現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下,醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院總資產(chǎn)中的比重以及創(chuàng)造的經(jīng)濟(jì)效益在醫(yī)院總體經(jīng)濟(jì)效益中的比重都占有極為重要的地位。醫(yī)療設(shè)備對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要作用逐漸變得不可替代,成為開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研的必備條件。醫(yī)療設(shè)備不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件,也是現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志,醫(yī)療設(shè)備已成為現(xiàn)代醫(yī)療的一個(gè)重要領(lǐng)域。醫(yī)療的發(fā)展在很大程度上取決于儀器的發(fā)展,甚至在醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中,其突破瓶頸也起到了決定性的作用。如何保障醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的完好性以提高利用率,如何對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體系進(jìn)行分析,怎樣提升醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)化管理成為現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備科學(xué)化管理面臨的首要問(wèn)題。
作為醫(yī)院設(shè)備管理者,你是否也遇到了這些困惑:
- 醫(yī)療設(shè)備處于不同的生命周期,缺少完整的周期性管理,導(dǎo)致很多設(shè)備缺乏定期檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù),設(shè)備帶病運(yùn)行,影響正常使用;
- 快速增長(zhǎng)的設(shè)備數(shù)量以及日新月異的技術(shù),集成化程度越來(lái)越高,維修難度越來(lái)越大,醫(yī)院醫(yī)工技術(shù)能力受限;
- 仍然在采用原始的手工或電子表格管理醫(yī)療設(shè)備;
- 人員配置不足是設(shè)備科面臨的一大挑戰(zhàn);
- 設(shè)備管理如何符合監(jiān)管部門的管控要求;
- 現(xiàn)階段缺乏使用過(guò)程數(shù)據(jù)與質(zhì)控報(bào)告采集過(guò)程數(shù)據(jù);
- 對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避和控制如何落地執(zhí)行;
- 缺乏突發(fā)事件與設(shè)備意外事件應(yīng)急管理。
當(dāng)下醫(yī)療設(shè)備管理存在的不足
缺乏使用、管理制度
醫(yī)療設(shè)備有著價(jià)值高、高消耗、更新快、品種雜等特點(diǎn),故此導(dǎo)致了監(jiān)管及管理比較薄弱。醫(yī)療設(shè)備在各個(gè)科室進(jìn)行使用,所以對(duì)醫(yī)療設(shè)備有著天然的管理責(zé)任。醫(yī)院設(shè)備科權(quán)責(zé)模糊,無(wú)法準(zhǔn)確控制,科室間信息不對(duì)稱,制度成了擺設(shè)只剩形式。
信息化程度不高
缺乏實(shí)際意義上的信息化,部分流程實(shí)現(xiàn)了信息化管理,但是沒(méi)有貫穿至設(shè)備申購(gòu)到報(bào)廢的全生命過(guò)程之中?,F(xiàn)實(shí)狀況是很多醫(yī)院依然使用手工與計(jì)算機(jī)相結(jié)合。在設(shè)備全生命周期管理中,設(shè)備不斷增加及更新,手工式操作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)實(shí)際需要,從而影響科室成本的核算。
維保意識(shí)弱,設(shè)備使用效率低
隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的發(fā)展,科室為了業(yè)務(wù)水平,從而申請(qǐng)很多大型設(shè)備,以“業(yè)務(wù)需要”為由,對(duì)購(gòu)置可行性缺乏認(rèn)證,造成設(shè)備閑置現(xiàn)象出現(xiàn),造成了設(shè)備使用效率低。
報(bào)廢制度不規(guī)范
醫(yī)療設(shè)備存在隨意性,缺乏明確的報(bào)廢制度。設(shè)備報(bào)廢前,沒(méi)有經(jīng)過(guò)多方確認(rèn),而采取了報(bào)廢行為,對(duì)資源造成極大的浪費(fèi)。
醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃的難點(diǎn)
1、前期提出需求
不同等級(jí)的醫(yī)院,國(guó)家有設(shè)備配置的要求,也有醫(yī)院不同個(gè)性化的需求,在前期的方案規(guī)劃前要體現(xiàn)出來(lái)。比如:前期的《項(xiàng)目建議書》,《項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》要明確說(shuō)明。
2、配置的條件
醫(yī)院的硬件條件,不同的醫(yī)院設(shè)備配置的檔次不一。
3、設(shè)備規(guī)劃的在方案設(shè)計(jì)中一定要從面積空間建筑結(jié)構(gòu)等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)
這類設(shè)備由于價(jià)格昂貴,體積大,用電量大等特點(diǎn),并且與建筑有關(guān),需要醫(yī)院在前期規(guī)劃好。如電容量不夠,電纜容量不夠、變壓器容量不夠等。放射科防輻射、防電磁的設(shè)計(jì)是否落實(shí)專業(yè)設(shè)計(jì)等。涉及到的領(lǐng)域:安裝工程、水、電、空調(diào)、消防規(guī)范等。隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)目不斷增長(zhǎng),醫(yī)療設(shè)備的需求逐漸增大,而且對(duì)規(guī)劃和技術(shù)要求越來(lái)越高,但是問(wèn)題也隨之出現(xiàn)了。醫(yī)院建設(shè)前期策劃階段往往缺乏對(duì)醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)合理規(guī)劃,出現(xiàn)“先建設(shè),后規(guī)劃”的問(wèn)題,結(jié)果導(dǎo)致設(shè)備無(wú)法進(jìn)入機(jī)房或者安裝無(wú)法實(shí)現(xiàn)的困局,不僅造成設(shè)備資源的浪費(fèi),而且使建筑物損壞,甚至重建,極為浪費(fèi)資金,同時(shí)給其他建設(shè)環(huán)節(jié)帶來(lái)連續(xù)性的不良影響。