(guān)。2013年,國內(nèi)新下發(fā)4G牌照,云計算、大數(shù)據(jù)技術(shù)開始加速普及,互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)高速發(fā)展,這些條件對于孕育數(shù)字醫(yī)療提供了土壤,新興市場開始萌芽;2015年中國資本市場出現(xiàn)大牛市,國內(nèi)資本充足,市場看多氛圍濃厚,數(shù)字醫(yī)療投資金額直接上漲了約12倍,投資達到1億元人民幣;2015年市場熱情開始退卻,到2018年出臺《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》等文件,資本與政策雙重利好,市場開始恢復(fù);2020年,受疫情以及資本市場資金大量供給利好,投資金額與數(shù)量皆同比增長超過100%,市場展現(xiàn)出強大的活力。
政策、技術(shù)雙輪驅(qū)動AI醫(yī)療發(fā)展 在人口老齡化和醫(yī)護人員短缺的背景下,AI為緩解醫(yī)療問題提供了新的思路。而在促進AI醫(yī)療發(fā)展中,政策無疑是推動AI醫(yī)療發(fā)展的剛性力量。今年,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》中提出,加快推動人工智能輔助診斷在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的配置應(yīng)用;《關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》指出,發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,建設(shè)面向醫(yī)療領(lǐng)域的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺,加快推進人工智能等在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用。 除政策助力外,AI技術(shù)不斷突破,為AI醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提供動力。據(jù)《中國人工智能發(fā)展報告2020》顯示,近十年,中國AI專利申請量為38.96萬件,位居世界第一。并且,隨著基于大模型的生成式AI的出現(xiàn),“AI醫(yī)療大模型+醫(yī)療”兩者的結(jié)合有望賦能多模態(tài)臨床診療全流程,助力醫(yī)療產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。 數(shù)字醫(yī)療細分類別 從融資情況可以看出,國內(nèi)主要集中在電商營銷領(lǐng)域,國內(nèi)電商行業(yè)模式以及配套物流等相對比較成熟,且有平安好醫(yī)生、阿里健康等上市,對市場形成較好的預(yù)期。其他三者占比約在10%左右。近年來,在政策利好、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等多重因素推動下,中國醫(yī)藥電商行業(yè)規(guī)模持續(xù)快速發(fā)展。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù),2020年我國三大終端六大市場藥品銷售額達16437億元,公立醫(yī)院終端市場、零售藥店終端市場、公立基層醫(yī)療終端市場分別占比64.0%、26.3%、9.7%,其中網(wǎng)上藥店銷售額達243億元,同比增長75.6%,超過平均增速80個百分點。 對于國內(nèi)數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展我們認為:首先,國內(nèi)數(shù)字醫(yī)療企業(yè)眾多,資源分配過于分散,未來集中度會有所提高;其次,國內(nèi)數(shù)字醫(yī)療發(fā)展也要重視制造業(yè)領(lǐng)域,產(chǎn)品發(fā)展依舊需要依靠基礎(chǔ)技術(shù)創(chuàng)新,鼓勵技術(shù)創(chuàng)新十分重要;再次,創(chuàng)新不一定是顛覆,可能是傳統(tǒng)與現(xiàn)代相容,結(jié)合各自優(yōu)勢協(xié)同發(fā)展;最后,國內(nèi)企業(yè)可以關(guān)注國外市場、技術(shù)發(fā)展情況,嘗試通過協(xié)助實現(xiàn)增長。
數(shù)字醫(yī)療工具賦能智慧醫(yī)療 數(shù)字醫(yī)療工具不單服務(wù)于患者,還服務(wù)于醫(yī)生、科研人員,并被應(yīng)用在醫(yī)院的資源管理方面。從數(shù)據(jù)采集、錄入、整理、輔助問診、診療決策、病例病案管理、病理診斷,到輔助制藥、為科研提供依據(jù),數(shù)字醫(yī)療工具的廣泛應(yīng)用和優(yōu)異表現(xiàn),有望成為解決醫(yī)療領(lǐng)域難題的重要抓手。數(shù)字醫(yī)療工具的介入與應(yīng)用可以極大程度地減輕醫(yī)護人員的工作負擔,讓醫(yī)生將精力投入到更重要的工作中去。 目前,很多醫(yī)院正在采用更多的數(shù)字系統(tǒng)來支撐醫(yī)療決策,例如新型手術(shù)報告系統(tǒng)能夠?qū)⒉煌S度判別疾病的醫(yī)學(xué)影像集成和轉(zhuǎn)換為量化數(shù)據(jù),通過影像自動重建和后處理分析達到同質(zhì)化智能診斷,提升一線醫(yī)務(wù)工作者的閱片效率;多個報告系統(tǒng)之間也能通過數(shù)據(jù)樞紐進行集成、綜合標注和判讀,提示下一步的診療決策,助力醫(yī)院提高診療水平;數(shù)字報告系統(tǒng)還可基于臨床信息,尤其是發(fā)病后的復(fù)雜狀況,對后續(xù)診療進行輔助決策支持。 創(chuàng)新數(shù)字醫(yī)療工具在研發(fā)過程中要以需求為導(dǎo)向,獲得使用者的認可。工具能否與應(yīng)用場景適配、與工作流程友好銜接,取決于是否深度理解使用者的工作需求、是否具備前瞻性的規(guī)劃邏輯結(jié)構(gòu),以及普適性是否足夠強。數(shù)字醫(yī)療工具的設(shè)計應(yīng)在具有數(shù)據(jù)質(zhì)量保障、高科技技術(shù)含量以及高精度臨床需求的基礎(chǔ)上,貼合醫(yī)療工作的訴求,有效解決臨床問題。
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