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近日，在“2025健康未來論壇暨2025公眾健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)年度大會(huì)”期間，上海交通大學(xué)講席教授、中國醫(yī)院發(fā)展研究院院長、國家衛(wèi)健委原體改司司長許樹強(qiáng)圍繞《構(gòu)建數(shù)智醫(yī)療服務(wù)體系，推進(jìn)健康中國建設(shè)》作大會(huì)分享。他表示，我國已建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，但仍需通過數(shù)智化手段進(jìn)一步提升體系質(zhì)量、協(xié)同效率與服務(wù)韌性，以適應(yīng)健康中國全周期、全鏈條的服務(wù)要求。

他介紹，“十四五”期間，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)不斷筑牢，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深化，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極進(jìn)展，人口高質(zhì)量發(fā)展邁出堅(jiān)實(shí)步伐。而當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系仍面臨一些挑戰(zhàn)。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足、分布不均，體系運(yùn)行效率有待提高。服務(wù)鏈條仍需優(yōu)化，健康管理全程銜接不足。同時(shí)，區(qū)域間數(shù)據(jù)不通、資源調(diào)度效率不高、數(shù)據(jù)孤島問題制約著體系應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

面對(duì)這些挑戰(zhàn)，以數(shù)字化、智能化為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系能級(jí)提升提供了重要機(jī)遇。數(shù)智技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的深度融合，有望推動(dòng)體系向整合型、高效化、韌性化方向發(fā)展。

許樹強(qiáng)表示，數(shù)智醫(yī)療服務(wù)體系是以現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生體系為基礎(chǔ)，以公立醫(yī)院為主體、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底、社會(huì)辦醫(yī)等多元力量協(xié)同，通過深度嵌入數(shù)字與智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)“信息通、數(shù)字活、智能強(qiáng)”。其目標(biāo)是構(gòu)建以人為本、數(shù)智為輔、人機(jī)協(xié)同、功能互補(bǔ)、連續(xù)服務(wù)、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，覆蓋橫向到邊、縱向到底，滿足人民群眾全周期、全鏈條的健康需求。

許樹強(qiáng)認(rèn)為，數(shù)智醫(yī)療服務(wù)體系體系具有三重核心定位：一是主體定位，公立醫(yī)院聚焦技術(shù)創(chuàng)新與危急重癥診療，基層機(jī)構(gòu)擔(dān)任“健康守門人”，社會(huì)辦醫(yī)作為補(bǔ)充，形成多元協(xié)同服務(wù)格局。二是功能定位，打破“防、篩、診、治、康、養(yǎng)、管”壁壘，推動(dòng)從“被動(dòng)醫(yī)療”向“主動(dòng)健康”轉(zhuǎn)型。三是價(jià)值定位，通過數(shù)智技術(shù)縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群間的健康服務(wù)差距，兼顧公平與效率。

特征方面，許樹強(qiáng)表示，數(shù)智醫(yī)療服務(wù)體系具備“一張網(wǎng)、一面屏、一體化”的特點(diǎn)：

技術(shù)支撐上“一張網(wǎng)”。打通當(dāng)前醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、人口健康四張獨(dú)立網(wǎng)絡(luò)，打破數(shù)據(jù)孤島。服務(wù)呈現(xiàn)上“一面屏”。為患者、醫(yī)護(hù)人員、政府管理等不同主體提供定制化、智能化的交互界面，提升服務(wù)可及性與管理效率。流程貫通上“一體化”。實(shí)現(xiàn)預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)、養(yǎng)老、健康管理與疾病管理等全鏈條深度融合，推動(dòng)服務(wù)連續(xù)協(xié)同。

從供給體系特征來看，要實(shí)現(xiàn)基層強(qiáng)、醫(yī)院優(yōu)與整合型發(fā)展。許樹強(qiáng)進(jìn)一步解釋，基層強(qiáng)需依托數(shù)智技術(shù)補(bǔ)齊服務(wù)短板，筑牢網(wǎng)底防線；醫(yī)院優(yōu)是高水平公立醫(yī)院及不同定位公立醫(yī)院在危急重癥與技術(shù)創(chuàng)新上發(fā)揮核心作用；整合型則強(qiáng)調(diào)多主體協(xié)同、多環(huán)節(jié)銜接，形成服務(wù)合力。

從運(yùn)行效能與治理保障方面，許樹強(qiáng)認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)秩序順暢、服務(wù)精細(xì)與健康導(dǎo)向，通過智能分級(jí)診療優(yōu)化就醫(yī)路徑，以個(gè)性化、適老化設(shè)計(jì)提升服務(wù)溫度，推動(dòng)從被動(dòng)醫(yī)療轉(zhuǎn)向主動(dòng)健康。治理上注重?cái)?shù)智技術(shù)全環(huán)節(jié)嵌入賦能，加強(qiáng)政府統(tǒng)籌規(guī)劃、監(jiān)管創(chuàng)新與要素保障，同時(shí)提升體系韌性，以快速響應(yīng)突發(fā)公衛(wèi)事件與動(dòng)態(tài)健康需求。

許樹強(qiáng)表示，數(shù)智醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)長期性、基礎(chǔ)性工程，需堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、數(shù)據(jù)互通、分層賦能、差異化服務(wù)”的可推廣模式。通過政府統(tǒng)籌規(guī)劃、監(jiān)管創(chuàng)新與要素保障，打造“一張網(wǎng)、一面屏、一體化”架構(gòu)，強(qiáng)化“醫(yī)院優(yōu)、基層強(qiáng)、整合型”服務(wù)能力，暢秩序、精服務(wù)、保健康運(yùn)行目標(biāo)。數(shù)智醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展，將成為健康中國建設(shè)的重要加速器，助力實(shí)現(xiàn)人民健康水平與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展的雙重目標(biāo)。

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