醫(yī)療數(shù)據(jù)涵蓋了大量敏感信息,包括患者的個(gè)人信息、病歷記錄、醫(yī)學(xué)影像等。一旦這些數(shù)據(jù)泄露或被非法訪問,不僅會(huì)嚴(yán)重侵犯個(gè)人隱私,還可能引發(fā)社會(huì)秩序的混亂。因此,保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性、完整性和可用性,顯得尤為重要。
隨著醫(yī)療信息化的不斷推進(jìn),醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和傳輸方式日益多樣化,數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)可能因技術(shù)漏洞或人為操作不當(dāng),而遭受黑客攻擊,導(dǎo)致數(shù)據(jù)泄露。例如,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在系統(tǒng)更新或維護(hù)過程中,未能及時(shí)修復(fù)安全漏洞,從而為黑客提供了可乘之機(jī)。
2023年,中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)生了約9025.29萬條數(shù)據(jù)泄露事件,涉及姓名、電話、身份證號、地址、賬號密碼、診療信息等敏感個(gè)人信息,甚至包括商業(yè)機(jī)密。這些數(shù)據(jù)的泄露,不僅讓患者的隱私無處遁形,也讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公信力受到質(zhì)疑。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的員工、合作伙伴或第三方供應(yīng)商,也可能成為數(shù)據(jù)泄露的內(nèi)因。這可能是由于權(quán)限管理不善,導(dǎo)致部分人員能夠接觸到超出其職責(zé)范圍的敏感數(shù)據(jù);也可能是某些員工出于惡意,利用職務(wù)之便訪問或篡改數(shù)據(jù)。例如,曾有案例顯示,個(gè)別醫(yī)護(hù)人員因個(gè)人利益,非法查詢并出售患者信息,給患者帶來了極大的困擾。
內(nèi)部人員泄密是醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露的主要原因之一。例如,廣西某醫(yī)護(hù)人員非法下載并轉(zhuǎn)售新生兒和產(chǎn)婦個(gè)人信息,涉及金額高達(dá)8.9萬元。此外,還有醫(yī)院因內(nèi)部管理不善導(dǎo)致信息泄露。這些案例表明,內(nèi)部人員的安全意識和職業(yè)道德亟待加強(qiáng)。
外部黑客通過網(wǎng)絡(luò)攻擊手段入侵醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng),竊取或篡改數(shù)據(jù),已成為醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的主要威脅之一。近年來,全球范圍內(nèi)頻繁發(fā)生醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露事件,給患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都帶來了巨大的損失。黑客攻擊手段不斷翻新,從簡單的密碼破解到復(fù)雜的惡意軟件攻擊,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息安全面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn)。
除了內(nèi)部人員泄密,外部黑客攻擊也是醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的重大威脅。境外IP地址對某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院服務(wù)器的攻擊事件,以及通過技術(shù)手段非法獲取醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)庫的案件,都表明黑客攻擊手段日益多樣化。他們利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)漏洞,竊取大量敏感數(shù)據(jù),給患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來巨大損失。
盡管國家出臺(tái)了《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》和《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等政策法規(guī),但在實(shí)際執(zhí)行中仍存在不足。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏有效的數(shù)據(jù)安全防護(hù)措施,內(nèi)部人員安全意識薄弱,這使得數(shù)據(jù)安全防線屢屢被突破。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立全面的安全管理體系,制定嚴(yán)格的數(shù)據(jù)訪問控制策略,明確不同崗位人員的數(shù)據(jù)訪問權(quán)限。同時(shí),實(shí)施多因素認(rèn)證,確保只有經(jīng)過授權(quán)的人員才能訪問敏感數(shù)據(jù)。此外,定期更新系統(tǒng)補(bǔ)丁,及時(shí)修復(fù)安全漏洞,并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,提前發(fā)現(xiàn)和解決潛在的安全隱患。
利用區(qū)塊鏈技術(shù)、加密算法和去標(biāo)識化技術(shù)來保護(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)的隱私性和安全性。區(qū)塊鏈技術(shù)可以提高數(shù)據(jù)共享的安全性,確保數(shù)據(jù)在傳輸和共享過程中不被篡改。加密算法則可以防止數(shù)據(jù)在傳輸過程中被竊取,即使數(shù)據(jù)被非法獲取,也無法被輕易解讀。去標(biāo)識化技術(shù)則可以將數(shù)據(jù)中的敏感信息進(jìn)行匿名化處理,降低數(shù)據(jù)泄露帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對員工的數(shù)據(jù)安全意識培訓(xùn),確保所有相關(guān)人員了解并遵守?cái)?shù)據(jù)安全政策。通過定期的安全演練和審計(jì),提高員工應(yīng)對安全事件的能力。例如,組織模擬網(wǎng)絡(luò)攻擊演練,讓員工熟悉應(yīng)對流程,增強(qiáng)其應(yīng)急處置能力。
國家和地方政府應(yīng)出臺(tái)和完善相關(guān)法律法規(guī),明確醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、使用和共享的規(guī)范要求?!吨腥A人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》和《個(gè)人信息保護(hù)法》等法律法規(guī),為醫(yī)療數(shù)據(jù)安全提供了法律保障。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守這些法律法規(guī),確保數(shù)據(jù)安全管理的合法性和合規(guī)性。
醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全管理應(yīng)覆蓋數(shù)據(jù)的全生命周期,從數(shù)據(jù)的生成、存儲(chǔ)、傳輸?shù)戒N毀,都需要采取相應(yīng)的安全措施。在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)階段,應(yīng)使用密碼技術(shù)確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性;在數(shù)據(jù)傳輸階段,應(yīng)采用加密技術(shù)保護(hù)數(shù)據(jù)的隱私性;在數(shù)據(jù)銷毀階段,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)清理,防止數(shù)據(jù)被非法恢復(fù)。
在推動(dòng)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的過程中,如何在保障數(shù)據(jù)隱私的前提下實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效利用,是一個(gè)亟待解決的問題。過度的數(shù)據(jù)共享可能導(dǎo)致隱私泄露,而數(shù)據(jù)不共享又可能限制醫(yī)療資源的合理利用。因此,需要在兩者之間找到一個(gè)平衡點(diǎn)。一方面,可以通過技術(shù)手段對共享數(shù)據(jù)進(jìn)行脫敏處理,確保數(shù)據(jù)在共享過程中不泄露個(gè)人隱私;另一方面,應(yīng)建立健全的數(shù)據(jù)共享管理制度,明確數(shù)據(jù)共享的范圍、方式和責(zé)任,確保數(shù)據(jù)共享的安全性和合法性。
醫(yī)療數(shù)據(jù)安全是一個(gè)復(fù)雜且多層次的問題,需要從技術(shù)、管理和法律等多個(gè)方面入手加以解決。通過建立完善的安全管理體系、采用先進(jìn)的技術(shù)手段、加強(qiáng)人員培訓(xùn)以及制定嚴(yán)格的法律法規(guī),可以有效提升醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性,從而保障患者隱私和社會(huì)公共利益。未來,隨著醫(yī)療信息化的不斷發(fā)展,醫(yī)療數(shù)據(jù)安全也將成為醫(yī)療行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要保障。只有筑牢數(shù)據(jù)安全防線,才能讓醫(yī)療信息化的成果更好地惠及廣大患者。
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