醫(yī)院后勤工作針對的是醫(yī)院一線工作人員、病人、陪護(hù)人員等對象，為其提供各種保障服務(wù)，貫穿于整個(gè)醫(yī)院工作。大至基建維修工程，小至一針一線。然而每個(gè)環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)性工作均屬醫(yī)院責(zé)任范疇，不可忽視。特別是隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等各種新科技在醫(yī)院中的普遍應(yīng)用，從某種意義上講，醫(yī)療行業(yè)正從“信息化”邁向“智慧化”“智能化”“數(shù)字化”。這就給醫(yī)院后勤管理和運(yùn)營工作帶來了新的挑戰(zhàn)。在當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代背景下，醫(yī)院后勤工作需開拓思路、進(jìn)行創(chuàng)新；著力發(fā)揮信息資源的作用，利用電子信息平臺與網(wǎng)絡(luò)資源，建設(shè)高效、快捷的“信息決策和服務(wù)走廊”，為智慧醫(yī)院后勤運(yùn)行環(huán)境的全面建設(shè)提供有力保障。
1 智慧后勤內(nèi)涵
近年來，關(guān)于“智慧后勤”的解決方案不斷涌現(xiàn)，但對其進(jìn)行認(rèn)真分析可以發(fā)現(xiàn)，這些解決方案大多沿用以前后勤服務(wù)管理系統(tǒng)，而不能在醫(yī)院智慧服務(wù)建設(shè)方面發(fā)揮更大作用。智慧醫(yī)院后勤中的“智慧”到底包含哪些意義？所謂智慧就是借助信息化手段與通信技術(shù)，深入探索后勤系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的各類信息，利用智能技術(shù)對安全、能源、服務(wù)、設(shè)備等及時(shí)作出反應(yīng)。是充分發(fā)揮信息技術(shù)的作用，促使醫(yī)院后勤實(shí)現(xiàn)智慧化運(yùn)行，從而保證智慧醫(yī)院建設(shè)的順利實(shí)施。
2 智慧后勤平臺的建立必要性
2.1全面感知
利用智能傳感設(shè)備、第三方系統(tǒng)、手工錄入等，實(shí)現(xiàn)整體醫(yī)院實(shí)物相聯(lián)，隨時(shí)感測醫(yī)院后勤系統(tǒng)運(yùn)行情況。
2.2廣泛互聯(lián)
將收集的各種數(shù)據(jù)借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等，完成相互間的傳輸，將各種數(shù)據(jù)在醫(yī)院后勤工作中的功能全面呈現(xiàn)，為智慧應(yīng)用夯實(shí)根基。
2.3深度融合
接收自傳感器、計(jì)量表具、智能化系統(tǒng)、人工處理系統(tǒng)等收集的數(shù)據(jù)，使其與醫(yī)院管理目標(biāo)進(jìn)行充分整合，以此形成醫(yī)院后勤綜合數(shù)據(jù)平臺，給予更有效、更快捷的數(shù)據(jù)獲取手段。
2.4激勵(lì)創(chuàng)新
激勵(lì)軟件供應(yīng)商、醫(yī)院后勤人員、外包服務(wù)商等利用收集的數(shù)據(jù)，推進(jìn)科技和業(yè)務(wù)創(chuàng)新，完成具備智慧化、智能化特征的醫(yī)院后勤系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)智慧化后勤的目標(biāo)。
2.5人力資源管理
智慧后勤平臺革新了管理思維，在信息、技術(shù)、服務(wù)升級的同時(shí)，也通過新工具、新角色、新任務(wù)、新使命重新定位了后勤的人力資源管理。隨著現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度的推進(jìn)，后勤的人力資源管理，人才培養(yǎng)應(yīng)著眼于提升信息化管理理念，加強(qiáng)人力資源與各信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，從而全面激活人才的培養(yǎng)機(jī)制和人員的管理策略。信息互聯(lián)互通，可以從多維度對人力資源數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘，使得管理者能全面地掌握后勤人力資源整體情況，為人力管理提供決策支持，為人員統(tǒng)籌提供重要數(shù)據(jù)支撐。 3 醫(yī)院智慧后勤管理架構(gòu)及管理應(yīng)用
3.1對于資產(chǎn)的管理
醫(yī)院后勤管理所涉及到的各類資產(chǎn)全部實(shí)行信息化管理。主要內(nèi)容有：不動產(chǎn)、重要設(shè)施、重要系統(tǒng)等。借助信息技術(shù)全面管理資產(chǎn)的采購、安裝、運(yùn)行、修理、變更、報(bào)廢等全過程，即負(fù)責(zé)醫(yī)院資產(chǎn)整體生命期的管理。河南省胸科醫(yī)院資產(chǎn)管理將責(zé)任科室、責(zé)任人、資產(chǎn)編碼、購入日期、使用位置、資產(chǎn)狀態(tài)進(jìn)行融合管理，既便于日常資產(chǎn)盤點(diǎn)，又大大提升了資產(chǎn)管理的準(zhǔn)確化與精細(xì)化。一個(gè)科室300余項(xiàng)資產(chǎn)，借助智慧后勤平臺在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)可盤點(diǎn)完成，工作效率較之前提升50%以上。同時(shí)，我院物資庫中常備的970余種物資及二級庫中所有物資均實(shí)行貨位管理，解決了日常的出庫揀貨和盤點(diǎn)操作無法高效找到物料的問題；常備物資均設(shè)置安全庫存量及采購計(jì)劃表，有效降低了庫存積壓率，提升物資周轉(zhuǎn)率，總倉庫70%的物資及二級庫所有物資實(shí)現(xiàn)零庫存管理；二級庫使用科室無需單獨(dú)申領(lǐng)物資，實(shí)現(xiàn)物資庫和二級庫之間自動撥補(bǔ)功能，為臨床一線工作節(jié)約時(shí)間。
3.2對于能源和資源的管理
醫(yī)院的工作環(huán)境所涵蓋資源離不開電、水、熱力、燃?xì)?、油等各種資源，同時(shí)還會產(chǎn)生各類廢棄物。在引入能源分配技術(shù)、分項(xiàng)計(jì)量技術(shù)、數(shù)據(jù)分析技術(shù)等基礎(chǔ)上，保證能源資源在醫(yī)院運(yùn)行過程中發(fā)揮最大的作用。同時(shí)根據(jù)各類設(shè)備的運(yùn)行情況，全面探索節(jié)省能源資源的先進(jìn)方法，達(dá)到減少成本投入、提高經(jīng)濟(jì)收益的目的。在我院后勤通過對能源數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，從住院人數(shù)與單位面積兩個(gè)維度對能源消耗進(jìn)行對比分析，從而分區(qū)域、分時(shí)期對能源利用進(jìn)行動態(tài)調(diào)控，并制定有針對性的節(jié)能措施；同時(shí)，我院通過智能樓宇系統(tǒng)，對各區(qū)域新風(fēng)機(jī)組、區(qū)域水、電、暖末端設(shè)備、等機(jī)設(shè)備等進(jìn)行實(shí)時(shí)故障檢測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題，每天對區(qū)域空調(diào)進(jìn)行夜間定時(shí)關(guān)閉，2022年全年累計(jì)節(jié)省電量約1萬千瓦時(shí)，節(jié)省巡檢人力工時(shí)近200小時(shí)，有效提高工作效率，降低報(bào)修問題量或在患者數(shù)量逐年增多的情況下維持報(bào)修問題量無增長，并推進(jìn)節(jié)能工作的落實(shí)。 2022年度單位面積能耗比
智能樓宇自動監(jiān)測問題數(shù)據(jù)對比分析
3.3對于所有后勤從業(yè)人員及第三方公司的管理
后勤設(shè)施的檢查與維修、病人以及各類物資的運(yùn)輸、房屋的維修與檢查、飲食購物等各類服務(wù)，不能單單只覆蓋人員基本屬性，可充分利用定位技術(shù)、知識庫、一卡通等手段進(jìn)行各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作過程的管理。還可借助設(shè)備管理與能源管理將各類服務(wù)推送到相關(guān)人員身邊，并進(jìn)行自動跟蹤考核，以工作落實(shí)進(jìn)度與工作人員績效考核結(jié)合在一起，以實(shí)現(xiàn)人力資源的最優(yōu)化管理。同時(shí)，我院通過后勤智慧平臺，實(shí)現(xiàn)了諸多在第三方外包服務(wù)方面的應(yīng)用，一站式服務(wù)平臺搭建維修工單搶單制流程模塊，物業(yè)保潔、醫(yī)廢處理實(shí)時(shí)流程登記，織物洗滌數(shù)據(jù)分析，形成智慧看板、安保巡更全方位互聯(lián)，都大大提升了外包公司的服務(wù)效率，同時(shí)減少了外包服務(wù)人力數(shù)量，節(jié)約外包服務(wù)支出，并通過服務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，對外包公司管理提供可靠直觀的決策依據(jù)。
3.4醫(yī)院智慧后勤的實(shí)施路徑和階段
創(chuàng)新醫(yī)院頂層設(shè)計(jì)服務(wù)模式，保證醫(yī)院服務(wù)更具針對性與合理性，以“全面評估，階段實(shí)施”為原則，將頂層設(shè)計(jì)落到實(shí)處，不得存在任何僥幸心理，為完成醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)、“智慧化”建設(shè)等打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。著力發(fā)揮新服務(wù)體系的功能、及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)為后勤管理發(fā)揮應(yīng)有的作用給予智力支撐與決策支持。在SOP+ITSS技術(shù)與BIM技術(shù)的深度融合下，力爭利用最短時(shí)間建設(shè)完成涉及醫(yī)院后勤各項(xiàng)業(yè)務(wù)的智慧后勤綜合管理信息平臺。
4 智慧后勤體系綜合因素思考
在實(shí)際操作過程中，要始終結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，堅(jiān)持?jǐn)?shù)字技術(shù)、完善標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)流程、全程可視等四項(xiàng)原則。①整個(gè)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)與相互間的關(guān)系；②醫(yī)院后勤的組織結(jié)構(gòu)與全部業(yè)務(wù)的準(zhǔn)確展現(xiàn)；③各類設(shè)備的分類編碼；④后勤全部工作操作環(huán)節(jié)；⑤后勤全部設(shè)備與系統(tǒng)的分布情況；⑥醫(yī)院能源資源的獲取與消費(fèi)情況；⑦醫(yī)院各類能源資源間的關(guān)系與消耗情況；⑧醫(yī)院全部能源資源管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)情況與施工標(biāo)準(zhǔn)；⑨后勤運(yùn)行體系的基本情況；⑩智慧后勤運(yùn)行有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定與考核方法。
5 結(jié)束語
智慧后勤平臺建立的先決條件是完善的頂層設(shè)計(jì)，頂層設(shè)計(jì)的核心要求在于互聯(lián)互通、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同，要深刻分析后勤管理的現(xiàn)狀，著眼于重點(diǎn)、難點(diǎn)，進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，明確智慧化管理目標(biāo)，建設(shè)適合不同醫(yī)院自己的后勤智慧平臺。數(shù)據(jù)中心規(guī)劃與建設(shè)是智慧醫(yī)院的核心工程，現(xiàn)代醫(yī)院智慧后勤數(shù)據(jù)庫需要實(shí)現(xiàn)完全結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化，并且可支持高端智能化應(yīng)用， 進(jìn)行高效的數(shù)據(jù)交互、融合、共享，為后勤管理提供決策支持。高度的信息互通也是實(shí)現(xiàn)資源共享的必要條件，信息資源的共享、管理資源的共享、人力資源的共享，都將帶來資源的重新統(tǒng)籌和配置，不僅促進(jìn)后勤服務(wù)內(nèi)容的拓展，同時(shí)促進(jìn)后勤服務(wù)流程的再造和服務(wù)效率與服務(wù)質(zhì)量的雙提升。 醫(yī)院后勤工作與各類設(shè)備、能源資源、房屋建設(shè)維修、物資運(yùn)輸?shù)让芮邢嚓P(guān)，而且還關(guān)系到全部員工、服務(wù)外包、整體外包等運(yùn)行模式，將來還會涉及后勤集團(tuán)、互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行模式等，推進(jìn)難度大。但隨著5G技術(shù)的發(fā)展，將會打破信息傳輸?shù)淖璧K，解決傳輸速率低、數(shù)據(jù)連接集合差等問題，使其在推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)中發(fā)揮更大作用。只要遵循“智慧”的基本特征原則，按照實(shí)現(xiàn)智慧管控法則作為每一步實(shí)施的路徑指導(dǎo)，就可打造出提高醫(yī)院后勤管理效率和能效的智慧醫(yī)院后勤服務(wù)體系。 參考文獻(xiàn) [1]林浩偉.高校智慧后勤建設(shè)的思考[N].淮南職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào).2016.4（16）：71-73 [2]陳凌申. 信息服務(wù)平臺在高校后勤社會化改革中的應(yīng)用研究[D].華東理工大學(xué).2016 [3]莊孝彥.廣州地區(qū)高校后勤管理信息化建設(shè)中存在的問題及對策研究[D].華南理工大學(xué),2013 [4]張俊.質(zhì)控管理助力醫(yī)院后勤規(guī)范化建設(shè)[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào),2020,17(19):157-159. [5]伊菁華,呂曼溪.“智慧醫(yī)院”背景下智慧后勤綜合管理平臺的構(gòu)建[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2020,11(19):3-5. [6]張含.立足后勤打造醫(yī)院服務(wù)亮點(diǎn)[J].城市開發(fā),2020(01):18-19. [7]張曉利.醫(yī)院后勤智慧大門已打開[J].中國醫(yī)院院長,2020(Z1):92-95. [8]伊菁華,呂曼溪.老院區(qū)智慧后勤建設(shè)與管理提升探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2020,18(02):89-92. [9]倪衛(wèi)東,馬張馳.吉晨衛(wèi)生：醫(yī)院后勤服務(wù)正迎來智慧浪潮[J].城市開發(fā),2020(13):38-39. [10]雷蕾.疫情之下，勤好物業(yè)品牌實(shí)踐[J].城市開發(fā),2020(13):32-33. [11]孫遠(yuǎn)俊.基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧醫(yī)院后勤運(yùn)維平臺構(gòu)建[J].現(xiàn)代信息科技,2020,4(14):79-81+84. [12]張?zhí)K徽,趙建明.基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院后勤建設(shè)構(gòu)想[J].中國設(shè)備工程,2020(18):200-201. [13]王立坤.智慧服務(wù)領(lǐng)航未來[J].城市開發(fā),2020(17):67.
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