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2024年，醫(yī)療行業(yè)經(jīng)歷了不平凡的一年。展望2025年，一幅復(fù)雜而深刻的變革圖景正在展開。從2024年的數(shù)據(jù)中，我們已經(jīng)看到了明確信號(hào)：

01

精益運(yùn)營(yíng)管理

成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)必選項(xiàng)

DRG/DIP 支付將于2025年全面覆蓋，將過(guò)去的“先看病后結(jié)算”改為“先定預(yù)算后結(jié)算”的模式，設(shè)定了醫(yī)保資金的總限額，限制了醫(yī)院通過(guò)增加檢查和治療來(lái)提高收入的空間。同時(shí)，當(dāng)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人較多時(shí)，實(shí)際獲得的報(bào)銷比例會(huì)隨之降低，進(jìn)一步影響了醫(yī)院收入。

總體來(lái)說(shuō)，醫(yī)院公益性回歸大勢(shì)所趨，醫(yī)院收入增長(zhǎng)空間受阻，控費(fèi)降本、提質(zhì)增效成為醫(yī)院繞不過(guò)的事項(xiàng)。

《報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，97%受訪的中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者（以下簡(jiǎn)稱“受訪者”）表示其所在的機(jī)構(gòu)正在面臨經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力，這種壓力已經(jīng)開始影響優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)供給。醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在多維度應(yīng)對(duì)：50%的受訪者著手提升運(yùn)營(yíng)效率，47%通過(guò)擴(kuò)展服務(wù)范圍增收，另有47%啟動(dòng)成本管控計(jì)劃。

2025年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)人力成本上升和收入預(yù)算趨緊的雙重壓力，會(huì)加速推進(jìn)自動(dòng)化和智能化改造。《報(bào)告》顯示，在自動(dòng)化技術(shù)應(yīng)用方面，中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已展現(xiàn)出領(lǐng)先性：受訪者中表示應(yīng)用自動(dòng)化掛號(hào)預(yù)約達(dá)71%（全球均值59%），患者簽到達(dá)68%（全球均值54%），臨床數(shù)據(jù)歸檔/記錄達(dá)61%（全球均值49%）。

未來(lái)三年內(nèi)，計(jì)劃實(shí)施自動(dòng)化的三大領(lǐng)域包括：工作流程優(yōu)先級(jí)規(guī)劃（46%）、工作人員排班（43%）和設(shè)備維護(hù)與監(jiān)測(cè)（42%）。

此外，超過(guò)半數(shù)的受訪者開始考慮采用訂閱式設(shè)備購(gòu)買方案，顯示出對(duì)創(chuàng)新型資產(chǎn)管理模式的探索。

數(shù)據(jù)來(lái)源：2024年飛利浦中國(guó)版《未來(lái)健康指數(shù)報(bào)告》

02

醫(yī)療機(jī)構(gòu)將更重視

數(shù)據(jù)資產(chǎn)管理

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)數(shù)據(jù)價(jià)值的認(rèn)知正在發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變。

去年底，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院與北京國(guó)際大數(shù)據(jù)交易所合作，成功完成了北京市首筆公立醫(yī)院數(shù)據(jù)交易。未來(lái)，該數(shù)據(jù)集將應(yīng)用于國(guó)產(chǎn)頸動(dòng)脈支架產(chǎn)品的研發(fā)，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加精準(zhǔn)地理解中國(guó)人群的腦血管疾病。

這意味著一個(gè)健康數(shù)據(jù)自由流通的時(shí)代正在開啟。此前對(duì)于醫(yī)院而言，政策指導(dǎo)下的醫(yī)療IT建設(shè)雖能在長(zhǎng)期之中提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，但短期之內(nèi)僅以成本的形式計(jì)入損益表中。健康數(shù)據(jù)交易的實(shí)現(xiàn)或能改變這一局面：通過(guò)規(guī)?；N售脫敏數(shù)據(jù)，醫(yī)院可以將數(shù)據(jù)治理從成本轉(zhuǎn)化為收入，從而激發(fā)其主動(dòng)深化信息化建設(shè)的動(dòng)力。

《報(bào)告》強(qiáng)調(diào)精確、及時(shí)的患者數(shù)據(jù)是確保有效醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵。特別是在醫(yī)療水平欠發(fā)達(dá)地區(qū)，數(shù)據(jù)不足往往導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以為患者提供全面的關(guān)護(hù)。

數(shù)據(jù)來(lái)源：飛利浦中國(guó)版《2024年未來(lái)健康指數(shù)報(bào)告》

2025年，醫(yī)院將更加重視數(shù)據(jù)資產(chǎn)管理，通過(guò)多種方式挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值。一方面，通過(guò)承接藥品、器材供應(yīng)商的研究課題，將臨床數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為研究成果；另一方面，通過(guò)建設(shè)醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)，支持臨床決策和運(yùn)營(yíng)優(yōu)化。《報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，51%的受訪者計(jì)劃在臨床指揮中心應(yīng)用AI技術(shù)，這將為數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理和價(jià)值挖掘提供重要平臺(tái)。

03

AI技術(shù)應(yīng)用

在醫(yī)院覆蓋率繼續(xù)提升

去年11月，國(guó)家醫(yī)保局首次將人工智能輔助診斷列入立項(xiàng)指南，并明確在放射檢查、超聲檢查、康復(fù)類項(xiàng)目中設(shè)立“人工智能輔助”擴(kuò)展項(xiàng)，這意味著中國(guó)AI醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)入新的階段：

一方面醫(yī)保政策的支持將催生更大規(guī)模的臨床需求，推動(dòng)AI醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)投入使用，技術(shù)不斷創(chuàng)新，上下游產(chǎn)業(yè)鏈更加完善；另一方面院內(nèi)AI產(chǎn)品的覆蓋率將繼續(xù)提升，助力診療效率、手術(shù)精準(zhǔn)率提升：例如自動(dòng)分析大量醫(yī)療數(shù)據(jù)、影像數(shù)據(jù)，輔助快速生成診療報(bào)告，減輕醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)等。

進(jìn)入2025年后，AI技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)將從單點(diǎn)應(yīng)用進(jìn)入系統(tǒng)性解決方案時(shí)代。根據(jù)《報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，86%的受訪者已布局或計(jì)劃投資生成式AI，這一比例顯著高于美國(guó)（75%）。在具體應(yīng)用場(chǎng)景方面，47%受訪者表示已經(jīng)在放射科部署AI，44%在院內(nèi)患者監(jiān)護(hù)中應(yīng)用AI，40%在藥品管理環(huán)節(jié)應(yīng)用AI，顯示出AI應(yīng)用的廣度和深度都在不斷提升。

數(shù)據(jù)來(lái)源：飛利浦中國(guó)版《2024年未來(lái)健康指數(shù)報(bào)告》

更值得關(guān)注的是未來(lái)三年的發(fā)展規(guī)劃：58%的受訪者表示其所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃在遠(yuǎn)程患者監(jiān)護(hù)領(lǐng)域部署AI，51%的受訪者表示將在臨床指揮中心和治療計(jì)劃制定環(huán)節(jié)應(yīng)用AI。這些數(shù)據(jù)表明，AI技術(shù)正在從輔助工具轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療服務(wù)的“基礎(chǔ)設(shè)施”，將在提升醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)化、縮小區(qū)域醫(yī)療差距方面發(fā)揮更大作用。

04

基層醫(yī)療在技術(shù)支持下

建設(shè)加快

中國(guó)較以往任何時(shí)候都更加重視基層衛(wèi)生和醫(yī)療民生的均等化工作。去年底，醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理協(xié)作會(huì)商機(jī)制第一次會(huì)議在國(guó)家衛(wèi)生健康委召開，其中重點(diǎn)指出加快建設(shè)以基層為重點(diǎn)的分級(jí)診療體系。

在醫(yī)保支付方式改革的推動(dòng)下，醫(yī)療服務(wù)體系正在形成更合理的分工格局。大型醫(yī)院將更專注于疑難危重疾病的診療，而常見(jiàn)病、慢性病的診療職能正在向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。

國(guó)內(nèi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在探索以臨床路徑為核心的AI解決方案。通過(guò)三個(gè)層面（先進(jìn)成像、AI技術(shù)、結(jié)構(gòu)化報(bào)告）的深度整合，形成了"國(guó)家級(jí)中心牽頭、區(qū)域醫(yī)院管理、基層醫(yī)院可及"的創(chuàng)新模式：

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集的影像數(shù)據(jù)可實(shí)時(shí)上傳至省級(jí)醫(yī)療中心云平臺(tái)，通過(guò)AI輔助分析系統(tǒng)和專家遠(yuǎn)程會(huì)診，不僅提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷準(zhǔn)確率，更為區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫(kù)的持續(xù)完善提供了寶貴的臨床數(shù)據(jù)資源。

2025年，基層醫(yī)療將在遠(yuǎn)程醫(yī)療的技術(shù)支持下提升效率與覆蓋范圍，《報(bào)告》顯示目前中國(guó)在遠(yuǎn)程醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用已顯著領(lǐng)先全球：66%受訪者表示在慢病管理中廣泛應(yīng)用遠(yuǎn)程技術(shù)，47%受訪者表示已將遠(yuǎn)程技術(shù)深入應(yīng)用于藥物依從性監(jiān)測(cè)和術(shù)后監(jiān)測(cè)。這些數(shù)據(jù)均高于全球均值和美國(guó)。

基層醫(yī)療的發(fā)展將通過(guò)多方協(xié)作得到進(jìn)一步推動(dòng)，62%的受訪中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者重視與政府機(jī)構(gòu)的合作，45%看重與社區(qū)組織的協(xié)同，共同推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。

05

預(yù)防醫(yī)療戰(zhàn)略地位

顯著提升

近年來(lái)中國(guó)慢性病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，已經(jīng)成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。根據(jù)衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，中國(guó)慢性病死亡人數(shù)占居民總死亡的比例超過(guò)80%。

去年7月，衛(wèi)健委發(fā)布《健康中國(guó)行動(dòng)——糖尿病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2024—2030年）》、《健康中國(guó)行動(dòng)——慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2024—2030年）》，這是繼心腦血管疾病、癌癥之后，中國(guó)再次發(fā)布重大慢性病防治行動(dòng)實(shí)施方案。

這一形勢(shì)促使醫(yī)療衛(wèi)生體系必須加速做出調(diào)整，因此2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)從治療向預(yù)防為主的模式轉(zhuǎn)變將更加顯著。其中，社區(qū)醫(yī)療在慢性病預(yù)防中的作用日益突顯。《報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，52%的受訪中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者計(jì)劃在未來(lái)三年內(nèi)增加社區(qū)醫(yī)療投入，期待以此降低整體的醫(yī)療成本。

這種以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)模式轉(zhuǎn)型，正在推動(dòng)醫(yī)療資源配置與醫(yī)療機(jī)構(gòu)角色的變革。數(shù)據(jù)顯示，55%的受訪者表示計(jì)劃推行新型服務(wù)模式，53%計(jì)劃發(fā)展價(jià)值醫(yī)療。一方面，通過(guò)加強(qiáng)預(yù)防性干預(yù)，降低疾病發(fā)生率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，通過(guò)建立社區(qū)首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制，提升慢性病防治的系統(tǒng)效能。

這種轉(zhuǎn)變不僅能夠提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，更能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，為應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)提供可持續(xù)的解決方案。

在環(huán)境變化的十字路口，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有"等靠要"，而是主動(dòng)求變。2025年，中國(guó)醫(yī)療健康管理者將繼續(xù)探索突破之道，通過(guò)人工智能、遠(yuǎn)程醫(yī)療等創(chuàng)新技術(shù)，在提升效率、控制成本與改善服務(wù)質(zhì)量之間找到新的平衡點(diǎn)。而這些實(shí)踐或?qū)檎麄€(gè)行業(yè)、乃至全球醫(yī)療的發(fā)展提供重要啟示。

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