首先，以新實(shí)踐順應(yīng)新期盼。十四五期間，全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算超過了6.5億人次，平均每天37萬人次。跨省異地就醫(yī)場景下，檢查復(fù)雜、重復(fù)，成為群眾反映比較強(qiáng)烈的痛點(diǎn)。為化解群眾在就醫(yī)檢查檢驗中的“急難愁盼”進(jìn)一步減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，醫(yī)保局高效推進(jìn)醫(yī)保影像云建設(shè)工作。
國家醫(yī)保信息平臺已歸集超過1.7億條醫(yī)保影像索引信息。本次同步啟動的各條路線都將常態(tài)化實(shí)現(xiàn)端對端的醫(yī)保影像跨省調(diào)閱。王文君表示，這是醫(yī)保服務(wù)治理的數(shù)字化躍升。標(biāo)志著醫(yī)保便民服務(wù)進(jìn)入提質(zhì)增效的新階段。
其次，以新模式激發(fā)新改革?？缡≌{(diào)閱醫(yī)保影像，不僅是數(shù)據(jù)和技術(shù)聯(lián)通，更是深層次的機(jī)制創(chuàng)新和流程的再造。主管部門堅持有效市場和有為政府相結(jié)合，創(chuàng)新將數(shù)字影像處理、上傳、云存儲納入放射檢查價格構(gòu)成，指導(dǎo)地方將云膠片作為新型耗材，開展集中帶量采購，用市場化的方式，破解海量數(shù)據(jù)省級集中存儲難題。王文君透露，醫(yī)保影像云的建設(shè)，還將進(jìn)一步打破信息壁壘，激發(fā)資源配置，服務(wù)模式價值購買，以及監(jiān)管治理等多維度的新改革。
第三，聚焦數(shù)字賦能，以新場景催生新動能。醫(yī)保影像的跨省調(diào)閱，成功開辟了數(shù)字中國賦能健康中國的新場景。不管是醫(yī)保影像云的建設(shè)模式，還是基于醫(yī)保影像云產(chǎn)出的高質(zhì)量數(shù)據(jù)集，都將釋放時代價值、科研價值、應(yīng)用價值。醫(yī)保影像云的工作規(guī)范成熟之后，可以迅速拓展至醫(yī)保治理和服務(wù)的全流程各方面。王文君補(bǔ)充，醫(yī)保影像云產(chǎn)出的高質(zhì)量數(shù)據(jù)集在賦能群眾的健康管理、醫(yī)保服務(wù)治理的同時，也將有力的支撐AI模型訓(xùn)練，推動人工智能和數(shù)字技術(shù)的快速迭代，成為發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力，構(gòu)建新發(fā)展格局，推動高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)要素支撐。
中國工程院院士、北京大學(xué)黨委常委、常務(wù)副校長喬杰表示，北京大學(xué)第三醫(yī)院（以下簡稱“北醫(yī)三院”）作為國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)單位，在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)規(guī)模、運(yùn)行管理等方面都走在全國前列。在國家醫(yī)保局指導(dǎo)幫助之下，北醫(yī)三院作為醫(yī)保影像云首批試點(diǎn)單位，已經(jīng)和五個城市間建立了患者影像的跨省調(diào)閱，為項目全面推動積累了寶貴經(jīng)驗。她期望，北醫(yī)三院能繼續(xù)發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，為全國醫(yī)保影像云建設(shè)貢獻(xiàn)更多的智慧和力量。
喬杰進(jìn)一步指出，北京大學(xué)將帶領(lǐng)相關(guān)學(xué)院、各附屬醫(yī)院，繼續(xù)發(fā)揮綜合學(xué)科優(yōu)勢，統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)、計算機(jī)、人工智能、信息科學(xué)以及管理學(xué)等多方面的專家力量，積極配合開展醫(yī)保影像云建設(shè)工作。
2025年6月，國家醫(yī)療保障黨組書記局長章軻，帶隊到北醫(yī)三院調(diào)研時，提出異地醫(yī)保云建設(shè)。
北醫(yī)三院院長付衛(wèi)在啟動儀式上回顧，醫(yī)院全力推進(jìn)信息系統(tǒng)改造工作，2025年7月11日，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保影像異地調(diào)閱功能。他介紹，隨后在各級部門的支持配合下，北醫(yī)三院已經(jīng)完成與五個省份，五個重點(diǎn)城市醫(yī)保云平臺的對接工作，實(shí)現(xiàn)了跨區(qū)域影像的即時調(diào)閱。
下一步，北醫(yī)三院將繼續(xù)做好三方面工作。付衛(wèi)強(qiáng)調(diào)，首先，加強(qiáng)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)師用好跨省影像調(diào)閱功能，提高醫(yī)師、患者的使用體驗感。其次，進(jìn)一步挖掘影像大數(shù)據(jù)價值，探索遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面的科學(xué)研究與創(chuàng)新應(yīng)用，更好的服務(wù)于患者、醫(yī)務(wù)人員、科研人員，更好的服務(wù)于國家戰(zhàn)略。三，強(qiáng)化安全底線，醫(yī)院以嚴(yán)要求、高標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)筑數(shù)據(jù)安全防護(hù)體系，保護(hù)好患者隱私。
國家醫(yī)保局積極組織各地申報醫(yī)保影像云共享路徑試點(diǎn)。目前，全國32個省區(qū)市均以省級統(tǒng)一開展試點(diǎn)或以省內(nèi)地級市開展試點(diǎn)。
啟動儀式上展示了現(xiàn)場調(diào)閱路線，即北京大學(xué)第三醫(yī)院調(diào)閱河北雄安新區(qū)、福建三明市、河南鄭州市、陜西延安市、寧夏固原市參保人醫(yī)保云影像。同時，還通過調(diào)閱視頻展示，上海市與福建省三明市、寧德市；廣東省與江西省瑞金市；四川省與西藏自治區(qū)拉薩市，跨省調(diào)閱。陜西省西安市與延安市，福建省福州市與寧德市，省內(nèi)調(diào)閱。
啟動儀式后，上述調(diào)閱路線將進(jìn)入實(shí)質(zhì)性運(yùn)行，比如北醫(yī)三院作為就醫(yī)地將為三明、延安等參保地異地就醫(yī)患者提供影像調(diào)閱常態(tài)化服務(wù)。
下一步，國家醫(yī)保局將加快醫(yī)保影像云建設(shè)，指導(dǎo)地方在先期實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)區(qū)域內(nèi)調(diào)閱共享基礎(chǔ)上，拓展影像數(shù)據(jù)跨省異地調(diào)閱共享范圍，力爭2027年底前實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)“一張網(wǎng)”“路路通”。
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