智慧醫(yī)院涉及信息技術(shù)、人工智能、傳感器技術(shù)等多個學(xué)科，其建設(shè)不僅可以實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化，更重要的是能夠改變和優(yōu)化中國傳統(tǒng)的醫(yī)院管理流程。高效、高質(zhì)量的智慧醫(yī)院不僅可以有效提高醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量，還可以降低患者的醫(yī)療費用。
【01】 智慧醫(yī)療、智慧服務(wù) 及智慧管理的具體應(yīng)用
自 2010 年開始，我國智慧醫(yī)療以電子病歷為核心開展，通過將海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，如電子病歷、診療影像、檢驗報告等實現(xiàn)互聯(lián)互通，運用大數(shù)據(jù)分析及人工智能技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)學(xué)邏輯，輔助臨床決策，以此提高醫(yī)療效率及質(zhì)量。
2018 年 4 月，我國發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，智慧醫(yī)院的定義初具雛形。2019 年 3 月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》，提出建立 0～5 級醫(yī)療機構(gòu)智慧服務(wù)分級評估體系，指出醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。
醫(yī)院智慧管理是“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分。2021 年 3 月，國家衛(wèi)健委為指導(dǎo)各地、各醫(yī)院加強智慧醫(yī)院建設(shè)的頂層設(shè)計，充分利用智慧管理工具，提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平，正式發(fā)布了《醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》。
智慧管理旨在助力醫(yī)院全面提升綜合實力，實現(xiàn)開源、節(jié)流、持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。智慧管理最早表現(xiàn)為醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），以此統(tǒng)籌管理財務(wù)、結(jié)算、物資、藥品、耗材、檢驗試劑等方面。隨著醫(yī)院越來越重視精細(xì)化管理，成本核算模塊、后勤管理軟件、OA 辦公系統(tǒng)也逐步得以發(fā)展。
【02】 智慧病房、智慧門診 發(fā)展概況
（1）智慧病房發(fā)展概況
智慧病房將繁雜的病房區(qū)域的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)化的整合，通過護(hù)士站、走廊、病房等區(qū)域的智能終端顯示，為醫(yī)護(hù)人員及患者呈現(xiàn)及時、準(zhǔn)確的信息，提高醫(yī)療資源利用率及病房管理效率。三個階段仍因不同醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所處地域、當(dāng)?shù)厝丝跀?shù)量、資金投入等方面的差異，處于并行發(fā)展階段。
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生健康水平的不斷提高，我國的醫(yī)院數(shù)量近十年保持持續(xù)的增長，年增速在 3%至 7%之間。2020 年，我國醫(yī)院總數(shù)為35,394 家，較 2019 年增加 1,040 家。
（2）智慧門診發(fā)展概況
智慧門診是智慧醫(yī)院持續(xù)發(fā)展過程中門診業(yè)務(wù)的“互聯(lián)網(wǎng)+”新形態(tài)，智慧門診特指在醫(yī)院門診處所使用的分診排隊叫號、多媒體信息發(fā)布、自助服務(wù)、地圖導(dǎo)診等系統(tǒng)，實現(xiàn)自助報到、排隊叫號、專家排班信息顯示、宣教信息播放、自助查詢、地圖導(dǎo)引等功能。
智慧門診的相關(guān)產(chǎn)品屬于智慧醫(yī)院概念下的新生市場領(lǐng)域，屬于醫(yī)療信息化未來醫(yī)療服務(wù)的重要發(fā)展方向。2019 年，全國醫(yī)院診療次數(shù)達(dá) 38.42 億次，較 2018 年增加 2.65 億次，由于新冠疫情影響，2020 年度我國醫(yī)院診療人次略有下降，為33.23 億人次。
【03】 行業(yè)面臨的機遇與挑戰(zhàn)
（1）面臨的機遇
醫(yī)療政策的推動：近年來，國家在科技戰(zhàn)略層面以及建設(shè)落地層面都對醫(yī)院智慧化建設(shè)作出了相應(yīng)的規(guī)劃與布局。在關(guān)于發(fā)展智慧城市以及“互聯(lián)網(wǎng)+”等國家戰(zhàn)略中，都將醫(yī)院的智慧化建設(shè)列為了重點項目。在《智慧醫(yī)院綜合評價指標(biāo)（2015版）》中，對智慧醫(yī)院的應(yīng)用及影響因素進(jìn)行分析，建立了基礎(chǔ)設(shè)施、智慧患者、智慧醫(yī)療、智慧護(hù)理、智慧醫(yī)技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教學(xué)等指標(biāo)體系，引導(dǎo)醫(yī)院的智慧化建設(shè)。目前，眾多政策、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、研究、財政投入都在積極推動智慧醫(yī)院的發(fā)展步伐。
醫(yī)療衛(wèi)生需求旺盛：我國在進(jìn)入發(fā)達(dá)社會之前已提前進(jìn)入老齡化社會，原本就供給不足的醫(yī)療服務(wù)將面臨更大的供給壓力。我國醫(yī)療體制整體面臨著資源總量不足且結(jié)構(gòu)布局不合理，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高且服務(wù)體系碎片化等多重問題。隨著人均收入及對于健康支出的持續(xù)增長，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量將會是未來我國醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的重點。
新一代信息技術(shù)的發(fā)展：醫(yī)院智慧化建設(shè)離不開技術(shù)的支持，而隨著 5G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能、信息化及移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等新一代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，我國醫(yī)院智慧化建設(shè)已有了較為完善的技術(shù)基礎(chǔ)。其中，物聯(lián)網(wǎng)使設(shè)備互聯(lián)、互操作成為可能，打通了物理設(shè)備/空間與醫(yī)療業(yè)務(wù)，有助于提高運營效率和效果；大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能的發(fā)展使得計算機處理數(shù)據(jù)的能力得到數(shù)量級的增長，眾多輔助決策、輔助醫(yī)療手段成為可能；信息化及移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)一步提高了人與人、人與物的溝通效率，助力醫(yī)院運營效率的大幅提升。
（2）面臨的挑戰(zhàn)
智慧醫(yī)院屬于醫(yī)療信息化行業(yè)的重要組成部分，隨著中國醫(yī)療體制改革的推進(jìn)和經(jīng)濟持續(xù)快速的發(fā)展，各級政府及企業(yè)對智慧醫(yī)院建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域的投入越來越大，行業(yè)進(jìn)入高速發(fā)展階段。在市場前景看好及醫(yī)療市場龐大的情況下，從事傳統(tǒng)信息化、樓宇安防智能化等業(yè)務(wù)的企業(yè)陸續(xù)進(jìn)場，未來進(jìn)入該領(lǐng)域的企業(yè)將繼續(xù)增加，智慧醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域的競爭預(yù)期將更為激烈。
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