四川省衛(wèi)生健康委員今期發(fā)布了《關(guān)于開展2023年度智慧醫(yī)院評價(jià)工作的通知（川衛(wèi)辦信統(tǒng)便函（2023）10號）》（簡稱：《通知》），《通知》要求5 月底前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身信息化建設(shè)實(shí)際情況，在充分對標(biāo)自評的基礎(chǔ)上，按照擬申請?jiān)u價(jià)星級自愿向省衛(wèi)生健康委或所在市（州）衛(wèi)生健康委進(jìn)行申報(bào)，并提交相應(yīng)申報(bào)材料。6月底前，省、市兩級衛(wèi)生健康委分別對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的申報(bào)材料進(jìn)行初審，對初審不合格的子以退回并說明原因。7-10月，省、市兩級衛(wèi)生健康委分別組織專家對初審合格的各參評醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場評價(jià)。11月底前，省、市兩級全面完成當(dāng)年評價(jià)工作。各市（州）衛(wèi)生健康委于 12 月10日前，將本地本年度智慧醫(yī)院評價(jià)結(jié)果認(rèn)定文件，抄送至省衛(wèi)生健康委信息與統(tǒng)計(jì)處備案。
《通知》指出全省采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開展智慧醫(yī)院評價(jià)，省、市兩級均按照《四川省智慧醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（2023版》(附件2〕和《四川省智慧醫(yī)院評價(jià)實(shí)施細(xì)則（2023年）》（附件3）開展評價(jià)工作，意味著2023年智慧醫(yī)院啟用最新版開展智慧醫(yī)院評價(jià)。
以下智慧醫(yī)療服務(wù)評審內(nèi)容是小編個(gè)人解讀與分析，僅供參考交流，最終評價(jià)和認(rèn)定以四川省衛(wèi)生健康委及評審專家解讀為準(zhǔn)。
（注：通過國家醫(yī)院管理研究所組織的智慧管理分級評價(jià)，可選擇根據(jù)通過等級對應(yīng)得分。具體為：本章滿分18分，通過3級12分，4級15分，5級18分。）
解讀分析：字面意思比較好理解，通過國家智慧服務(wù)評價(jià)直接可以“面試”拿分；按小編的理解通過智慧服務(wù)相應(yīng)等級以后，仍然可以通過“智慧醫(yī)療服務(wù)”中的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)加分，但是這里有個(gè)問題是如果醫(yī)院過了智慧服務(wù)3級，直接拿到了12分，但是又通過“智慧醫(yī)療服務(wù)”中的標(biāo)準(zhǔn)加分，一方面存在重復(fù)（因?yàn)榇瞬糠忠昧藝抑腔鄯?wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)），另一方面又通過“智慧醫(yī)療服務(wù)”中的標(biāo)準(zhǔn)加分，最終分值就可能很高，如智慧服務(wù)拿了12分，“智慧醫(yī)療服務(wù)”又獲得了30分，總共就42分了?；蛘哒f和智慧服務(wù)重復(fù)部分評價(jià)內(nèi)容就不加分了，此處靜待大家探討、專家解答。
（1）支持使用自助設(shè)備或在門診診間完成就診、檢查、檢驗(yàn)預(yù)約與管理；（0.3分）
解讀分析：這里不僅考察要有系統(tǒng)，還要有應(yīng)用。首先在門診要有自助設(shè)備完成就診、檢驗(yàn)、檢查預(yù)約和管理，或者在醫(yī)生診間完成以上功能也行；其次自助機(jī)預(yù)約或診間預(yù)約系統(tǒng)要用起來，使用率未達(dá)到門診人次50%只能得0.1分。
（2）院內(nèi)資源或信息發(fā)生變化時(shí)，可及時(shí)通知患者，如可住院床位變化/醫(yī)師停診/檢查設(shè)備故障等；（0.2分）
解讀分析：這個(gè)得分容易了，按照細(xì)則得要求，只要具備以上一項(xiàng)消息提醒就可以全部得分。
（3）可支持分時(shí)段預(yù)約掛號、體檢、檢驗(yàn)或檢查，預(yù)約時(shí)間可精確到半小時(shí)以內(nèi)，并自動(dòng)提醒；（0.5分）
解讀分析：此處同樣考察要有系統(tǒng)，也要有應(yīng)用。首先要基于移動(dòng)端系統(tǒng)，包括門診預(yù)約掛號、體檢預(yù)約、檢驗(yàn)預(yù)約或者檢查預(yù)約；其次要做到半個(gè)小時(shí)內(nèi)得分時(shí)段；再其次，要有消息得自動(dòng)提醒，如預(yù)約就診提醒、檢查的注意事項(xiàng)提醒等等；最后要有50%的預(yù)約人次。
（4）支持患者在院外進(jìn)行預(yù)約掛號，預(yù)約方式如：網(wǎng)站/手機(jī)APP/區(qū)域掛號平臺等，預(yù)約比例不低于30%；（0.5分）
解讀分析：重點(diǎn)考察應(yīng)用效果，預(yù)約方式要多樣化，包括網(wǎng)站/手機(jī)APP/區(qū)域掛號平臺等，一般醫(yī)院接入微信公眾號和區(qū)域在線服務(wù)平臺比較多基本都能滿足；其次，注重應(yīng)用效果，預(yù)約比例高于門診掛號人次30%就可以得滿分，低于30%不得分；其中很重要得一點(diǎn)，如果醫(yī)院是要過智慧二星、三星、四星、五星那么分別預(yù)約比例不低于40%、50%、60%、70%。
（5）系統(tǒng)有預(yù)約掛號，預(yù)約檢查、預(yù)約檢驗(yàn)、門診手術(shù)預(yù)約等診療場景的診間預(yù)約功能；(0.5分)
解讀分析：需要建設(shè)全院預(yù)約系統(tǒng)，小編理解并不需要建立全院統(tǒng)一預(yù)約，在不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)、業(yè)務(wù)場景下能完成掛號、檢驗(yàn)、檢查、預(yù)約手術(shù)等即可；值得注意得是只要有1個(gè)場景應(yīng)用就可以得0.15分，但是最多別想做的多得的多，最多0.5分。
（6）患者使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備，在線完成身份注冊，患者線上身份注冊信息與院內(nèi)患者信息聯(lián)通；（0.5分）★★
解讀分析：看著簡單，其實(shí)考察了三個(gè)點(diǎn)，首先要能通過移動(dòng)端和PC端完成患者信息注冊；其次注冊信息能和院內(nèi)HIS系統(tǒng)聯(lián)通，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享；最后要求注冊聯(lián)通患者人數(shù)少于門診預(yù)約掛號人次50%只能得0.2分，大于50%才能得滿分。
（7）可根據(jù)患者檢查、治療情況，自動(dòng)為患者提供預(yù)約安排參考；（0.5分）★★★
解讀分析：同樣考察系統(tǒng)功能和應(yīng)用效果。要求治療和檢查系統(tǒng)要有預(yù)約功能或者統(tǒng)一預(yù)約系統(tǒng)，并且能夠根據(jù)規(guī)則完成自動(dòng)預(yù)約，如時(shí)間規(guī)則、項(xiàng)目規(guī)則、排班規(guī)則等；其次要求隨機(jī)抽取10個(gè)門診患者查驗(yàn)自動(dòng)提供預(yù)約安排情況，預(yù)約安排小于50%得0.2分，大于50%才能得滿分。
（8）支持患者通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約申請住院時(shí)間、床位類型等信息，并做好對應(yīng)安排；（0.5分）★★★★★
解讀分析：一如既往的考察功能建設(shè)和應(yīng)用效果。首先患者能通過移動(dòng)端實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約住院時(shí)間和床位類型，比如單人間、雙人間、三人間等；其次要求網(wǎng)上預(yù)約人數(shù)與實(shí)際住院患者人數(shù)進(jìn)行計(jì)算，每增加10%才能得0.1分，也就意味著網(wǎng)上預(yù)約人數(shù)需要達(dá)到實(shí)際住院人員的50%才能拿滿分。
（1）按照患者病情，動(dòng)態(tài)給出急救安排建議、準(zhǔn)備計(jì)劃等；（0.5分）
解讀分析：本項(xiàng)考察三個(gè)點(diǎn)，首先要有急救系統(tǒng)，其實(shí)主要是院前急救系統(tǒng)；其次急救系統(tǒng)要根據(jù)規(guī)則，比如排班、值班等信息接到120調(diào)度信息后能自動(dòng)分配出診人員；最后還是考察應(yīng)用效果，要求系統(tǒng)動(dòng)態(tài)安排出診準(zhǔn)備人次低于急診出診人次低于50%的只能得0.2分，大于50%才能得滿分。但實(shí)際評審時(shí)候很難評價(jià)應(yīng)用比例，結(jié)果只能交給專家了。
（2）支持救護(hù)車與醫(yī)院的遠(yuǎn)程交流，醫(yī)院可獲取救護(hù)車中采集的患者信息；（0.5分）
解讀分析：這個(gè)簡單，一般只要建立了院前急救系統(tǒng)往往都能滿足，需要對救護(hù)車進(jìn)行改造，和院內(nèi)急診系統(tǒng)對接，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，并且通過院前急救系統(tǒng)和心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備做對接，自動(dòng)采集生命數(shù)據(jù)、書寫病歷和下達(dá)醫(yī)囑管理。
（3）實(shí)現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接，醫(yī)院可將特殊急救能力及項(xiàng)目（如心梗、腦梗等）信息上傳至區(qū)域急救平臺；（1分）；
解讀分析：主要考察兩個(gè)功能，一個(gè)是院前急救系統(tǒng)和急診系統(tǒng)對接，另一個(gè)是院前急救系統(tǒng)能上報(bào)數(shù)據(jù)到區(qū)域急救平臺。
（1）接收院外機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診申請單，患者轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)可錄入信息系統(tǒng)；（0.4分）
解讀分析：此項(xiàng)考察三個(gè)點(diǎn)，第一、要有雙向轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)；第二要能直接在醫(yī)生工作站或者入院登記處能直接看到轉(zhuǎn)診申請單，但是只能得0.2分；第三不僅讓要求讓你看得到，還要讓你能用，直接將轉(zhuǎn)診申請單信息導(dǎo)入到HIS系統(tǒng)中。
（2）可為下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供在線醫(yī)療咨詢或可接受上級醫(yī)院在線指導(dǎo)，對于高危情況可指導(dǎo)基層醫(yī)師處理；（0.4分）
解讀分析：此項(xiàng)考察的是醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診或者遠(yuǎn)程教學(xué)，醫(yī)院需要注意三個(gè)點(diǎn)，首先，如果你是上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，你的下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)數(shù)量不要低于50%，否則不得分，比如你的醫(yī)聯(lián)體下級機(jī)構(gòu)10個(gè)，咨詢指導(dǎo)覆蓋面只有4家，相當(dāng)于只有40%的覆蓋面，那么就不能得分。
其次，按年計(jì)算，一年內(nèi)被查科室醫(yī)療咨詢頻次低于每周6次的只能得0.2分。
這里小編有個(gè)疑惑，這里只要求了上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)要求，但是按照評審內(nèi)容“或可接受上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線指導(dǎo)”，如果是下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與評審，如何評價(jià)呢？評論區(qū)留言告訴小編。
（3）支持獲取患者院外轉(zhuǎn)診信息并直接存儲于醫(yī)院信息系統(tǒng)，如DICOM影像、患者基本信息、住院病案首頁、診斷證明書、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告等；（0.4分）
解讀分析：這一條和第（1）條看是相似，又有不同，小編理解第一條更多的是患者基本信息導(dǎo)入到HIS系統(tǒng)，此項(xiàng)更多的是患者的診療數(shù)據(jù)能直接導(dǎo)入到HIS系統(tǒng)中。
要求雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)與醫(yī)院信息集成平臺對接或者點(diǎn)對點(diǎn)的接口都行，只要能能將患者的患者基本信息、住院病案首頁、診斷證明書、檢驗(yàn)結(jié)果、檢查報(bào)告、DICOM影像等數(shù)據(jù)直接存儲到HIS系統(tǒng)中就OK。
（4）可接收其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送的電子轉(zhuǎn)診申請單，經(jīng)醫(yī)生審核后，可直接生成本院的電子住院單；（0.4分）
解讀分析：這一條和第（1）條相殺相愛，這一條功能除了“院外的轉(zhuǎn)診申請單直接生成本院的電子住院單”其他的和第一條有什么區(qū)別，細(xì)則也說能夠看到轉(zhuǎn)診申請單得0.2分，是不是分值有重復(fù)了呢？歡迎留言。
再說第（1）條說“可以患者轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)可錄入信息系統(tǒng)”，意味著可直接將患者的信息錄入到信息系統(tǒng)，這里又說“可直接生成本院的電子住院單”，那到底是直接引用轉(zhuǎn)診申請單信息呢？還是醫(yī)生生成本院電子住院單后再在入出院登記處生成住院信息呢？還是說兩種都行，看醫(yī)院怎么管？
（5）支持獲取并保存患者在院外機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的資料，并在院內(nèi)共享；（0.4分）
解讀分析：這一條和第（3）條又神似了，除了能調(diào)閱到電子健康檔案外，其他的基本和第（3）條一致，對醫(yī)院是好事！好事！。
（1）為患者提供移動(dòng)端的診療活動(dòng)情況告知，如：手術(shù)通知、入院提示、出院提示，取藥、報(bào)告、危急值信息等；（0.2分）
解讀分析：因?yàn)樘菀姿蕴阋恕?/span>
（2）應(yīng)患者要求，可推送檢查注意事項(xiàng)、用藥指導(dǎo)等信息；（0.2分）
解讀分析：容易的東西總是廉價(jià)的。
（3）患者能夠在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢等候狀態(tài)，包括：候診、檢查、治療等；（0.4分）
解讀分析：檢查、治療是一個(gè)業(yè)務(wù)，候診是一個(gè)場景，所以......。
此項(xiàng)考察的是排隊(duì)叫號信息查詢，能通過手機(jī)端查看到患者的排隊(duì)候診情況，包括門診、檢查、治療，特別是治療排隊(duì)叫號，很多醫(yī)院尚未建設(shè)。
（4）患者家屬能夠在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢手術(shù)進(jìn)展情況；（0.1分）
解讀分析：肯定需要基于手術(shù)系統(tǒng)，小編理解不限于手術(shù)麻醉系統(tǒng)，門診手術(shù)、日間手術(shù)等都行吧！能夠通過手機(jī)端查看到患者什么進(jìn)入手術(shù)室、麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、復(fù)蘇時(shí)間、返回病房時(shí)間等。
（5）應(yīng)患者要求，可通過移動(dòng)端提供電子版病歷及圖像資料；（0.3分）
解讀分析：字面意思很好理解，能夠查詢到電子病歷和影像，需要建設(shè)云膠片。
（6）經(jīng)患者授權(quán)，可查看患者院外電子病歷和電子健康檔案信息；（0.3分）
解讀分析：通過信息科網(wǎng)絡(luò)授權(quán)，如VPN、網(wǎng)絡(luò)映射等方式，醫(yī)生能在院外查詢患者電子病歷和電子健康檔案，如果醫(yī)院建了360最好，如果沒有360那可能難度就稍微大點(diǎn)。
（7）線上醫(yī)療健康服務(wù)平臺接入市級、省級醫(yī)療健康在線服務(wù)平臺，并可通過市級、省級醫(yī)療健康在線服務(wù)平臺向患者推送掛號、預(yù)約檢查檢驗(yàn)、繳費(fèi)等相關(guān)服務(wù)信息；（0.5分）
解讀分析：要求醫(yī)院的微信公眾號或者其他線上服務(wù)平臺接入當(dāng)?shù)鼗蛘呤∩系姆?wù)平臺，如健康涼山、健康樂山、健康眉山、天府醫(yī)健通等等平臺，實(shí)現(xiàn)評價(jià)內(nèi)容即可得分。
（1）掛號、收費(fèi)、藥房等服務(wù)部門的公共信息有電子化展示，并能夠與所在部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等，實(shí)現(xiàn)不少于3項(xiàng)；（0.5分）
解讀分析：這個(gè)簡單，診間排隊(duì)叫號、檢驗(yàn)檢查排隊(duì)叫號、藥房排隊(duì)叫號、號源管理、二次分診簽到等等。
（2）支持患者使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備查詢各類公共信息，如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等，實(shí)現(xiàn)不少于3項(xiàng)；（0.8分）
解讀分析：和第（1）條很相似，小編的理解是第（1）條考察更多的是“有”，此條考察的是“看”，紀(jì)要有功能還要看到功能。
（3）為患者提供靜態(tài)室內(nèi)地圖查詢服務(wù)，支持患者在線查詢各科室位置；（0.2分）
解讀分析：難度決定了價(jià)值。
（4）患者可在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢相關(guān)診療科室位置及患者排隊(duì)診療情況；（1分）★★★
解讀分析：三星必達(dá)項(xiàng)。此項(xiàng)和（1）、（2）有很神似。最大的不同是要求能查看到就診科室，比如患者掛號完成后能推送消息就診科室的位置、醫(yī)生開單交費(fèi)后能查詢到對應(yīng)項(xiàng)目的檢驗(yàn)檢查科室位置和藥房的位置等等；同時(shí)能查詢到候診信息，包括當(dāng)前候診人數(shù)、排隊(duì)情況等。
（5）可根據(jù)患者等候隊(duì)列的實(shí)時(shí)變化，提示并引導(dǎo)患者就診；（1分）★★★
解讀分析：三星必達(dá)項(xiàng)。此項(xiàng)也有一點(diǎn)重復(fù)，比如要求推送排隊(duì)候診信息、當(dāng)前排隊(duì)狀態(tài)等，但又有一些差異，比如推送就診提醒（到診、過診、回診）、下一診療環(huán)節(jié)科室位置等，同時(shí)對場景應(yīng)用提出了要求，包括門診和醫(yī)技等重要場所。
此項(xiàng)重點(diǎn)是要能夠推送排隊(duì)消息，能夠引導(dǎo)就診，能夠和重點(diǎn)場景全覆蓋。
（1）支持對患者進(jìn)行院內(nèi)滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果可生成電子化記錄；（0.2分）
解讀分析：此項(xiàng)考察三個(gè)重要點(diǎn)，首先基于滿意度調(diào)查系統(tǒng)患者評價(jià)以后能夠推送消息提醒到管理者，比如門診主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等等；
其次考察評價(jià)結(jié)果要形成檔案管理；
最后相對難點(diǎn)，就是要基于規(guī)則自動(dòng)篩查重點(diǎn)病人，比如住院時(shí)間長、費(fèi)用高、危急重癥等患者進(jìn)行自動(dòng)推送滿意度調(diào)查信息。
（2）患者通過院內(nèi)自助設(shè)備、微信公眾號、網(wǎng)站等完成滿意度調(diào)查問卷、投訴或意見反饋，問卷結(jié)果統(tǒng)一；通過采集方式獲得的患者反饋數(shù)據(jù)能夠通過網(wǎng)絡(luò)傳送給相關(guān)管理部門進(jìn)行分析處理；（0.4分）
解讀分析：此項(xiàng)考察三個(gè)點(diǎn)，第一點(diǎn)是滿意度調(diào)查要實(shí)現(xiàn)多樣化，包括自助設(shè)備、微信公眾號、網(wǎng)站等；第二滿意度問卷要統(tǒng)一發(fā)布、管理管理、統(tǒng)一匯總；第三數(shù)據(jù)要能給管理部門進(jìn)行分析。所以小編建議醫(yī)院最好采用統(tǒng)一的滿意度調(diào)查系統(tǒng)，否則事難做，分難拿。
（3）滿意度調(diào)查應(yīng)涵蓋對于醫(yī)院、科室、人員的評價(jià)，同時(shí)包含診療環(huán)節(jié)，如掛號、住院、取藥、檢查、治療、就醫(yī)環(huán)境等內(nèi)容中的至少3項(xiàng)；（0.4分）
解讀分析：此項(xiàng)難度稍大，大就大在和其他系統(tǒng)的對接。主要考察二個(gè)點(diǎn)，第一點(diǎn)滿意度的調(diào)查范圍，不僅限于人，還要包括科室、醫(yī)院、診療環(huán)節(jié)；第二要和其他系統(tǒng)對接共享，包括人力資源和績效等，并且能夠通過評價(jià)結(jié)果考核科室和個(gè)人。
（1）可根據(jù)病情自動(dòng)提示患者關(guān)注相關(guān)健康指標(biāo)，如運(yùn)動(dòng)、血壓、血糖、體重等；根據(jù)患者健康記錄、監(jiān)測信息、病情變化，有針對性地推送醫(yī)學(xué)知識；（0.3分）
解讀分析：最好建設(shè)類似臨床輔助決策支持等類似系統(tǒng)，能夠通過自動(dòng)監(jiān)測患者的診斷、檢驗(yàn)檢查指標(biāo)、病歷等數(shù)據(jù)自動(dòng)推送信息和醫(yī)學(xué)知識，基于臨床輔助決策知識規(guī)則，比如患者進(jìn)行血壓監(jiān)測，如果血壓高于正常范圍，系統(tǒng)自動(dòng)提醒高血壓，對于高血壓推送相關(guān)知識，如病因、臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)檢查、治療方式、飲食、用藥、預(yù)防等等知識。
（2）根據(jù)患者病情變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃；（0.2分）
解讀分析： 建設(shè)康復(fù)治療系統(tǒng)最好。
（3）支持下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過信息系統(tǒng)查看患者相關(guān)病歷資料；（0.5分）
解讀分析： 這個(gè)其實(shí)和前面的雙向轉(zhuǎn)診不謀而合，此時(shí)無聲勝有聲。
（4）利用可穿戴、體征監(jiān)測等設(shè)備，通過系統(tǒng)在線開展慢病（專?。╇S訪管理、用藥指導(dǎo)、遠(yuǎn)程監(jiān)測等全病程管理服務(wù)；（0.5分）
解讀分析：建設(shè)慢病隨訪管理系統(tǒng)和設(shè)備或者互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理等，基本都可以滿足要求。
（5）醫(yī)院可通過信息系統(tǒng)接收院外相關(guān)電子病歷信息，結(jié)合患者院內(nèi)的診療情況，利用信息手段開展隨訪調(diào)查，形成隨訪記錄；（0.5分）
解讀分析：能夠接受院外電子病歷信息小編感覺有何前面的轉(zhuǎn)診重復(fù)了，加分加到手軟。難點(diǎn)在于院外診療信息和院內(nèi)診療信息結(jié)合，形成隨訪記錄，所以這里要求隨訪系統(tǒng)隨訪規(guī)則不僅要基于院內(nèi)數(shù)據(jù)，還需要基于院外數(shù)據(jù)形成隨訪記錄。
（6）可通過智能電視、床旁等設(shè)備為住院患者提供報(bào)告結(jié)果查詢、每日清單查詢、營養(yǎng)點(diǎn)餐、遠(yuǎn)程探視、住院宣教等服務(wù)；（0.2分）
解讀分析： 難度大、成本高、分值小，能不搞就不搞。
若要搞請記好，一個(gè)是至少兩個(gè)科室最好，應(yīng)用越多預(yù)約好。
（7）支持患者提問的自動(dòng)應(yīng)答功能；（0.3分）★★★★★
解讀分析：看著五星多，建設(shè)就退縮，小編覺得難度其實(shí)不大，常規(guī)做法基于微信公眾號做一個(gè)“智能客服”。此項(xiàng)主要考察三點(diǎn)，第一能實(shí)現(xiàn)交互式問答；第二點(diǎn)進(jìn)行任務(wù)分配，比如說詢問“掛號”自動(dòng)推送“掛號”快捷入口；第三要有留言功能。
（8）支持調(diào)閱區(qū)域平臺的居民電子健康檔案；（0.5分）
解讀分析： 字面意思，容易理解，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域全民健康信息平臺等互通，實(shí)現(xiàn)調(diào)閱區(qū)域平臺中居民電子健康檔案信息。
（1）患者可使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備查詢個(gè)人處方、藥品說明書，如APP、網(wǎng)站等；（0.2分）
解讀分析：這里考察兩個(gè)點(diǎn)，一個(gè)就是能夠查詢個(gè)人處方，另一個(gè)就是能查詢藥品說明書，查詢個(gè)人處方其實(shí)大多數(shù)醫(yī)院都能滿足，但是要能查詢藥品說明書就一定要基于藥品知識庫，所以要醫(yī)院要上線知識庫或者合理用藥支持系統(tǒng)等。
（2）醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的歷史處方及可得到的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方進(jìn)行統(tǒng)一的合理用藥檢查；（0.3分）
解讀分析：這里小編也有點(diǎn)疑惑，因?yàn)樵u審內(nèi)容是“及”的關(guān)系，但在以往的細(xì)則里面寫的是“或”，如果是“及”的關(guān)系這一條就比較麻煩，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)和其他醫(yī)院系統(tǒng)打通，獲取其他醫(yī)院的處方信息進(jìn)行合理用藥審查；但如果是“或”的關(guān)系那就簡單了，只要結(jié)合患者當(dāng)前處方和本院歷史處方進(jìn)行合理審查，其實(shí)合理用藥系統(tǒng)也基本都能滿足。
（3）患者可在線查詢到出院帶藥信息；（0.2分）
解讀分析：這一條其實(shí)不難，但是很多醫(yī)院都沒有做，不是技術(shù)問題，而是思路問題，微信公眾號等移動(dòng)端稍加改造即可。
（4）能對下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開立的處方進(jìn)行審核及合理用藥檢查；（0.3分）
解讀分析：這一條相對比較難，也比較簡單，難就難在很多醫(yī)院都沒有建設(shè)，甚至沒有醫(yī)聯(lián)體或者醫(yī)共體單位，因此醫(yī)聯(lián)體或者醫(yī)共體平臺的醫(yī)療質(zhì)量控制管理沒有建設(shè)，簡單就是只要建了醫(yī)聯(lián)體或者醫(yī)共體的醫(yī)療質(zhì)量控制管理，也基本上都能滿足實(shí)現(xiàn)對下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方的審查和用藥的自動(dòng)校驗(yàn)。
（5）支持向第三方機(jī)構(gòu)推送電子處方，電子處方有防篡改功能；（1分）★★★★
解讀分析：建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就行了。
（6）支持患者在線完成藥品配送付費(fèi)及配送地點(diǎn)選擇，患者可在線查看藥品的配送情況；（1分）★★★
解讀分析：同上一條。
（1）實(shí)現(xiàn)銀聯(lián)卡、健康卡、微信、支付寶、醫(yī)?？ǖ鹊默F(xiàn)場支付任意三個(gè)；（0.5分）
解讀分析：簡單，字面意思。
（2）支持患者使用多種繳費(fèi)方式，包括自助機(jī)、診間繳費(fèi)等，繳費(fèi)內(nèi)容支持門急診、住院；（0.5分）
解讀分析：簡單，字面意思。
（3）繳費(fèi)信息全院共享，各科室可直接查詢，不需紙質(zhì)憑證進(jìn)行繳費(fèi)確認(rèn)；（0.5分）
解讀分析：基本都能滿足。
（4）支持患者在窗口使用移動(dòng)支付方式付費(fèi)和線上退費(fèi)；（0.5分）
解讀分析：基本都能滿足。
（5）支持患者使用自有移動(dòng)設(shè)備查詢待繳費(fèi)用，并使用移動(dòng)設(shè)備繳費(fèi)，包括：掛號費(fèi)、診療費(fèi)、藥費(fèi)、預(yù)約檢查費(fèi)用等；（0.5分）
解讀分析：基本都能滿足。
（6）支持電子發(fā)票的生成和推送；（0.5分）
解讀分析：電子發(fā)票接口，并且需要具備消息推送。
（1）患者使用自有移動(dòng)設(shè)備及PC設(shè)備可查詢科室、醫(yī)師、出診信息等；（0.5分）
解讀分析：注意兩個(gè)點(diǎn)，一個(gè)就是兩個(gè)終端，移動(dòng)端和PC固定端要可以查詢科室信息、醫(yī)生信息、出診排班信息；另一個(gè)就是保證移動(dòng)端的科室、醫(yī)生、出診信息和PC端的信息保持一致，比如號源、醫(yī)生排班、診室等等。
（2）患者在診前通過系統(tǒng)錄入癥狀、病史等信息，可供醫(yī)師參考；（0.5分）
解讀分析：按小編的理解，應(yīng)該包括線上和線下的都可以，線上，患者可以基于預(yù)問診錄入診前主訴、生命體征等信息，線下可通過門診護(hù)士工作站錄入患者生命體征信息等，但無論是線上還是線下都要保障和醫(yī)生工作站聯(lián)動(dòng)，醫(yī)生要能查看這些信息，如果高級一點(diǎn)可以直接引用到電子病歷中。
（3）系統(tǒng)可根據(jù)患者歷史診療情況、檢查、治療安排等，給出診療方案；（0.5分）
解讀分析：建設(shè)了臨床輔助決策支持系統(tǒng)基本也能滿足這條，通過臨床輔助決策系統(tǒng)智能分析患者的病情，結(jié)合患者診療數(shù)據(jù)，給出診療方案。
（4）患者可在移動(dòng)端根據(jù)部位、病情等信息進(jìn)行簡單的分診；（0.5分）
解讀分析：建設(shè)智能導(dǎo)診系統(tǒng)即可，通過人體圖等方式完成掛號導(dǎo)診。
（1）可使用電視、移動(dòng)終端或PC等設(shè)備為患者提供醫(yī)學(xué)知識；（0.3分）
解讀分析：建設(shè)臨床知識庫即可。
（2）患者及家屬可在移動(dòng)端查詢就診注意事項(xiàng)和宣教內(nèi)容；（0.4分）
解讀分析：一方面需要以微信公眾號等移動(dòng)端方式實(shí)現(xiàn)就診注意事項(xiàng)的提醒，需要院內(nèi)檢驗(yàn)、檢查、治療、就診等維護(hù)好對應(yīng)的注意事項(xiàng)知識庫，結(jié)合患者的病情有針對性的推送注意事項(xiàng)；另一方面患者入院的時(shí)候同樣的結(jié)合知識庫進(jìn)行推送宣教信息。
（3）不同途徑查詢的相同醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容應(yīng)保持一致；（0.3分）
解讀分析：簡單粗暴一點(diǎn)，知識庫盡量唯一且入口統(tǒng)一。
（1）接入?yún)^(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺、省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)和省音視頻融合管理系統(tǒng)；（1.5分）
解讀分析：做到“三接入兩應(yīng)用”。“三接入”就是接入?yún)^(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺、省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)和省音視頻融合管理系統(tǒng)；“兩應(yīng)用”就是在區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺有醫(yī)院的相關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)，在省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)有醫(yī)院的相關(guān)遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)。
（2）診療資料內(nèi)容與交互視頻可同時(shí)進(jìn)行；（0.2分）
解讀分析：遠(yuǎn)程會(huì)診平臺一般都能滿足，在遠(yuǎn)程視頻時(shí)也能查看診療資料內(nèi)容。
（3）支持醫(yī)師使用移動(dòng)設(shè)備開展會(huì)診；（0.3分）
解讀分析：需要建設(shè)移動(dòng)端的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺，同時(shí)要能在移動(dòng)端完成會(huì)診記錄的書寫，并實(shí)現(xiàn)電子簽名。
（4）支持遠(yuǎn)程醫(yī)療與線下診療業(yè)務(wù)無縫集成；（0.5分）
解讀分析：小編理解這里應(yīng)該是遠(yuǎn)程會(huì)診平臺和雙向轉(zhuǎn)診平臺的配合使用，通過遠(yuǎn)程平臺會(huì)診后，可以通過雙向轉(zhuǎn)診平臺實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診，但其實(shí)和前面雙向轉(zhuǎn)診多少有點(diǎn)重復(fù)，通過雙向轉(zhuǎn)診平臺實(shí)現(xiàn)和HIS系統(tǒng)對接，能實(shí)現(xiàn)預(yù)留號源，在系統(tǒng)中對轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行標(biāo)識，優(yōu)先就診、繳費(fèi)、取藥、檢驗(yàn)檢查等；為住院轉(zhuǎn)診患者預(yù)留床位，通過轉(zhuǎn)診通道直接辦理入院，醫(yī)生可查看院外就診資料等等。
（5）支持開展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像、遠(yuǎn)程心電、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等功能中的至少1項(xiàng)；（0.5分）
解讀分析：這里“遠(yuǎn)程會(huì)診”是否又與前面的有重復(fù)，當(dāng)然除了遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)院可以建設(shè)區(qū)域影像、區(qū)域心電、區(qū)域檢驗(yàn)等，只要有一個(gè)平臺即可。
（6）按照全省遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)地址規(guī)劃，接入全省遠(yuǎn)程醫(yī)療專網(wǎng)；（0.5分）
解讀分析：就是遠(yuǎn)程平臺IP不要隨心所欲，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)來，醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診平臺需要按照省上遠(yuǎn)程醫(yī)療IP地址規(guī)劃，結(jié)合遠(yuǎn)程專網(wǎng)。
（7）基于省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同調(diào)度系統(tǒng)開展遠(yuǎn)程協(xié)同應(yīng)用；（0.5分）
解讀分析：此項(xiàng)考察的是不僅要建設(shè)遠(yuǎn)程平臺，還要用起來，通過省上遠(yuǎn)程平臺開展醫(yī)療協(xié)同，按照每年開展次數(shù)進(jìn)行計(jì)算得分。
（1）具備開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)資質(zhì)，針對常見病、慢性病復(fù)診患者，可實(shí)現(xiàn)在線診療，在線開具處方、檢查單、檢驗(yàn)單等，至少支持2項(xiàng)；（1分）
解讀分析：建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院即可。
（2）在線開展了互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，年度互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)量不低于線下門診就診人數(shù)的1‰；（1分）
解讀分析：不僅要建，還要應(yīng)用起來，按照線上診療和線下診療人數(shù)比例來進(jìn)行計(jì)算得分。
（1）可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下（門診大廳窗口、自助機(jī)），線上（微信公眾號、小程序、APP任選其一）申領(lǐng)電子健康卡；（0.5分）
解讀分析：電子健康卡接口，這個(gè)簡單。
（2）電子健康卡可在院內(nèi)全流程使用（包含：掛號、簽到、就診、繳費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、報(bào)告查詢、取藥、入院、出院環(huán)節(jié)）；（1分）
解讀分析：主要考察的是電子健康卡的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)全流程就診。以上10個(gè)環(huán)節(jié)建議醫(yī)院都去做，按照環(huán)節(jié)來進(jìn)行計(jì)算給分。掛號環(huán)節(jié)能用電子健康卡完成身份識別掛號；簽到環(huán)節(jié)能實(shí)現(xiàn)二次分診簽到；就診環(huán)節(jié)能實(shí)現(xiàn)識別患者快速接診；繳費(fèi)環(huán)節(jié)能實(shí)現(xiàn)患者身份識別繳費(fèi)；檢驗(yàn)檢查環(huán)節(jié)能實(shí)現(xiàn)患者登記；報(bào)告查詢環(huán)節(jié)能實(shí)現(xiàn)患者自助查詢（線上、線下）；取藥環(huán)節(jié)能實(shí)現(xiàn)患者識別發(fā)藥；入院和出院患者能實(shí)現(xiàn)患者信息快速完成入出院管理。
（3）患者持電子健康卡就診率不低于30%；（1.5分）（分★級強(qiáng)制）
解讀分析：主要考察電子健康卡的應(yīng)用情況，通過同時(shí)間段省電子健康卡平臺持卡掛號量和醫(yī)院總的掛號量的比例計(jì)算就診率，比如3個(gè)月時(shí)間，省平臺持電子健康卡掛號量100人，醫(yī)院總的掛號量200人，那么就診率就是50%。還需要逐一的是這個(gè)是星級強(qiáng)制要求內(nèi)容， 二星醫(yī)院不低于30％，三星不低于40%，四星不低于50%，五星醫(yī)院不低于60％。
按照國家衛(wèi)健委《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)》，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到三級，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到四級；（3分）★★
注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對應(yīng)達(dá)到的級數(shù)得3分，每多一級對應(yīng)增加1-2分，總分加6分。
解讀分析：這條將電子病歷應(yīng)用水平納入智慧醫(yī)院評審，但小編看評審內(nèi)容和細(xì)則有些沖突，姑且按照細(xì)則分析：按照醫(yī)院等級和通過電子病歷水平進(jìn)行計(jì)算，前置條件如果是二星評價(jià)要求二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到三級，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到四級。此條相對比較寬松，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到3級標(biāo)準(zhǔn)得4分，每多一級加2分，比如一家二級醫(yī)院通過了電子病歷4級，那么得分就是6分。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到4級標(biāo)準(zhǔn)得4分，每多一級加2分，比如一家三級醫(yī)院通過了電子病歷5級，那么得分就是6分（按照細(xì)則分析）。
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