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記者從廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲悉,優(yōu)化整合后的泌尿系統(tǒng)透析類(lèi)、超聲和中醫(yī)類(lèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和政府指導(dǎo)價(jià)(全省最高限價(jià))于近日先后公布,其中泌尿系統(tǒng)透析類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和政府指導(dǎo)價(jià)自7月15日起實(shí)施,超聲和中醫(yī)類(lèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和政府指導(dǎo)價(jià)自7月31日起實(shí)施。
根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布泌尿系統(tǒng)透析類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》,廣東省對(duì)接落實(shí)泌尿系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南要求,將原實(shí)施的“機(jī)采血漿置換術(shù)”等32項(xiàng)規(guī)范整合為“血液透析費(fèi)”等21項(xiàng)血透類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并將原實(shí)施項(xiàng)目和規(guī)范后項(xiàng)目進(jìn)行映射。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展血透、腹透等醫(yī)療服務(wù)均按整合后項(xiàng)目收費(fèi),不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。開(kāi)展血液透析同時(shí)聯(lián)合血液灌流服務(wù),可按照“血液透析灌流費(fèi)”收費(fèi),不得拆分項(xiàng)目分別收費(fèi)。其中廢止“人工肝治療”項(xiàng)目,實(shí)際進(jìn)行的血漿置換、血漿吸附、連續(xù)性腎臟替代治療等操作可按相應(yīng)項(xiàng)目疊加收費(fèi)。廢止原實(shí)施血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流等項(xiàng)目的住院患者床旁治療加收政策。
根據(jù)國(guó)家項(xiàng)目?jī)r(jià)格規(guī)范治理要求,廣東省經(jīng)開(kāi)展項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)查,按照價(jià)格平移原則形成全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的擬定最高限價(jià)。以血液透析費(fèi)為例,全省最高限價(jià)為390元/次,所定價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、安裝設(shè)定、連接管路、監(jiān)測(cè)、血液回輸、加壓止血、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。兒童加收項(xiàng)目的加收比例按各地市現(xiàn)行政策執(zhí)行。
各地市在確保血透患者負(fù)擔(dān)不增加的情況下平移血液透析服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格;其他項(xiàng)目在群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,綜合考慮地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平(人均GDP)、城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者負(fù)擔(dān)水平、次均費(fèi)用增幅、地方財(cái)政補(bǔ)貼、區(qū)域價(jià)格比較等因素,重點(diǎn)立足醫(yī)?;鸢踩信袃r(jià)格調(diào)整的可能性,依據(jù)省最高限價(jià)確定本地區(qū)價(jià)格的下浮比例后,合理制定具體項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布超聲和中醫(yī)類(lèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》,廣東省對(duì)接落實(shí)各立項(xiàng)指南要求,將原實(shí)施的“普通針刺”等60項(xiàng)規(guī)范整合為10項(xiàng)中醫(yī)針?lè)?lèi)價(jià)格項(xiàng)目;“骨折手法整復(fù)術(shù)”等105項(xiàng)規(guī)范整合為9項(xiàng)中醫(yī)骨傷類(lèi)價(jià)格項(xiàng)目;“小針刀治療”等9項(xiàng)規(guī)范整合為6項(xiàng)中醫(yī)特殊療法類(lèi)價(jià)格項(xiàng)目;“A型超聲檢查”等84項(xiàng)規(guī)范整合為13項(xiàng)超聲檢查類(lèi)項(xiàng)目,并將超聲圖文報(bào)告服務(wù)納入超聲檢查類(lèi)價(jià)格構(gòu)成,超聲圖文報(bào)告不再單獨(dú)收費(fèi)。
中醫(yī)針?lè)?lèi)部分項(xiàng)目按照以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的原則,計(jì)價(jià)單位由原來(lái)的每“穴位”規(guī)范統(tǒng)一為每“次”,以解決患者疾病為最終目標(biāo),即體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值更體現(xiàn)技術(shù)價(jià)值。
根據(jù)優(yōu)化整合后的中醫(yī)針?lè)?、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)特殊療法和超聲檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,廣東制定了全省最高限價(jià)。各市的具體項(xiàng)目?jī)r(jià)格不得高于省最高限價(jià),下浮不限。兒童加收項(xiàng)目的加收比例按各地市現(xiàn)行政策執(zhí)行。
以穴位埋入為例,是指由醫(yī)師根據(jù)病情選穴,將相關(guān)醫(yī)用耗材埋入體內(nèi),促進(jìn)疏通經(jīng)絡(luò),氣血調(diào)和,補(bǔ)虛瀉實(shí)。全省最高限價(jià)為為每穴位25元,所定價(jià)格涵蓋穴位確定、消毒、埋入,處理創(chuàng)口用物所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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