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2023年1月11日，精鋒醫(yī)療再次向港交所遞交了招股書，摩根士丹利、中金公司和花旗擔(dān)任聯(lián)席保薦人。精鋒醫(yī)療曾于2022年4月19日向港交所主板遞交過(guò)上市申請(qǐng)。因公司未能在六個(gè)月有效期內(nèi)通過(guò)聆訊，首次沖刺港股上市折戟。

無(wú)獨(dú)有偶，近日另一家國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人公司思哲睿也在沖擊上市，其IPO申請(qǐng)已獲上交所正式受理，公司擬募資20.29億元，中信證券為保薦機(jī)構(gòu)。

兩家公司目前都是“0營(yíng)收”。

不過(guò)截至目前，A股及H股市場(chǎng)合計(jì)僅有兩家手術(shù)機(jī)器人企業(yè)，分別為天智航和微創(chuàng)機(jī)器人，從兩家公司公布的業(yè)績(jī)來(lái)看，上市以后營(yíng)收同樣困難：

天智航2022年前三季度總營(yíng)收8426.5萬(wàn)元，同比減少19.59%，實(shí)現(xiàn)歸母凈利潤(rùn) -8234.18萬(wàn)元。

微創(chuàng)機(jī)器人2022年上半年?duì)I收104.8萬(wàn)元，凈虧損4.64億元，同比增加91.09%，去年同期凈虧損2.43億元；

可見(jiàn)，手術(shù)機(jī)器人上市后的商業(yè)化更是一道難關(guān)。

留給國(guó)產(chǎn)廠家的時(shí)間不多了？

在機(jī)器人產(chǎn)品布局上，精鋒醫(yī)療布局了多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人、單孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人還有一款支氣管鏡機(jī)器人。

去年12月，精鋒多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人MP1000獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于泌尿外科，同樣在12月，獲得了四川省一家三甲等醫(yī)院的第一筆MP1000銷售訂單。

在多孔腔鏡領(lǐng)域，不可避免的要與手術(shù)機(jī)器人全球龍頭達(dá)芬奇競(jìng)爭(zhēng)。

精鋒醫(yī)療強(qiáng)調(diào)，在已獲批注冊(cè)證的公司中，精鋒的MP1000、直覺(jué)外科的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、微創(chuàng)機(jī)器人的圖邁腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人是中國(guó)唯一獲批的四臂結(jié)構(gòu)產(chǎn)品。（威高妙手和思哲?？刀嗍侨郏?/span>

精鋒醫(yī)療在其招股書中披露，其多孔腔鏡手術(shù)機(jī)器人MP1000（四臂）的泌尿外科注冊(cè)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，MP1000的臨床表現(xiàn)出色，在頭對(duì)頭比較中所展示的有效性和安全性非劣于達(dá)芬奇。

思哲睿也同樣表示自己不比達(dá)芬奇差。思哲睿的核心產(chǎn)品是腔鏡手術(shù)機(jī)器人SR1000，2022年6月獲批可用于泌尿外科上尿路腔腹鏡手術(shù)操作，8月擴(kuò)產(chǎn)適應(yīng)癥獲批后，可適用于全部泌尿外科腔鏡手術(shù)操作。這是國(guó)產(chǎn)第三款腹腔手術(shù)機(jī)器人。

在與達(dá)芬奇的對(duì)比上，根據(jù)已完成的兩項(xiàng)分別針對(duì)腎部分切除術(shù)和前列腺癌根治術(shù)的單一術(shù)式前瞻性、多中心、隨機(jī)、平行對(duì)照設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)結(jié)果，SR1000和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在臨床使用的安全性、有效性上實(shí)質(zhì)性等同，且前者在醫(yī)生使用體驗(yàn)上具有相對(duì)優(yōu)勢(shì)。

需要指明的是，兩家公司做對(duì)比的是直覺(jué)外科于2009年推出的第三代產(chǎn)品達(dá)芬奇Si，并不是最先進(jìn)的第四代達(dá)芬奇Xi。

第四代達(dá)芬奇Xi早在2018年就已推出，此后在中國(guó)獲得了快速應(yīng)用。目前，達(dá)芬奇機(jī)器人在中國(guó)的裝機(jī)量已超300臺(tái)，覆蓋了全國(guó)多家三甲醫(yī)院，在各個(gè)外科臨床科室獲得廣泛應(yīng)用。

并且今年就有望通過(guò)本地化生產(chǎn)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，這也是達(dá)芬奇機(jī)器人首次在美國(guó)本土之外進(jìn)行生產(chǎn)。

這也意味著，留給國(guó)產(chǎn)廠家的時(shí)間可能不多了。

不過(guò)國(guó)內(nèi)手術(shù)機(jī)器人企業(yè)的追趕速度也很快。

精鋒醫(yī)療創(chuàng)始人王建辰及高元倩夫婦都是85后博士，非常年輕。公司自2017年成立以來(lái)短短5年就完成7輪超20億元融資，吸引了淡馬錫、紅杉、聯(lián)想之星等30余家機(jī)構(gòu)的支持，投后估值達(dá)到15億美元。

已經(jīng)建立了以機(jī)器人技術(shù)為中心的三大產(chǎn)品管線，包括多孔腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)、單孔腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)以及超高清立體內(nèi)窺鏡。

其單孔手術(shù)機(jī)器人的“創(chuàng)新醫(yī)療器械”特別審查申請(qǐng)已于2021年4月獲得通過(guò)，且已啟動(dòng)臨床試驗(yàn)注冊(cè)，有望成為國(guó)內(nèi)首個(gè)上市的單孔手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品。

在生產(chǎn)能力上，精鋒醫(yī)療的深圳生產(chǎn)設(shè)施年產(chǎn)能約為80臺(tái)手術(shù)機(jī)器人，公司計(jì)劃在深圳建設(shè)總面積約6.9萬(wàn)平方米的新生產(chǎn)設(shè)施，屆時(shí)年產(chǎn)能將超過(guò)500臺(tái)手術(shù)機(jī)器人。根據(jù)弗若斯特沙利文的資料，有望成為目前中國(guó)最大的手術(shù)機(jī)器人生產(chǎn)基地。

在商業(yè)推廣方面，2022年1月4日宣布任命曾先后任職于GE醫(yī)療、GE能源、霍尼韋爾、艾默生的陳宗希先生為首席商務(wù)官（CCO）。全面負(fù)責(zé)精鋒醫(yī)療的產(chǎn)品市場(chǎng)推廣、銷售、渠道管理事務(wù)，統(tǒng)籌制定公司營(yíng)銷戰(zhàn)略、商務(wù)運(yùn)營(yíng)管理和市場(chǎng)營(yíng)銷團(tuán)隊(duì)建設(shè)等。

成立于2013年的思哲睿，同樣研發(fā)迅速，廣撒網(wǎng)設(shè)立了多個(gè)研發(fā)管線。

思哲睿在已有的腔鏡手術(shù)機(jī)器人SR1000之上，搭建了一個(gè)包含了經(jīng)尿道柔性手術(shù)機(jī)器人、經(jīng)口腔手術(shù)機(jī)器人、人工耳蝸手術(shù)機(jī)器人，脊柱內(nèi)鏡手術(shù)機(jī)器人等在內(nèi)的產(chǎn)品矩陣。不過(guò)這四款產(chǎn)品仍處于產(chǎn)品樣機(jī)開(kāi)發(fā)階段。

在招股書中，思哲睿將自身定位為：公司是國(guó)內(nèi)少有的覆蓋多科室的綜合性手術(shù)機(jī)器人公司。

并且僅用半年多時(shí)間一舉達(dá)到了科創(chuàng)板上市標(biāo)準(zhǔn)。招股書顯示，2021年7月，思哲睿進(jìn)行第四次股權(quán)轉(zhuǎn)讓，對(duì)應(yīng)估值為30億元。2022年1月，深創(chuàng)投和瑞恒紅土入股思哲睿，此輪估值暴漲近三倍，一躍增至81億元。零收入的科技公司只需預(yù)計(jì)市值達(dá)40億元即可登陸科創(chuàng)板。

不過(guò)手術(shù)機(jī)器人仍然是一個(gè)需要長(zhǎng)期積淀的領(lǐng)域，直覺(jué)外科僅有一個(gè)主要產(chǎn)品，但研發(fā)費(fèi)用遠(yuǎn)超國(guó)內(nèi)企業(yè)。

2021年，直覺(jué)外科的研發(fā)費(fèi)用高達(dá)6.7億美元，約44億人民幣；微創(chuàng)機(jī)器人為4億，精鋒醫(yī)療2.2億，天智航1.1億。

并且達(dá)芬奇面向的是廣闊的全球市場(chǎng)。在美國(guó)、歐盟、日本等國(guó)，手術(shù)輔助機(jī)器人已經(jīng)進(jìn)入全面普及期，我國(guó)手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)模僅占全球市場(chǎng)的5.1%，遠(yuǎn)低于美國(guó)及歐盟市場(chǎng)。

國(guó)內(nèi)企業(yè)即便在內(nèi)卷大戰(zhàn)中勝出，也很難撼動(dòng)達(dá)芬奇的地位。

近日，手術(shù)機(jī)器人的進(jìn)口關(guān)稅也出現(xiàn)了重大調(diào)整。

2022年12月29日和2023年1月1日，財(cái)政部連發(fā)兩條消息，對(duì)2023年的進(jìn)出口關(guān)稅進(jìn)行了調(diào)整。

自2023年1月1日起，在《中華人民共和國(guó)進(jìn)出口稅則(2023)》中新增手術(shù)機(jī)器人子目，在適用最惠國(guó)(含美國(guó)等162個(gè)國(guó)家)待遇條款的國(guó)家和地區(qū)進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人將實(shí)現(xiàn)進(jìn)口零關(guān)稅。

1.進(jìn)口達(dá)芬奇、Mako等手術(shù)機(jī)器人，零關(guān)稅。進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人有理由降價(jià)了。

2.財(cái)政部文件中描述了手術(shù)機(jī)器人是“以微創(chuàng)方式實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù)的一種醫(yī)療設(shè)備”，對(duì)“手術(shù)機(jī)器人”品類的重要性進(jìn)行了認(rèn)可。

公告明確：自2023年7月1日起，對(duì)《中華人民共和國(guó)加入世界貿(mào)易組織關(guān)稅減讓表修正案》附表所列信息技術(shù)協(xié)定擴(kuò)圍產(chǎn)品的最惠國(guó)稅率實(shí)施第八步降稅。政策推行后，37類醫(yī)療器械產(chǎn)品將實(shí)現(xiàn)進(jìn)口零關(guān)稅。

從《部分信息技術(shù)產(chǎn)品最惠國(guó)稅率表》可以看出，手術(shù)機(jī)器人從2023年1月起，即按照最惠國(guó)進(jìn)口零稅率執(zhí)行，鼓勵(lì)國(guó)外手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品和技術(shù)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。

意味著，國(guó)內(nèi)手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將進(jìn)一步加劇。