01
新技術帶來新發(fā)展，智慧化引領新未來。
黨的十八大以來，“信息化”作為國家“四化”同步發(fā)展和創(chuàng)新驅動戰(zhàn)略的重要內容，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”成為大勢所趨。自2018年以來，武漢市第六醫(yī)院（江漢大學附屬醫(yī)院）智慧醫(yī)療成為推動醫(yī)院現(xiàn)代化、高質量發(fā)展的新引擎，科技與醫(yī)療上演著深度交融的生動實踐。
市六醫(yī)院將流程優(yōu)化作為首要任務，通過互聯(lián)網(wǎng)、自助終端等多種渠道提供分時段預約就診服務，解決了掛號和候診排隊問題；通過手機、自助機、診間等多種支付手段，解決往返收費處排隊繳費的問題；通過智慧審方、自動配藥柜的使用，大大提高了配藥效率，實現(xiàn)了“藥等人”，解決排隊取藥的問題……“零排隊”大大提升了患者的就醫(yī)體驗感。
02
把時間還給護士 把護士還給病人
全省首推“智慧病房”打造住院新模式 “以后再也不用寸步不離地守在病床旁盯著吊瓶打完了?！闭f起這次在市六醫(yī)院的陪護體驗，40歲女士連稱輕松多了。
2019年底，周女士72歲的母親查出膽囊癌，住進了市六醫(yī)院。“媽媽病情嚴重時，幾乎24小時都在輸液?！爸芘空f，擔心母親吊瓶打完了回血，她只能寸步不離地守在床邊，就連晚上也不敢睡得太沉。半個月前，母親第4次入院，驚喜地發(fā)現(xiàn)病區(qū)變了樣。病床上方的手寫信息卡被一個巴掌大小的電子屏取代，上面不僅有病人的床號、姓名、年齡、性別、入院時間，還有護理級別、飲食要求和高風險提示?！爸懒孙嬍骋蠛涂赡馨l(fā)生的高風險意外，家屬護理起來心中更有底了?！?/p>
最讓她感到欣喜的是，病區(qū)啟用智能輸液管理系統(tǒng)，輸液袋上精確到毫克級的重力傳感器會自動監(jiān)測患者輸液的剩余量和滴速。該換藥了，該拔針了，針堵了，打漏了……都會發(fā)出提示，再也不用家屬和患者盯著吊瓶了。
這些讓周女士叫好的舉措，全都得益于醫(yī)院新建成的智慧病房交互平臺。2020年11月，市六醫(yī)院在全省首推“智慧病房”，將覆蓋全院所有病區(qū)，打造全新的住院模式，大大提升了患者的就醫(yī)體驗感。
03
智慧交互大屏 實時更新患者信息
在綜合一病區(qū)護士站豎著一塊大屏幕，輕點屏幕上患者名字，既往病史、過敏史、醫(yī)囑、檢查報告、護理等級及各種注意事項等信息立即彈出。
據(jù)介紹，智慧病房交互平臺會自動從醫(yī)院的HIS管理系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù)，與患者身份匹配。每5分鐘數(shù)據(jù)更新一次，便于醫(yī)護掌握患者最新信息。患者在院所有檢查項目、護理內容、電子病歷等醫(yī)療資料，都無需護士手寫錄入，通過平臺一鍵上傳?！斑^去，每次輸液、護理前需要翻閱多個本子去反復查看和核對醫(yī)囑?！弊o士萬婭莉說，智慧交互大屏實現(xiàn)了院內數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，輕輕一點，所有信息都有了，護理起來省時省力。
04
電視系統(tǒng) 不出病房查詢住院費
在肝膽外科住院的張先生正躺在病床上看電視，屏幕上方的滾動屏彈出一條消息：10分鐘后測量血糖，請在病房里等候?！靶枰龅臋z查、預約的時間和地點，顯示屏都會滾動播放提醒，貼心又便捷?！睆埾壬f，如今在病房里通過電視可隨時查詢檢查報告和住院費用明細，還能在電視上點健康餐、叫網(wǎng)約車、預約陪護人員、要陪護用床，實在太方便了。
05
智能床旁監(jiān)護 借護士一雙“透視眼”
針對病情特殊或長期臥床的患者，醫(yī)院啟動智能床旁監(jiān)護系統(tǒng)。護士將一塊非接觸式的體征采集儀放到病床的床墊下，就能自動監(jiān)測患者的心率、呼吸、活動度，是否離床和離床時間。一旦患者離床，系統(tǒng)就會自動報警，方便護士及時干預，預防跌倒的發(fā)生。對壓瘡高風險患者，根據(jù)系統(tǒng)結果，護士能給予個性化的翻身護理。
06
急危值定向推送 跑贏“死神”
上周，正在坐專家門診的肝膽胰外科主任崔軍凱接診了一位85歲的阿婆，老人發(fā)燒好幾天了。懷疑其腹部有問題，崔軍凱將她收治入院，急查腹部CT顯示，老人肝臟多發(fā)占位，腹腔積液。影像科第一時間啟動急危值定向推送系統(tǒng)，崔軍凱收到消息后，高度懷疑是肝癌破裂出血，當即安排了手術。出血的小血管及時封堵后，阿婆很快轉危為安。
崔軍凱說，急危值報告是醫(yī)院管理十八項核心制度中的一項。以往影像科報告急危值后，會通過系統(tǒng)通知臨床醫(yī)生，如果醫(yī)生不在電腦前，很難在第一時間知道?，F(xiàn)在直接推送到護士站交互大屏上，不停發(fā)出警示，醫(yī)護人員在第一時間就能獲悉，為搶救贏得時間。
07
幫患者歸檔保存影像片至少15年
全市公立醫(yī)院中率先上線“云膠片”
“掃一掃二維碼，就可以在手機上查閱影像，再也不用像以前一樣拎著膠片去找醫(yī)生了。”2020年12月25日，在武漢市第六醫(yī)院，市民肖先生拿著手里的檢查報告單，對著上面的二維碼一掃描，CT影像片頓時映入眼簾。方便、簡單、快捷，是肖先生體驗“云膠片”服務后最直接的感受。
該院信息科主任劉小元介紹，以往拍片或是做CT檢查后，要等待片子打出來，少則半小時，多則1—2小時，然后再拿著影像片去找醫(yī)生看。有時等拿到片子，醫(yī)生卻下班了，只能下次再來。去其他醫(yī)院看診也要拎著片子，若是忘了帶，還會被要求重新檢查。很多人把膠片拿回家后隨手一放，等到要用的時候經(jīng)常找不到了。
去年12月底，市六醫(yī)院在全市公立醫(yī)院中率先上線“云膠片”，讓帶著影像膠片看病成為過去?；颊邚驮\、轉診或去異地就醫(yī)，只需提供一個二維碼，醫(yī)生隨時可以調閱存于云端的原始影像資料,方便醫(yī)生了解病人的完整病史?！霸颇z片”在云端可以無損保存15年，住院患者甚至可以保存30年。
“云膠片”也給一些疑難危重病人帶來了福音。“疑難危重病人在轉診途中，可以先把‘云膠片’的二維碼鏈接發(fā)給上級醫(yī)院的專家，以便他們及時調閱存于云端的影像資料，開展異地會診，從而贏得寶貴的救治時間?！眲⑿≡f。
08
通過手持智能穿戴設備
在家完成慢病監(jiān)測和健康管理
坐在家里，雙手拇指按在心電儀上，30秒后心電圖的結果就出現(xiàn)在了醫(yī)生面前的電子顯示屏上。2019年11月，市六醫(yī)院“云醫(yī)院”上線后，市民足不出戶就能通過手機視頻與專家面對面，省去了路上來回奔波和排隊看診之苦?！奥”O(jiān)測和健康管理是云醫(yī)院最大特色，建立了‘穿戴設備數(shù)據(jù)采集+人工智能評估+危急值預警’的新型醫(yī)療模式?！蔽錆h市第六醫(yī)院黨委書記、院長劉建華介紹，市民只需要下載“江大云醫(yī)”App，即可享受在線預約掛號、移動支付、視頻問診、報告查詢、遠程會診、術后隨訪、慢病監(jiān)測、報告查詢、慢病管理等全周期健康服務。
除了在云診間和專家面對面，患者還可通過手持、智能穿戴設備，采集血壓、心電、血糖、呼吸睡眠等生理參數(shù)，發(fā)送至“云醫(yī)院”大數(shù)據(jù)中心進行初步評估，實現(xiàn)診前預防階段以及診后康復階段的健康狀況自測。并且通過人工智能輔助評估和醫(yī)生確診，對患者進行規(guī)范化、長周期、多方面的綜合慢病監(jiān)測管理。
劉建華稱，“云醫(yī)院”患者端從運動、膳食、用藥等多重維度對患者進行健康指標的監(jiān)測及指導。通過運動指標、生命體征指標、日常膳食鈉鹽攝入、營養(yǎng)指標達標等監(jiān)測方式評估患者居家健康狀況，醫(yī)生通過每周數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖，從運動、膳食、用藥、作息等各個維度為患者提供綜合性的健康管理和隨訪，及時給予患者治療建議。
“云醫(yī)院”的上線，建成了“家庭—醫(yī)院—云端醫(yī)療圈”，將優(yōu)質醫(yī)療資源通過云端精準下沉，提升市民的就醫(yī)體驗。劉建華表示，市六醫(yī)院掛牌“武漢市第二老年病醫(yī)院”后，醫(yī)院還將以“云醫(yī)院”為紐帶，建立老年病慢病管理中心，通過對老年人常見病多發(fā)病的線上數(shù)據(jù)監(jiān)控，建立慢病管理機制，達到健康促進效果。
09
“智慧藥房”自動分藥精確到單片
按照病區(qū)、患者姓名、床號、藥品名稱、規(guī)格、用法用量等數(shù)據(jù)，自動將患者每一次需要服用的藥品放入分包機，按單片（顆）劑量包入專用包裝袋內，并將患者姓名、藥品名稱、用藥事項等關鍵信息打印在藥袋上，便于藥師、護士核對和患者服用。2020年12月16日，全自動藥品單劑量分包機在市六醫(yī)院上線運用，這是該院試水“智慧藥房”邁出的第一步。
市六醫(yī)院西藥劑科主任范捷介紹，與傳統(tǒng)的手工擺藥相比，全自動藥品分包機將給藥環(huán)節(jié)中接觸藥品、藥品裸露、易翻落污染的可能性降到了最低。分包機精準分藥，平均每分鐘出藥40-60袋，一個病區(qū)4-5分鐘即可完成配藥，不僅提高了藥師的工作效率，更極大地提高了用藥的準確性。
“我們還引進了全省最大、最先進的全自動取藥機，能一次性存貯2萬余盒藥品。1月1日，門診正式啟用智慧藥房?！狈督莘Q，自動發(fā)藥機接收了醫(yī)院HIS系統(tǒng)傳輸?shù)尼t(yī)囑信息后，“機械臂”左右開弓，辨、揀、伸、放，轉眼間就從上萬種不同規(guī)格的藥品中，完成藥品配置，準確率達100%。
認得出、揀得快、放得準，智慧藥房如何做到“手”“腦”協(xié)調？信息科主任劉小元介紹，背后是數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)處理、人機交互等前沿技術的綜合運用和軟硬件的協(xié)同配合。范捷透露，全自動發(fā)藥機通過“機械臂”自動上藥，上藥前會自動掃描藥品信息，出藥時會再次掃描核對，差錯率為零。它會根據(jù)藥品的效期先進先出，避免出現(xiàn)臨期藥品和過期藥品,隨藥還會附上一份用藥交待單。
范捷表示，智慧藥房把藥師從繁重的調配工作中解脫出來，把更多的時間用在醫(yī)囑審核和用藥指導上，患者成為最大受益者。
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