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智慧醫(yī)院建設(shè)推動(dòng)大型三甲醫(yī)院可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的思考(一)

發(fā)布時(shí)間:2025-09-21 來(lái)源:CDSreport 瀏覽量: 字號(hào):【加大】【減小】 手機(jī)上觀看

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在政策強(qiáng)力推動(dòng)與技術(shù)迅猛發(fā)展的雙重浪潮下,智慧醫(yī)院建設(shè)已從一道“選擇題”變?yōu)榇笮凸⑨t(yī)院,尤其是三甲醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的“必答題”。然而,站在轉(zhuǎn)型十字路口的大型三甲醫(yī)院仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn):學(xué)科創(chuàng)新受困于數(shù)據(jù)孤島,患者服務(wù)滯后于體驗(yàn)需求,運(yùn)營(yíng)管理困在粗放模式——傳統(tǒng)管理體系與高質(zhì)量發(fā)展要求之間的裂縫正日益清晰。如何破局?智慧醫(yī)院建設(shè)正是關(guān)鍵答案。


高質(zhì)量發(fā)展下的醫(yī)院信息化轉(zhuǎn)型
CDS REPORT  |PART 1


01

國(guó)家政策導(dǎo)向與智慧醫(yī)院建設(shè)要求


近年來(lái),國(guó)家持續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)政策布局,為大型三甲醫(yī)院信息化轉(zhuǎn)型明確方向。2025年5月,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布新版智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn),在2018版電子病歷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上全面提升,并整合優(yōu)化醫(yī)院信息互聯(lián)互通測(cè)評(píng)體系,構(gòu)建智慧醫(yī)院評(píng)價(jià)頂層架構(gòu)。政策支持不僅體現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)制定,更落實(shí)于資金保障。2025年8月,財(cái)政部聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)健委下達(dá)補(bǔ)助資金,專項(xiàng)支持公立醫(yī)院智慧化建設(shè)及高質(zhì)量發(fā)展。行業(yè)監(jiān)管重點(diǎn)向安全領(lǐng)域拓展,網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)安全成為智慧醫(yī)院建設(shè)核心議題。這些政策形成“標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)-資金支撐-安全保障”三位一體體系,為三甲醫(yī)院智慧化轉(zhuǎn)型提供制度保障與發(fā)展動(dòng)力。


02

三甲醫(yī)院可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的核心挑戰(zhàn)


大型三甲醫(yī)院在高質(zhì)量發(fā)展中面臨諸多挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)管理模式與智慧化需求矛盾突出。學(xué)科建設(shè)中,提升疑難危重癥診療能力需多學(xué)科協(xié)作和精準(zhǔn)醫(yī)療,但醫(yī)療數(shù)據(jù)分散,整合困難,導(dǎo)致臨床決策支持不足,制約創(chuàng)新?;颊叻?wù)方面,就醫(yī)流程繁雜、等待時(shí)間長(zhǎng),患者體驗(yàn)差;老年及慢性病患者等特殊群體對(duì)智慧服務(wù)適應(yīng)性問(wèn)題,增加優(yōu)化復(fù)雜性。運(yùn)營(yíng)管理中,人力成本上升、設(shè)備閑置、資源配置效率低;決策依賴人工和經(jīng)驗(yàn),成本控制粗放,資源管理不精細(xì)。信息化轉(zhuǎn)型是必然選擇。


03

智慧醫(yī)院建設(shè)的三大維度與價(jià)值定位


大型三甲醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展,離不開(kāi)三個(gè)關(guān)鍵要素,其一是學(xué)科建設(shè)工作,其核心重點(diǎn)在于切實(shí)提升醫(yī)院應(yīng)對(duì)處理疑難危重癥的專業(yè)能力;其二是患者,患者是醫(yī)院踐行“以人民健康為中心”根本宗旨的核心服務(wù)對(duì)象,將守護(hù)人民生命健康、提升患者就醫(yī)體驗(yàn)作為一切工作的核心導(dǎo)向;其三是精細(xì)化管理,借助精細(xì)化管理實(shí)現(xiàn)降本增效的目標(biāo),這三個(gè)要素分別對(duì)應(yīng)著智慧醫(yī)院建設(shè)的核心框架,即智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理這三大維度,它們共同構(gòu)建起了支撐醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的信息化體系。


智慧醫(yī)療:學(xué)科建設(shè)的信息化引擎
CDS REPORT  |PART 2


智慧醫(yī)療是指利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能技術(shù)(包括人工智能)等前沿技術(shù),聚焦提升醫(yī)療技術(shù)水平與診療效率,為患者提供更精準(zhǔn)、高效醫(yī)療服務(wù)的新型醫(yī)療模式。它與傳統(tǒng)信息化的核心差異在于,“信息記錄”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸悄苜x能”,借助數(shù)據(jù)整合以及算法應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)臨床決策支持、醫(yī)療資源優(yōu)化以及科研創(chuàng)新支撐,這是學(xué)科建設(shè)在智慧化時(shí)代的具體呈現(xiàn)


智慧醫(yī)療的技術(shù)范疇包含四大領(lǐng)域,其中數(shù)據(jù)整合技術(shù)可實(shí)現(xiàn)電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果以及影像數(shù)據(jù)等多源醫(yī)療數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化集成,智能分析技術(shù)覆蓋機(jī)器學(xué)習(xí)輔助診斷、自然語(yǔ)言處理病歷分析等,遠(yuǎn)程協(xié)同技術(shù)可為跨區(qū)域會(huì)診、多中心臨床研究提供支撐,安全保障技術(shù)能保證醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私以及系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。這些技術(shù)融合應(yīng)用后,智慧醫(yī)療擁有三大核心價(jià)值,其一為提升診療精準(zhǔn)度,降低誤診漏診率,其二是提高醫(yī)療效率,縮短平均診療時(shí)間,其三是促進(jìn)科研轉(zhuǎn)化,加快臨床研究進(jìn)程,為學(xué)科建設(shè)給予全方位的信息化支持,智慧醫(yī)療已然成為推動(dòng)學(xué)科建設(shè)從“經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皵?shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”的關(guān)鍵力量,不斷提升學(xué)科核心競(jìng)爭(zhēng)力。


智慧服務(wù):以患者為中心的全流程體驗(yàn)優(yōu)化
CDS REPORT  |PART 3


診前環(huán)節(jié)患者主要訴求為便捷預(yù)約和信息獲取。預(yù)約流程復(fù)雜度直接影響就醫(yī)初體驗(yàn),尤其老年患者因智能設(shè)備操作障礙面臨服務(wù)壁壘,凸顯服務(wù)適配性的重要性。服務(wù)設(shè)計(jì)需兼顧不同年齡層和技術(shù)能力,避免技術(shù)普及造成新的服務(wù)斷層。建立以患者體驗(yàn)為核心的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),可解決服務(wù)“碎片化”問(wèn)題,保障跨科室、跨時(shí)段服務(wù)穩(wěn)定性,支撐醫(yī)院向“健康服務(wù)”轉(zhuǎn)型。


診中環(huán)節(jié)核心需求聚焦信息透明與流程順暢?;颊吒叨汝P(guān)注排隊(duì)時(shí)長(zhǎng)及檢查結(jié)果時(shí)效,亟需實(shí)時(shí)進(jìn)度推送以減少無(wú)效等待焦慮。多科室就診患者對(duì)“一站式服務(wù)”需求迫切,當(dāng)前跨科室智能指引缺失導(dǎo)致路徑冗長(zhǎng),增加時(shí)間成本與疲勞感,反映醫(yī)院空間布局與流程整合不足。醫(yī)生快速調(diào)取患者歷史記錄及醫(yī)囑狀態(tài)的需求,側(cè)面印證信息協(xié)同對(duì)診療效率的關(guān)鍵作用。


診后環(huán)節(jié)呈現(xiàn)個(gè)性化健康管理新需求。慢性病患者需要融合生活場(chǎng)景的康復(fù)指導(dǎo)(如飲食、運(yùn)動(dòng)等具體方案),傳統(tǒng)泛化隨訪因缺乏針對(duì)性難以滿足實(shí)際康復(fù)需求,導(dǎo)致效果與期望存在落差。


綜上,患者訴求揭示智慧服務(wù)優(yōu)化路徑:從基礎(chǔ)便捷服務(wù)向個(gè)性化、場(chǎng)景化深度服務(wù)延伸,通過(guò)全流程體驗(yàn)重塑提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。


智慧管理:精細(xì)化運(yùn)營(yíng)的降本增效路徑
CDS REPORT  |PART 4


智慧管理所依托的是大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)以及人工智能等技術(shù),這些技術(shù)可對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)展開(kāi)深度分析和挖掘,形成一種管理模式。該模式可實(shí)現(xiàn)資源的合理配置、流程的優(yōu)化以及成本的控制。智慧管理的核心與傳統(tǒng)管理存在區(qū)別,具體表現(xiàn)為“經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皵?shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”,借助全流程的數(shù)據(jù)采集以及實(shí)時(shí)分析,構(gòu)建起“預(yù)測(cè)-決策-執(zhí)行-反饋”的閉環(huán)管理體系,以此為精細(xì)化管理提供信息化方面的支撐。


智慧管理的目標(biāo)體系包含三個(gè)維度:降本,即通過(guò)優(yōu)化資源配置、減少浪費(fèi),降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,重點(diǎn)關(guān)注人力成本、耗材成本、設(shè)備維護(hù)成本等核心領(lǐng)域;增效,即提升管理效率與服務(wù)產(chǎn)出,具體體現(xiàn)為流程耗時(shí)縮短、資源利用率提高、管理響應(yīng)速度加快;控險(xiǎn),即通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)控與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,降低醫(yī)療差錯(cuò)、運(yùn)營(yíng)失誤等風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全與管理合規(guī)。三者共同構(gòu)成智慧管理的價(jià)值閉環(huán):成本控制為效率提升提供空間,效率提升反哺成本優(yōu)化,風(fēng)險(xiǎn)控制則為降本增效提供安全保障,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的精細(xì)化與可持續(xù)性。


專家介紹
  張堯,高級(jí)工程師,新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院信息中心副科長(zhǎng)

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息專業(yè)委員會(huì)青年委員,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)互聯(lián)網(wǎng)健康委員會(huì)委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)衛(wèi)生信息專委會(huì)委員。主持新疆維吾爾自治區(qū)自然基金課題1項(xiàng),參與新疆維吾爾自治區(qū)自然基金課題2項(xiàng),發(fā)表期刊10余篇。


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