“醫(yī)生，我感染了新冠，今天已經(jīng)是第三天了，一直咳，今天早上吃了藥，但還是沒有好轉(zhuǎn)，請問怎么辦？” “想開一些退燒藥，可以在線購買嗎？”在新冠疫情影響之下，越來越多的市民正在“解鎖”線上就診和買藥新模式。
疫情加速了患者和醫(yī)院雙方共同的“觸網(wǎng)”需求。近年來，隨著在線買藥、在線問診等政策逐漸寬松，在線醫(yī)療已然成為一股不可或缺的力量加入到戰(zhàn)疫大軍中來。在需求端和政策端的雙重推動下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展也迎來了新風口。
從“可選項”到“必選項”：
多家醫(yī)院上線新冠線上門診
12月12日發(fā)布的《關(guān)于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》明確，醫(yī)療機構(gòu)可通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺，為出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》居家的，在線開具治療新冠肺炎相關(guān)癥狀的處方，并鼓勵委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。
此前，互聯(lián)網(wǎng)診療僅被限定在常見病、慢性病的復(fù)診領(lǐng)域。根據(jù)上述通知，互聯(lián)網(wǎng)診療的首診權(quán)限在疫情特殊情形下實現(xiàn)了突破，新冠相關(guān)癥狀治療可直接在線開具首診處方。這也意味著，作為線下醫(yī)療的補充力量的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，如今正式成了分流新冠患者、緩解線下診療壓力的新選擇。
以廣州為例，據(jù)廣州疾控中心數(shù)據(jù)，目前已有168家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線，498名醫(yī)生線上開診。12月6日以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計提供線上診療14萬人次，開展健康咨詢2.86萬人次，近一周開具電子處方4.2萬張。為居家治療人員提供咨詢指導(dǎo)，有效緩解線下診療壓力。
其中，廣東省中醫(yī)院是較早開通互聯(lián)網(wǎng)問診的醫(yī)院。去年8月，廣東省中醫(yī)院與微醫(yī)集團共建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就正式發(fā)布上線，目前該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院每日保持約70名醫(yī)生上線診療開方。12月14日，省中醫(yī)院還開設(shè)了線上“新冠便民門診”，推出由張忠德團隊牽頭制定的新冠防治中藥協(xié)定方案。市民可根據(jù)個人情況線上或線下開方，由智慧藥房快遞到家，市內(nèi)免費送藥。該新冠便民門診剛開通便廣受關(guān)注，上線首日問診量近3700人次。
“目前，實體醫(yī)院‘觸網(wǎng)’的積極性大增，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已由實體醫(yī)院的‘可選項’變?yōu)椤剡x項’。”微醫(yī)集團相關(guān)負責人在接受
記者采訪時表示，這些年，疫情從某種程度上培養(yǎng)了用戶的在線診療習慣，也加速了線上診療服務(wù)的常態(tài)化，醫(yī)生參與線上診療服務(wù)的意愿隨之大幅提升。相關(guān)調(diào)查顯示，83%的醫(yī)生愿意嘗試線上診療服務(wù)；與疫情前相比，醫(yī)生參與在線問診、患者科普、復(fù)診續(xù)方等服務(wù)的頻率和時間投入均有顯著提升?！白鳛閼?zhàn)疫戰(zhàn)線的‘空中力量’，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在保障公眾就醫(yī)用藥需求上發(fā)揮了不可或缺的作用?！蔽⑨t(yī)負責人表示。
處方藥網(wǎng)售放開：
打通“醫(yī)-藥-險”閉環(huán)
“疫情下我們一方面上線免費在線義診、慢病續(xù)方服務(wù)，一方面上線1藥網(wǎng)O2O平臺，讓藥店免費入駐，打通支援戰(zhàn)疫所需藥品和物資的綠色通道，千方百計守護群眾的用藥生命線。”1藥網(wǎng)高級副總裁兼首席公共事務(wù)官劉彤告訴記者，在此前的上海疫情中，1藥網(wǎng)累計為35000位上海患者提供用藥服務(wù)，累計完成近5萬個包裹訂單，涵蓋近400種疾病。此外，1藥網(wǎng)充分發(fā)揮線上線下（300959）一體化能力。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺持續(xù)為疫情封控區(qū)域民眾提供在線義診和免費續(xù)方服務(wù)，覆蓋城市超過370個。
記者梳理發(fā)現(xiàn)，疫情以來，以1藥網(wǎng)為代表的醫(yī)藥電商平臺，在醫(yī)藥供給方面發(fā)揮著重要作用：叮當快藥每日上架連花清瘟膠囊1萬盒；阿里健康自營大藥房每日供應(yīng)連花清瘟膠囊8萬盒；京東健康、京東物流與康華生物（300841）達成戰(zhàn)略合作，保障抗原檢測試劑盒的供應(yīng)，藥師幫則為全國33.3萬家零售藥店，約占全國藥店數(shù)量的50%以及15.1萬家診所、衛(wèi)生室等第三終端提供服務(wù)。
政策同樣在護航互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新業(yè)態(tài)發(fā)展。就在今年12月1日，《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》正式實施。這也意味著，討論多年、經(jīng)過三次征求意見、多地試點的網(wǎng)售處方藥，終于正式“開閘”，這也給了更多醫(yī)藥電商平臺、連鎖藥店帶來更廣闊的線上空間。
“作為行業(yè)參與者，1藥網(wǎng)也將受益于行業(yè)的發(fā)展趨勢，實現(xiàn)規(guī)模的再擴大?！眲⑼嬖V記者，1藥網(wǎng)將嚴格按照新規(guī)要求，推進處方藥網(wǎng)售工作，同時，1藥網(wǎng)也將加快構(gòu)建“醫(yī)+藥+支付”服務(wù)閉環(huán)，與泰康在線、萬欣和、中宏保險等保險機構(gòu)就患者購藥、定制保險等達成深度合作，并不斷尋求接入醫(yī)保線上支付的機會，重塑醫(yī)療服務(wù)流程，加速線上線下醫(yī)療服務(wù)的融合和互補。
醫(yī)保支持首診支付
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療未來可期
實際上，如何打通“醫(yī)+藥+支付”的閉環(huán)，已然成為了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的難點?！耙葬t(yī)保為例，目前相關(guān)政策規(guī)定都比較寬泛，缺乏執(zhí)行標準和細則。由于醫(yī)保具有屬地管理的特點，各地在醫(yī)保政策、資金管理，以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保的接受度和包容度不一，企業(yè)推進和模式復(fù)制難度很大，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展還有很長的路要走?！眲⑼硎尽?/p>
不過，越來越多的利好政策也在“破冰”中。今年12月，廣東省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于進一步做好新冠肺炎“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的通知》，參保人在“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)(包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu))首診，并開具處方發(fā)生的符合規(guī)定的診查費和藥品費，基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。
更多的省份也在陸續(xù)跟進中，這些利好政策的不斷落地，極大增強了行業(yè)信心。
“疫情暴發(fā)以來，數(shù)字醫(yī)療優(yōu)勢得到充分體現(xiàn)，用戶使用習慣得到廣泛培養(yǎng)，各地互聯(lián)網(wǎng)診療及相關(guān)醫(yī)保政策也相繼推進，為數(shù)字醫(yī)療行業(yè)發(fā)展按下加速鍵。”微醫(yī)集團相關(guān)負責人表示，大健康醫(yī)療的賽道前景寬廣，絕不只限于線上就醫(yī)購藥?，F(xiàn)在，微醫(yī)已經(jīng)創(chuàng)建出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、藥械交易平臺、數(shù)字健共體等多種數(shù)字醫(yī)療形態(tài)，并已發(fā)展成為開放的融合型平臺。
“多元協(xié)作與開放共融將是未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展方向。”該負責人表示，無論是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、健康服務(wù)機構(gòu)，還是醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)，以及AI、大數(shù)據(jù)等創(chuàng)新企業(yè)，都可以合作融入微醫(yī)所搭建的數(shù)字醫(yī)療平臺生態(tài)，共享數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)及模式，共同推進行業(yè)良性發(fā)展。
劉彤同樣表示，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，最根本的目的還是為大眾健康提供人性化服務(wù)。“我們將繼續(xù)完善藥品和患者連接場景，整合醫(yī)療服務(wù)能力，推動產(chǎn)業(yè)數(shù)字化向藥品的供給側(cè)拓展，加強藥品供應(yīng)鏈服務(wù)和數(shù)字化營銷服務(wù)的能力。并在完善藥品供應(yīng)鏈，數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升的背景下，進一步引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)生資源，為改善國內(nèi)醫(yī)療資源分布不均衡、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供云解決方案，有效解決藥品可及性問題、降低大眾用藥負擔?！?/p>
數(shù)據(jù)說
1.艾瑞咨詢數(shù)據(jù)顯示，2023年，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模預(yù)計可達876.1億元，同比增長25.10%?！吨袊ヂ?lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》顯示，截至今年6月，國內(nèi)在線醫(yī)療用戶規(guī)模達3億人次，國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量、在線問診需求持續(xù)增長。
2.2021年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶細分領(lǐng)域使用滲透率調(diào)查，從細分領(lǐng)域使用率來看，用戶就醫(yī)剛性需求——在線問診和在線預(yù)約掛號的滲透率最高，分別為68.40%和65.40%。
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