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達(dá)芬奇年度回顧:從治療延伸到診斷 | 高管訪談

發(fā)布時間:2023-01-17 來源:MedRobot 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機上觀看

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2023年1月12日,直覺外科Intuitive(納斯達(dá)克股票代碼:ISRG)在第 41 屆摩根大通醫(yī)療保健年度會議上(JPM2023), 由公司CEO、CFO、CDO向投資者們回顧了2022年,并談到了對未來的看法。

MedRobot根據(jù)會談錄音和相關(guān)資料,提煉如下,供國內(nèi)讀者參考。

(估計會在2月初發(fā)出ppt內(nèi)容;也歡迎讀者提供資料。請加微信suribot21。)

受訪者:

Gary Guthart - Chief Executive Officer首席執(zhí)行官

Jamie Samath -  Chief Financial Officer首席財務(wù)官

Brian Miller - Chief Digital Officer首席數(shù)字官

微信圖片_20230117105219.png


2022年,直覺公司新增了1200多臺達(dá)芬奇手術(shù)機器人入院安裝。目前直覺數(shù)據(jù)庫中積累了超過1100 萬例手術(shù);超過 7500 個達(dá)芬奇手術(shù)機器人在臨床使用。

未來,我們將表現(xiàn)的更好,不是好一點點,而是好一大截。

我們正在從治療,向前延伸到“診斷”,畢竟早點檢查出來會有更好的治療效果;我們也在向后延伸到“術(shù)后護(hù)理”。

目前,我們重點關(guān)注更多術(shù)式的擴展——在美國之外的;在泌尿外科之外的擴展。普外科一直是美國的增長動力,現(xiàn)在從減肥手術(shù)到膽囊切除,都在使用達(dá)芬奇機器人。


我們現(xiàn)在有靈活的機器人平臺Ion,第一個適應(yīng)癥是肺部可疑結(jié)節(jié)的診斷。目前在美國有售,在中國也進(jìn)入了綠色通道。我覺得這是個好兆頭,中國政府對我們和復(fù)星集團(tuán)的合作是有信任的。(We were granted green channels, so local channel access to the regulatory pathway in China. So, we're pursuing that. I think that's a good sign and it's an indication of the trust that the Chinese healthcare system has in our joint venture with Fosun.)

在歐洲,我們也提交了MDR。臨床數(shù)據(jù)中,Ion的安全性與 CT 引導(dǎo)的穿刺活檢一樣好,而且療效也很好。


我們的單孔機器人也在增長,特別是韓國,增長強勁。在日本,也已獲批。

達(dá)芬奇單孔機器人日本獲批!

頭號潛力選手?達(dá)芬奇單孔手術(shù)機器人


我們是一家學(xué)術(shù)研究做得很好(highly studied)的公司。

2022年,業(yè)內(nèi)發(fā)表了3000篇經(jīng)過同行評審的直覺公司產(chǎn)品的論文。數(shù)據(jù)庫太大了,甚至很難分類。但其中90%以上都是獨立研究的。直覺公司也贊助了一些研究。

目前,已有超過3.5萬篇直覺公司產(chǎn)品的同行評審論文。



在全球疫情后期,希望能夠幫助我們的客戶更好的度過難關(guān)。實際上,手術(shù)機器人能夠幫助醫(yī)院,以更少的醫(yī)生和護(hù)士完成更好的手術(shù)。

這一年,客戶對我們的接受度有所提高;手術(shù)量有所回升。我們喜歡問客戶,自己應(yīng)該做些什么。

我們預(yù)計手術(shù)量在2023年的增長范圍為 12% 至 16%。

最低的12%,主要是中國市場的不確定性導(dǎo)致。

而最高的16%上限,實際上是由于我們自身導(dǎo)致的,因為我們的培訓(xùn)、裝機速度,自身員工數(shù)量的限制等?,F(xiàn)在市場上還有些老型號的機器人,也會逐步更新?lián)Q代。


我們希望進(jìn)一步提升機器人在醫(yī)院里的使用效率。這會讓用戶使用機器人獲得非常好的回報。但我們并不是要把手術(shù)機器人以醫(yī)院的資產(chǎn)形式銷售出去。銷售機器人或者租給醫(yī)院使用的形式不重要;重要的是醫(yī)院更多的使用機器人做手術(shù)。

因此,我們的耗材配件和服務(wù),可能會在營收中占更高的比例(而不是單臺銷售)。而且這部分收入更容易預(yù)測。


在已經(jīng)擁有達(dá)芬奇的醫(yī)院里,我們認(rèn)為手術(shù)的滲透率還不足三分之一。我們希望用幾十年的時間,搭建一個生態(tài),來幫助機器人手術(shù)更加“工業(yè)化”,拓展到急重癥護(hù)理(acute care)。

或許某一天,F(xiàn)AA(美國聯(lián)邦航空管理局?)說,“嘿,跟你說一聲,明天機器人不能工作”,那么,前列腺癌根治術(shù)、部分婦科手術(shù)、肺癌根治術(shù),就做不了了(因為醫(yī)生們不會徒手做這些手術(shù)了)。

我們希望自己成為創(chuàng)新引擎,推動機器人手術(shù)的規(guī)模化,提高滲透率。


目前,我們已經(jīng)積累了更多的證據(jù)——證明機器人手術(shù)是四方勝利(醫(yī)護(hù)、患者、醫(yī)保、企業(yè)),手術(shù)機器人給患者、醫(yī)生護(hù)士都帶來了福利,特別是支付方,機器人手術(shù)相對于傳統(tǒng)手術(shù),是降低了治療總成本的。如果你十年前問我,我完全無法證明。而現(xiàn)在,眾多醫(yī)療機構(gòu)的電子化健康記錄能夠證明,機器人手術(shù)降低了總治療成本?,F(xiàn)在醫(yī)院們排起隊來討論的是治療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。


直覺公司現(xiàn)在需要在全球范圍內(nèi),應(yīng)對工業(yè)化規(guī)模的挑戰(zhàn)。我們現(xiàn)在覆蓋了69個國家。越來越多的政府和機構(gòu)愿意跟我們坐下來談?wù)劊绾巫尭嗟幕颊哂蒙鲜中g(shù)機器人。這在五年前都還不可能。


老齡化的社會里,醫(yī)療資源的配置可能總是跟不上需求的,而且也需要考慮成本。我們的解決方案,不是完全答案,但確實能夠改善醫(yī)護(hù)不足、護(hù)理效果等問題。


在數(shù)字領(lǐng)域,我們希望確保我們支持臨床工作流程和決策制定。我們整合從手術(shù)室獲得的數(shù)據(jù)以及醫(yī)院電子病歷;也在學(xué)習(xí)不同術(shù)者之間的數(shù)據(jù)差異。

我們在分析,哪些變異與臨床相關(guān);這些數(shù)據(jù)集、傳感和基礎(chǔ)設(shè)施,在后端能夠幫助我們的客戶識別和優(yōu)化手術(shù),我們也在做一些事情來幫助醫(yī)院、客戶省錢、節(jié)省成本。

術(shù)前 3D 建模( IRIS)、 實時訪問病例報告,隨時在手機上使用軟件,看自己的手術(shù)歷史,等。每位醫(yī)生都能夠快速進(jìn)步。

我們有Intuitive hub,一個邊緣計算平臺。智能屏幕可以在手術(shù)室中云端連接,或者它可以本地連接,具體取決于外科醫(yī)生想要做什么,非常方便。



最后說說競爭,我們現(xiàn)在歐洲、日本、韓國,都有本地化的競爭對手,實際上在美國也是有的。

生態(tài)需要競爭,客戶需要更多選項,讓他們看到選擇,是件好事;我們也是生態(tài)中的一員。我們當(dāng)然希望能夠成為客戶的首選。

目前看來,一切都好。


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