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面對(duì)縣域醫(yī)療資源分布不均、群眾就醫(yī)流程繁瑣、跨機(jī)構(gòu)信息壁壘突出等問(wèn)題，安吉縣依托“全民健康信息平臺(tái)”，以“一家人、一本賬、一盤(pán)棋”的緊密型縣域醫(yī)共體為基礎(chǔ)，在縣級(jí)層面構(gòu)建一體化數(shù)字健康中樞，通過(guò)“平臺(tái)架構(gòu)+場(chǎng)景應(yīng)用”雙輪驅(qū)動(dòng)，結(jié)合“數(shù)據(jù)治理+業(yè)務(wù)協(xié)同”雙支撐，對(duì)縣域內(nèi)“醫(yī)療服務(wù)全流程”與“健康管理全環(huán)節(jié)”實(shí)施“智慧化監(jiān)管+精準(zhǔn)化服務(wù)”雙閉環(huán)管理，創(chuàng)新形成“一底座雙中臺(tái)三側(cè)端N場(chǎng)景”工作機(jī)制與“三側(cè)貫通”服務(wù)模式，讓群眾在“掌上”就能享受全程連續(xù)、高效便捷的醫(yī)療健康服務(wù)。

一張藍(lán)圖：構(gòu)建“三側(cè)協(xié)同”數(shù)字健康體系

01

安吉縣全民健康信息平臺(tái)圍繞“數(shù)智惠民、數(shù)智惠醫(yī)、數(shù)智惠政”三大目標(biāo)，構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)底座與業(yè)務(wù)中臺(tái)，縱向貫通省市級(jí)平臺(tái)，橫向聯(lián)通政務(wù)、醫(yī)保、市監(jiān)等部門(mén)，形成數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同的“健康數(shù)據(jù)高鐵”。

△安吉縣“全民健康信息平臺(tái)”集成應(yīng)用整體架構(gòu)圖

平臺(tái)在“三側(cè)”分別落地應(yīng)用場(chǎng)景：

惠民側(cè)：以“浙里辦—健康安吉”為入口，集成預(yù)約掛號(hào)、健康檔案、智能咨詢(xún)、健康指數(shù)等21項(xiàng)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“指尖上的健康服務(wù)”；

△“惠民側(cè)”場(chǎng)景應(yīng)用界面

惠醫(yī)側(cè)：通過(guò)“醫(yī)護(hù)PC端”整合院前、院中、院后業(yè)務(wù)流程，提升醫(yī)共體內(nèi)部協(xié)同效率；

惠政側(cè)：依托“浙政釘”打造數(shù)字駕駛艙、數(shù)智衛(wèi)健分析平臺(tái)等，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)健監(jiān)管“一屏統(tǒng)管”。

△“惠政側(cè)”場(chǎng)景應(yīng)用界面（數(shù)智衛(wèi)監(jiān)平臺(tái)）

三大成效：數(shù)智賦能健共體改革走深走實(shí)

02

經(jīng)過(guò)四年多建設(shè)，安吉縣 “全民健康信息平臺(tái)” 已成為縣域健共體高質(zhì)量發(fā)展的 “數(shù)字引擎”，成效顯著：

△“全民健康信息平臺(tái)”集成應(yīng)用數(shù)字駕駛艙

  激活“掌上”便民惠民服務(wù)引擎

平臺(tái)上線(xiàn) 25 個(gè)子功能模塊，從 “線(xiàn)下跑” 到 “掌上辦”，大幅縮短群眾就醫(yī)時(shí)間。以預(yù)約掛號(hào)為例，累計(jì)服務(wù) 15 萬(wàn)余人次，減少現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)等待；健康檔案調(diào)閱、報(bào)告單查詢(xún)等功能，讓群眾 “手握健康數(shù)據(jù)”，自主健康管理能力顯著提升。

  建立“縣鄉(xiāng)”業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制

通過(guò) “區(qū)域檢查服務(wù)平臺(tái)”，基層醫(yī)院可直接預(yù)約縣級(jí)醫(yī)院檢查項(xiàng)目，避免重復(fù)檢查；120 院前急救系統(tǒng)與醫(yī)院急診無(wú)縫銜接，平均反應(yīng)時(shí)間進(jìn)一步縮短。同時(shí)，平臺(tái)推動(dòng)醫(yī)用藥品集采 117 個(gè)品種，藥占比從 31.44% 下降至 21.32%，完成 2314 項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，醫(yī)?；鹗褂眯矢?。

  賦能“健共體”建設(shè)改革顯實(shí)效

安吉縣連續(xù) 5 年獲評(píng) “全省公立醫(yī)院綜合改革評(píng)價(jià)縣級(jí)組優(yōu)秀單位”（2021 年全省第一、2022 年全省第二），獲省政府督查激勵(lì)；平臺(tái)建設(shè)累計(jì)斬獲國(guó)家級(jí)榮譽(yù) 6 項(xiàng)、省級(jí)榮譽(yù) 12 項(xiàng)，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被國(guó)家、省級(jí)媒體報(bào)道 63 次，成為縣域醫(yī)療數(shù)字化改革的 “安吉樣板”。

啟示：持續(xù)完善智慧醫(yī)療生態(tài)

03

一是數(shù)據(jù)采集精度不足，與醫(yī)療級(jí)應(yīng)用還有一定差距,存在服務(wù)閉環(huán)缺失、縣域外就診數(shù)據(jù)回流缺失等問(wèn)題；

二是算法模型還有缺陷，目前醫(yī)療數(shù)據(jù)采集多依賴(lài)人工錄入，且缺少模型對(duì)數(shù)據(jù)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、結(jié)構(gòu)化進(jìn)行核驗(yàn)。

從 “數(shù)據(jù)不通” 到 “全域共享”，從 “群眾跑腿” 到 “數(shù)據(jù)跑路”，安吉縣以 “全民健康信息平臺(tái)” 為紐帶，推動(dòng)縣域健共體建設(shè)邁向 “智慧化、一體化” 新臺(tái)階。未來(lái)，隨著平臺(tái)功能不斷迭代升級(jí)，將進(jìn)一步實(shí)現(xiàn) “醫(yī)療更高效、服務(wù)更貼心、監(jiān)管更精準(zhǔn)”，讓群眾在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療健康服務(wù)。

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