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從人機(jī)協(xié)同與醫(yī)生團(tuán)PK寫影像報(bào)告,到醫(yī)療問診AI技術(shù)迎來出海風(fēng)口……2025WAIC給外界帶來了太多驚喜。
7月27日下午,一場(chǎng)特殊的“對(duì)決”在2025WAIC分會(huì)場(chǎng)上演,《華夏時(shí)報(bào)》記者在現(xiàn)場(chǎng)看到,由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院放射科主任曾蒙蘇帶隊(duì),3 名醫(yī)生在胸部一掃多查智能體輔助下完成影像診斷與報(bào)告撰寫,另 3 名醫(yī)生則憑經(jīng)驗(yàn)應(yīng)戰(zhàn)。在倒計(jì)時(shí)后,AI 輔助醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)三個(gè)病例調(diào)出智能體應(yīng)用,鼠標(biāo)輕滑間,病灶已被瞬間檢出,診斷報(bào)告同步顯現(xiàn);而無AI輔助的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)鼠標(biāo)在影像上一點(diǎn)點(diǎn)拖動(dòng),逐行排查每一個(gè)斷層影像,并手動(dòng)撰寫報(bào)告,8分鐘完成影像診斷和報(bào)告撰寫工作,人機(jī)協(xié)同在醫(yī)療影像診斷中整體效率提升了25%。
在辯論環(huán)節(jié),正反方則圍繞“醫(yī)療AI 向公眾開放價(jià)值是否超越風(fēng)險(xiǎn)”展開辯論;中山大學(xué)腫瘤防治中心的預(yù)問診AI智能體與患者實(shí)時(shí)互動(dòng),收集個(gè)人信息與癥狀信息,患者可自主上傳既往檢查結(jié)果,為醫(yī)生提供更為全面的參考。
這些場(chǎng)景讓外界驚嘆不已,也讓外界真切感受到,原來AI技術(shù)早已滲透到人們的日常生活中,甚至對(duì)放射報(bào)告的解讀也可以讓人工智能參與其中,不僅能夠提速還能人機(jī)互補(bǔ)增效。
醫(yī)療AI“普惠路徑”怎么走
“2018年起,我們與聯(lián)影在精準(zhǔn)放療、人工智能等領(lǐng)域開展深度合作,相繼誕生在線自適應(yīng)放療、轉(zhuǎn)移瘤 AI 等重要成果。診斷腦、肝、骨等部位的轉(zhuǎn)移瘤占到我們醫(yī)院影像科工作量的70%。以腦轉(zhuǎn)移瘤為例,其發(fā)病率較高,為盡早發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶,需在常規(guī)磁共振掃描后進(jìn)行 1mm 薄層重建,由此產(chǎn)生的磁共振圖像多達(dá)上百?gòu)垼t(yī)生需從中排查隱秘病灶,工作難度極大。”中山大學(xué)腫瘤防治中心副院長(zhǎng)孫穎接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示。
孫穎表示,中大腫瘤醫(yī)院與聯(lián)影智能團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)一年多聯(lián)合攻關(guān),研發(fā)出腦轉(zhuǎn)移瘤病灶智能檢出、自動(dòng)顯示病灶信息、自動(dòng)生成影像所見的AI應(yīng)用。在此基礎(chǔ)之上還推出骨轉(zhuǎn)移瘤的AI應(yīng)用。目前,這兩套 AI 系統(tǒng)分別在全國(guó)400余家醫(yī)院落地應(yīng)用,標(biāo)志著該方案從中大腫瘤走向全國(guó),讓更多腫瘤患者能夠享受到更高效、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。
值得關(guān)注的是,患者在傳統(tǒng)就診過程中,時(shí)常面臨諸多不便。比如就醫(yī)時(shí)需攜帶大量紙質(zhì)病史材料,不僅攜帶麻煩,還容易丟失;在跨院就診時(shí),由于醫(yī)療資料共享困難,跨院間的檢查結(jié)果難以互認(rèn),這也導(dǎo)致患者需要重復(fù)檢查,并增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而醫(yī)生需花費(fèi)大量時(shí)間手動(dòng)記錄醫(yī)患對(duì)話、查閱既往檢查結(jié)果,這導(dǎo)致書寫病歷耗時(shí)長(zhǎng),也可能讓患者在診室久等,影響就醫(yī)體驗(yàn)。
為此,聯(lián)影智能與中山大學(xué)腫瘤防治中心合作共創(chuàng)基于“中大腫瘤”經(jīng)驗(yàn)的智慧診室解決方案,以AI深度賦能患者問診場(chǎng)景。
孫穎介紹,具體而言在預(yù)問診環(huán)節(jié),患者可通過數(shù)字人、文本對(duì)話等預(yù)問診方式,以互動(dòng)對(duì)話的形式預(yù)先描述個(gè)人信息和癥狀,并能自主上傳既往檢查報(bào)告。AI智能預(yù)問診系統(tǒng)借助結(jié)構(gòu)化語義識(shí)別(SSR)技術(shù),自動(dòng)識(shí)別患者紙質(zhì)報(bào)告的信息,再按照院內(nèi)信息化標(biāo)準(zhǔn)將報(bào)告信息自動(dòng)結(jié)構(gòu)化,實(shí)現(xiàn)患者過往檢查報(bào)告在院內(nèi)系統(tǒng)的一鍵錄入,這不僅方便醫(yī)生在診前預(yù)覽患者的院外病史及檢查數(shù)據(jù),還能輔助后續(xù)各項(xiàng)病歷文本的生成,極大地提升了患者的就診體驗(yàn)。
在病歷書寫上,雙方聯(lián)合開發(fā)電子病歷智能體,能將醫(yī)患對(duì)話實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)寫為文本并自動(dòng)生成規(guī)范病歷。對(duì)異地或跨院患者,智能體能自動(dòng)調(diào)取預(yù)問診時(shí)錄入的外院報(bào)告,為醫(yī)生提供綜合判斷依據(jù),讓病歷更全面準(zhǔn)確。
AI加持下73種病一“掃” 看穿
如果說,就診流程中嵌入AI極大地便利了醫(yī)生和患者,那么對(duì)于重大疾病尤其是腫瘤患者而言,CT影響報(bào)告解讀的精準(zhǔn)程度,無疑決定了患者的治療方案和生存幾率。因此,復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院放射科組隊(duì)與智能體在WAIC分會(huì)場(chǎng)的診斷能力“比拼”,意義非凡。
“以往影像科醫(yī)生在閱片時(shí)全靠自己一雙眼睛和多年積累的經(jīng)驗(yàn),仔細(xì)尋找病灶。后來有了醫(yī)療AI后,雖然能減輕一些負(fù)擔(dān),但這些 AI 大多是單病種小模型,只能輔助醫(yī)生診斷一種疾病,如同要專用鑰匙才能打開對(duì)應(yīng)的鎖:查肺結(jié)節(jié)要用專屬鑰匙開‘結(jié)節(jié)鎖’,診肺炎得換另一把鑰匙開‘肺炎鎖’。要是患者同時(shí)患多種疾病,醫(yī)生需頻繁更換鑰匙,不僅增加操作負(fù)擔(dān),也延長(zhǎng)患者等待時(shí)間?!睂?duì)此,復(fù)旦中山醫(yī)院放射科主任曾蒙蘇向《華夏時(shí)報(bào)》記者坦言。
在曾蒙蘇看來,當(dāng)前AI 應(yīng)用中,閱片與報(bào)告撰寫是割裂的,影像數(shù)據(jù)與診斷內(nèi)容無法實(shí)時(shí)關(guān)聯(lián),關(guān)鍵信息需重復(fù)遷移,流程繁瑣且易中斷臨床思維。
“2024 年初,中山醫(yī)院放射科與聯(lián)影智能共同將胸部平掃 CT 確定為首個(gè)一掃多查應(yīng)用場(chǎng)景,鎖定73 種胸部異常作為目標(biāo)病種,共收集40多萬胸部CT影像數(shù)據(jù)。在雙方合作中,中山醫(yī)院放射科專家深度參與算法優(yōu)化、產(chǎn)品設(shè)計(jì)全流程,從臨床實(shí)際需求出發(fā)提出改進(jìn)建議,推動(dòng)產(chǎn)品持續(xù)迭代,使其更貼合一線診療習(xí)慣。歷時(shí)一年多攻堅(jiān),雙方成功研發(fā)出業(yè)界唯一的胸部一掃多查智能體,依托胸部平掃影像,可自動(dòng)檢出肺結(jié)節(jié)、骨折、肺氣腫、主動(dòng)脈增寬等73 種胸部常見異常,其平均 AUC 值達(dá) 94%,診斷準(zhǔn)確性處于行業(yè)領(lǐng)先水平?!痹商K表示。
值得一提的是,當(dāng)日參與挑戰(zhàn)的一線醫(yī)生通過實(shí)戰(zhàn)感受到了人機(jī)協(xié)同的價(jià)值。
“胸部一掃多查智能體就像超級(jí)助手,能精準(zhǔn)篩查出所有的病灶信息,還能實(shí)現(xiàn)圖像-報(bào)告實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng),讓寫報(bào)告變成審報(bào)告,工作起來省心多了。”AI輔助組的醫(yī)生在現(xiàn)場(chǎng)告訴本報(bào)記者。
而對(duì)于這場(chǎng)比賽的意義,曾蒙蘇直言,這場(chǎng)比賽并非人機(jī)對(duì)立,而是對(duì)人機(jī)協(xié)同的深度探索。AI不僅提升了工作效率、減少了失誤,更重要的是降低了人力成本,低年資醫(yī)生+AI也能擁有較高的診斷水平。
“未來,我相信 AI 會(huì)進(jìn)一步解放我們的雙手,讓工作更輕松。但是這對(duì)醫(yī)生的要求會(huì)更高,必須更細(xì)致地書寫每一份診斷報(bào)告,確保臨床醫(yī)生能清晰理解,真正為患者的后續(xù)診療提供助力?!痹商K表示。
聯(lián)影智能聯(lián)合創(chuàng)始人、聯(lián)席CEO周翔在分論壇上告訴《華夏時(shí)報(bào)》記者,這場(chǎng)比賽是胸部一掃多查智能體的首次實(shí)戰(zhàn)大考,既是信任,也是對(duì)產(chǎn)品性能的全面考驗(yàn)。聯(lián)影智能還將繼續(xù)攜手中山醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),聯(lián)合研發(fā)腹部、腦部等全身多個(gè)部位一掃多查智能體,為臨床診療提供更強(qiáng)大的智能輔助。
AI醫(yī)診走進(jìn)邊疆、走出海外
“有了AI后,每年的肺結(jié)核篩查我再也不用發(fā)愁了?!?月27日下午,新疆莎車縣人民醫(yī)院影像科副主任蔡思鵬在受訪中談到了邊疆地區(qū)醫(yī)療問診加入AI的切身感受。
蔡思鵬介紹,在南疆地區(qū)每年的全民健康體檢中,肺結(jié)核篩查始終是重中之重。作為傳染性疾病,肺結(jié)核若能早期發(fā)現(xiàn)并介入治療,治愈率會(huì)顯著提高。而地處南疆邊陲的莎車縣,是新疆人口第一大縣,常住人口超百萬。
“這里的醫(yī)療資源非常緊張,全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)不足900 人,要服務(wù)百萬級(jí)人口,醫(yī)療隊(duì)伍常年承受著巨大壓力。近年來,在國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體,建設(shè)政策和上海援疆項(xiàng)目對(duì)口幫扶下,莎車縣與聯(lián)影集團(tuán)深度合作,逐步構(gòu)建起從高端影像設(shè)備、醫(yī)療信息化到AI 技術(shù)的系統(tǒng)性醫(yī)療能力。我們今年和聯(lián)影智能聯(lián)合研發(fā)一款肺結(jié)核 AI,這款 AI 可以實(shí)現(xiàn)快速檢出并提示疑似肺結(jié)核的患者,助力我們快速、有效、低成本地進(jìn)行篩查?!辈趟践i說。
那么中國(guó)醫(yī)療AI技術(shù)出海反響如何呢?
7月27日下午,印度尼西亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院、國(guó)立綜合醫(yī)院放射科主任雷伊漢在論壇演講中透露,在印尼醫(yī)療AI 是 “稀罕物”。
“印尼沒有一家像聯(lián)影智能這樣擁有多病種、多模態(tài)醫(yī)療AI的公司,當(dāng)初決定引進(jìn)中國(guó)醫(yī)療 AI 時(shí),不少同事心里都對(duì)產(chǎn)品性能存在疑慮,直到一個(gè)真實(shí)案例讓我的同事們對(duì)聯(lián)影智能的AI 刮目相看。我曾接診一名來自東爪哇省的女性患者,在胸部CT 掃描中,AI 提示患者右肺存在一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié),并預(yù)測(cè)該結(jié)節(jié)為惡性。而這個(gè)結(jié)節(jié),當(dāng)?shù)蒯t(yī)生此前并未發(fā)現(xiàn)。多虧發(fā)現(xiàn)及時(shí),患者接受了微創(chuàng)手術(shù),預(yù)后非常好?!?雷伊漢在論壇上感慨道。
雷伊漢指出,有了中國(guó)醫(yī)療AI的助力,印尼患者也能享受到高端的醫(yī)療AI服務(wù)??萍疾辉撚袊?guó)界,能讓更多人看得起病、看得好病,這才是醫(yī)療 AI 的真正價(jià)值。
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