建院75年來，上海市第一婦嬰保健院獲譽良多，可以說是一所輝煌中的醫(yī)院。而今換帥，醫(yī)院站在新起點將會如何續(xù)寫輝煌，以什么樣的姿態(tài)實現(xiàn)高質量發(fā)展呢？
今年，素有“上海大搖籃”美譽的上海市第一婦嬰保健院（以下簡稱“上海一婦嬰”）迎來了建院75周年，也迎來了新院長王育。75周年院慶和換帥相映，一種“華章共賦，新篇待續(xù)；云程發(fā)軔，萬里可期”之感油然而生。
“75年的磨礪和堅守、夢想與成就，是一筆寶貴的精神財富。未來，全體一婦嬰人將滿懷信心，全面開啟醫(yī)院高質量發(fā)展新征程，書寫新篇章，開創(chuàng)新局面?！痹谠簯c活動暨首屆一婦嬰國際學術論壇現(xiàn)場，王育以75年院慶為新起點如是說。
王育院長在醫(yī)院建院75周年大會暨首屆一婦嬰國際學術論壇上介紹醫(yī)院發(fā)展歷程
她所言的“滿懷信心”背后，其實有醫(yī)院的實力做鋪墊、做支撐。75年來，上海一婦嬰獲譽良多：年分娩量連續(xù)8年位居上海第一；是華東地區(qū)唯一的一家擁有直線加速器等完整放療體系的婦產(chǎn)專科醫(yī)院；輔助生殖、優(yōu)生優(yōu)育走在領域前列；國家自然科學基金立項數(shù)連續(xù)6年領先全國婦產(chǎn)科學科；重度子癇前期收治量占上海市級醫(yī)院1/3；早產(chǎn)兒救治達到發(fā)達國家水平......
對于王育而言，肩上的責任則是百尺竿頭更進一步，帶領輝煌的上海一婦嬰實現(xiàn)新一輪的高質量發(fā)展與長足進步。履新不足一年時間，王育已在多個維度展開布局。
建與國際化都市契合的醫(yī)院
上海市第一婦嬰保健院院景照
當前，高質量發(fā)展成為新一輪公立醫(yī)院發(fā)展的風向標，而且內涵豐富、考核指標眾多。但在王育看來，醫(yī)院要想實現(xiàn)高質量發(fā)展，首先應強調的是科學精細化的管理。
“沒有一流的管理，打造不出一流的醫(yī)院?！蓖跤J為，管理不只是服務，更要有前沿的理念和遠大的眼光，才能帶動醫(yī)院更好發(fā)展。
而作為院長，她認為，首先要對醫(yī)院未來發(fā)展有清晰定位，知道要建什么樣的醫(yī)院。
她分析，上海的城市定位是建成亞洲一流的國際化大都市，作為醫(yī)療機構，要成為與城市定位相匹配的醫(yī)院。基于此，在健康中國的背景下，打造亞洲一流、國際化水平的婦產(chǎn)科綜合診治中心，成為醫(yī)院未來的發(fā)展目標。這要求醫(yī)院專病診治能力、專病技術能力、專病研究能力等，各方面要走到領域前列。
圍繞這個目標，王育提出，要培養(yǎng)一支具有國際化視野的醫(yī)護團隊，培養(yǎng)一支具有國際視野、一流理念的管理團隊。以科主任為例，她要求每個科主任對自己科室發(fā)展有深刻思考、清晰定位，不僅要知道未來如何引領這個領域，還要對科室各項運營指標做到心中有數(shù)。她強調，不能只把目光停留在醫(yī)學上，更要從醫(yī)工交叉、醫(yī)理交叉等多維度融合，打造一支有視野、有高度的團隊。
她還謀劃讓后勤管理體現(xiàn)多種科學化元素，要把一婦嬰打造成全國?？祁I域后勤管理的樣板醫(yī)院，“只有每個板塊都實現(xiàn)了高質量，才能達成醫(yī)院的高質量發(fā)展”。
凡此種種布局，不勝枚舉。這不，在王育帶領下，上海一婦嬰在今年上半年的“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”中打贏了出色的一仗：做到了在疫情“風暴眼”中，堅持門診、急診、病房向社會面開放，并實現(xiàn)了醫(yī)務人員和病患、嬰兒院內零感染；而且實現(xiàn)了分娩數(shù)同比上升了12.5%、業(yè)務量同比增長了7%的佳績。
成績的背后，是管理的智慧滲透。據(jù)王育介紹，疫情來襲后，醫(yī)院及早謀劃，調整醫(yī)療資源布局：最早在全市實現(xiàn)“第二急診區(qū)”，為可疑和高危人群提供服務，實行嚴格的隔離管控和流程再造；最早在全市實現(xiàn)人員緩沖管理；最早建立腫瘤患者、血透患者等高危人群的手機、微信群、電話咨詢三維立體聯(lián)絡網(wǎng)；最早取消新生兒集中沐浴，改為推到床旁的“一人一孩一盆”模式......其中，很多舉措被推廣至上海其他醫(yī)院，甚至全國。
同時，疫情過后，醫(yī)院及早調整布局，很好地拿捏“該放的時候要放開，該收緊的時候要收緊”的尺度，減少了疫情影響，成為業(yè)務量恢復最快的醫(yī)院之一。
圍繞婦嬰做全生命周期管理
為了更好地實現(xiàn)“打造亞洲一流、國際化水平的婦產(chǎn)醫(yī)學中心”發(fā)展目標，王育明確提出，要走一條母嬰健康全生命周期管理的創(chuàng)新之路，圍繞婦嬰健康做到360無死角全覆蓋，讓所有有需求的病患都能夠在一婦嬰找得好醫(yī)生、找得對醫(yī)生。
“母嬰?？漆t(yī)院關注的點是聚焦的，一定要緊緊圍繞女性和嬰兒，覆蓋其全生命周期各個領域點，不應再有遺漏?！蓖跤Q。
王育理解的全生命周期，包括以疾病診療為主線的全周期，以年齡段為主的全生命周期，以疾病譜為主覆蓋所有疾病的全周期。
她列舉道，盆底功能障礙是老年常見疾病，而盆底功能障礙有延續(xù)性，可在產(chǎn)婦分娩后即實施干預。為此，一婦嬰婦科圍繞全生命周期健康管理理念，建設盆底中心，旨在打通產(chǎn)后以及老年盆底疾病鏈條，即產(chǎn)婦分娩后，盆底中心進行監(jiān)測、評分，并對有早期盆底功能障礙的患者進行早期治療干預；如果后期再出現(xiàn)盆底功能障礙，醫(yī)院還有優(yōu)秀的專家團隊托底。
同樣，婦科腫瘤不僅要在患者患病時給予治療，還要走到前面，做好預防。
對于婦科腫瘤的全周期，王育認為，一是得了病會治療，如醫(yī)院將手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療等多種治療手段融為一體，對腫瘤患者實現(xiàn)精細化全程管理；二是，明確高危人群，盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；三是從遺傳角度干預，對有家族遺傳史的人群，通過優(yōu)生優(yōu)育，選出健康子代；同時，還要保護女性生育力。
“與此同時，我們把腫瘤治療的全生命周期理念推廣到全病種?！蓖跤硎?。
母嬰健康全生命周期管理需要學科支撐。上任伊始，王育便組織了一場全院學科大調研，圍繞“婦嬰”做細致的學科布局。
王育院長年初在上海市第一婦嬰保健院組織首輪學科大調研
“調研的目的是在了解情況后，給予指導性意見，把一婦嬰各個亞學科往前推，努力做到國內一流?！蓖跤嬖V《中國醫(yī)院院長》。如，她鼓勵，放射科、超聲科要結合人工智能、圖像分析、信息化、醫(yī)工交叉等元素，打造成國內一流學科；產(chǎn)科常見合并癥的亞?？?，要放寬眼界，不能只停留在孕婦，要走出去看其他醫(yī)院心內科等優(yōu)秀?？圃谧鍪裁矗M一步做強?？铺厣瑪U大?？朴绊懥Α?/span>
“后續(xù)，我們還將進行反復調研，匯總前一輪調研問題完成情況，并將其作為給學科配備資源的抓手。如此以來，不僅可以在院內營造學科良性競爭氛圍，還可通過匯總問題，制定下一步計劃，形成學科發(fā)展長效機制?！蓖跤f。
以婦科腫瘤帶動學科群發(fā)展
“醫(yī)院高質量發(fā)展，必須得有高難度病種，而腫瘤是一座需永遠攀登的‘珠穆朗瑪峰’，未來婦科腫瘤一定會成為婦產(chǎn)?？漆t(yī)院重要發(fā)展方向。”作為婦科腫瘤專家，王育正不斷為婦科腫瘤領域注入新活力，而且更深的布局是，通過婦科腫瘤學科發(fā)展打造強有力的學科群，更好地落地全生命周期管理。
首先，醫(yī)院改變診療流程，優(yōu)化腫瘤早發(fā)現(xiàn)。以子宮內膜癌為例，改變以往先超聲、再宮腔鏡診斷子宮內膜炎模式，直接通過一次性軟性宮腔檢查，省去繁瑣環(huán)節(jié)，提高婦科腫瘤早期發(fā)現(xiàn)率。
同時，上海一婦嬰將卵巢癌等婦科腫瘤納入慢病管理模式?！半S著科技進步，越來越多腫瘤患者需要帶瘤生存，這也促使惡性腫瘤可以被當作慢性病來管理?！蓖跤忉尩溃拔覀儾粌H要做好手術治療、藥物治療，還建立了一套線上隨訪系統(tǒng)，對所有病人進行全程化管理?！?/span>
當前，腫瘤個體化、精準化治療已成為趨勢。長期從事婦科尤其是婦科腫瘤的臨床和基礎研究工作的王育提出，從子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌四大腫瘤入手，力爭走在個體化、精準化治療前沿。她已經(jīng)將微創(chuàng)技術與婦科腫瘤精準醫(yī)療結合，成為全國單孔腹腔鏡及單孔達芬奇的技術引領者和推廣者。
王育院長及其團隊進行單孔腹腔鏡手術
“臨床是本，科研是魂，兩者相長?！蓖跤J為，要想走在領域前端，沒有科研是不行的。為此，醫(yī)院緊緊抓住研究型醫(yī)院建設和發(fā)展的機遇期，聚焦產(chǎn)醫(yī)融合、醫(yī)工結合，將研究型醫(yī)院的臨床優(yōu)勢，轉化為上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展優(yōu)勢。
在75周年院慶上，上海一婦嬰與多家知名企業(yè)簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，開展“醫(yī)產(chǎn)學研”全方位戰(zhàn)略合作。如，成立了婦產(chǎn)科影像學前沿研究中心和婦產(chǎn)科微創(chuàng)手術機器人工程研究中心，開展婦產(chǎn)科與影像學及工程學的前沿學科交叉研究。“相信通過醫(yī)工交叉、醫(yī)企融合，能大大助推婦科腫瘤診療邁向新高度?！?/span>
同時，醫(yī)院啟動上海市首批“示范性研究型病房”項目，瞄準全球醫(yī)學發(fā)展前沿、聚焦生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需求、落實國家和本市相關戰(zhàn)略規(guī)劃，建立規(guī)范化、創(chuàng)新型、智慧化的臨床研究基地及其支撐保障體系?！搬t(yī)院將以此項目為抓手加強臨床研究，拓展研究內涵，努力打造婦產(chǎn)科專科醫(yī)院研究型病房的示范高地。”
上海市第一婦嬰保健院啟動了上海市首批“示范性研究型病房”項目
上述樁樁件件要事，一舉一措都體現(xiàn)著王育開闊的思路、獨到的眼界。毫無疑問，上海一婦嬰新一輪高質量發(fā)展之路已在鋪就中
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