慢病不僅是公共衛(wèi)生問題，還是影響國家經(jīng)濟和社會發(fā)展的社會問題。有數(shù)據(jù)顯示，我國慢病導致的死亡人數(shù)已占到我國總死亡人數(shù)的86%，疾病負擔已占我國總疾病負擔的70%。加強慢病管理刻不容緩。
隨著計算機通信技術(shù)，特別是近年來人工智能領(lǐng)域的突飛猛進，以院外管理為重點的慢病管理，離不開遠程信息技術(shù)的支持。從技術(shù)上來講，慢病遠程監(jiān)測已不存在難點。國外慢病管理模式主要有慢病照護模式、慢病自我管理模式、延續(xù)性護理模式。美國基于遠程醫(yī)療技術(shù)開展慢病管理專項服務(wù)以有效控制2型糖尿病患者離院期間的血糖水平和其他并發(fā)癥情況，通過遠程通訊技術(shù)和手段提供一系列不同醫(yī)學專業(yè)/?？谱稍兎?wù)，涉及遠程檢查、診斷和治療全過程。英國以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)革命為契機，積極催你通過物聯(lián)網(wǎng)和可穿戴技術(shù)的發(fā)展，使得其居民在家就可以享受到醫(yī)療監(jiān)控服務(wù)。這項舉措幫助英國節(jié)省1/2醫(yī)療開支，并且有助于幫助患者緩解病情。在我國，根據(jù)疾病病種特點，借鑒國內(nèi)外一些地區(qū)已有的模式或研究成果，以政府領(lǐng)導、全民參與、預防為主、防治結(jié)合、積極啟動、穩(wěn)步推進的指導思想，在目標人群中開展慢病綜合防治，現(xiàn)有的慢病管理主要有：發(fā)病信息監(jiān)測系統(tǒng)模式、慢病自我管理模式、社區(qū)慢病健康管理模式和社區(qū)慢病臨床路徑管理模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主的慢病管理，近年來發(fā)展迅猛，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)直接服務(wù)于慢病患者和高危人群，提供預防醫(yī)學診療服務(wù)。為患者提供及時、有效的慢病管理服務(wù)。而在大醫(yī)院，慢病管理僅僅是簡單隨訪，并沒有真正實現(xiàn)管理。通過遠程醫(yī)療技術(shù)能有效突破慢病管理現(xiàn)有的困境，建立及時、有效、準確的管理體系。從而提高患者生活質(zhì)量、延長生命周期、減輕國家衛(wèi)生經(jīng)濟負擔。
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