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什么樣的集成平臺(tái)中間件才能助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)深層次自主可控?

發(fā)布時(shí)間:2022-05-23 來(lái)源: 瀏覽量: 字號(hào):【加大】【減小】 手機(jī)上觀看

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集成平臺(tái)建設(shè)中,醫(yī)院最關(guān)心的問(wèn)題之一就是如何實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)的自主可控,當(dāng)醫(yī)院將集成平臺(tái)作為“主動(dòng)脈”時(shí),深層次自主可控非常重要,而集成平臺(tái)的核心中間件是助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)深層次自主可控的重要一環(huán)。


集成平臺(tái)被絕大部分醫(yī)院視為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)思路的“地基”,平臺(tái)核心中間件的開(kāi)放性和易用性決定了這個(gè)工具是否“順手”,即實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)淺層次的自主可控;而醫(yī)院想要深層次接管平臺(tái),將集成平臺(tái)作為"主動(dòng)脈",管理和技術(shù)缺一不可,不少醫(yī)院信息主任認(rèn)為,集成平臺(tái)中間件的技術(shù)能否融入醫(yī)院的業(yè)務(wù)和管理理念,甚至引導(dǎo)醫(yī)院形成一套集成平臺(tái)運(yùn)維管理模式,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,是實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)深層次自主可控的關(guān)鍵。


易用性和開(kāi)放性——實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)淺層次的自主可控


集成平臺(tái)建成后,由于集成平臺(tái)往往成為一個(gè)黑箱,數(shù)據(jù)不透明。醫(yī)院也難以上手進(jìn)行二次開(kāi)發(fā),無(wú)法掌控平臺(tái)。因此集成平臺(tái)的核心中間件的易用性、開(kāi)放性就是醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)自主可控的重要因素。


對(duì)此,集成平臺(tái)的核心組件(集成中間件)需要融合集成引擎、ESB、ETL、APIs等多種數(shù)據(jù)集成交換技術(shù),極大提升集成平臺(tái)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的覆蓋率。同時(shí)還需要針對(duì)醫(yī)院的本土化需求進(jìn)行大量開(kāi)發(fā),增加國(guó)內(nèi)常用而國(guó)際著名品牌不具備的易用性功能,例如內(nèi)置API網(wǎng)關(guān)、鑒權(quán)管理、各種標(biāo)準(zhǔn)化定義、數(shù)據(jù)處理轉(zhuǎn)換工具、PDF導(dǎo)出等各類組件,并兼容國(guó)產(chǎn)服務(wù)器和操作系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)開(kāi)箱即用。

同時(shí),平臺(tái)易用性還可以通過(guò)如下方式展現(xiàn),包括全程采用中文界面,純Web操作界面和可視化工具等,這些都能使操作運(yùn)維更簡(jiǎn)單,一目了然,降低學(xué)習(xí)使用門檻。而在開(kāi)放性方面,例如90%的API開(kāi)放度和圖形化的低代碼開(kāi)發(fā)界面等特性和功能也能助力醫(yī)院的技術(shù)人員無(wú)需第三方介入即可快速上手使用并進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)。

具體案例:“健康碼”應(yīng)用快速上線

去年疫情期間,各地醫(yī)院需要快速響應(yīng)全國(guó)“健康碼”的推廣,浙江省臺(tái)州醫(yī)院通過(guò)一款易用、開(kāi)放的集成平臺(tái),傳統(tǒng)接口模式下需要2-3天的開(kāi)發(fā)工作,醫(yī)院信息部門一位熟練的技術(shù)人員1小時(shí)內(nèi)就自主完成了全部服務(wù)部署。若易用性不足(如開(kāi)發(fā)門檻高),則需要等待專業(yè)的人員提供技術(shù)支持;若開(kāi)放性不足,即使醫(yī)院有自主開(kāi)發(fā)能力也需要“走流程”得到廠商授權(quán)后才能進(jìn)行操作。

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那具備了上述特點(diǎn)后,醫(yī)院該如何進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)的自主可控了呢?


若僅將集成平臺(tái)作為互聯(lián)互通的“潤(rùn)滑劑”,那易用性和開(kāi)放性就能滿足醫(yī)院需求,實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)淺層次的自主可控。但如果想讓集成平臺(tái)成為醫(yī)院信息資源整合的“主動(dòng)脈”,將集成平臺(tái)真正“用到實(shí)處”,還需要實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)深層次的自主可控。

集成平臺(tái)自主可控的深層次實(shí)現(xiàn)

(1)快速應(yīng)對(duì)碎片化需求,并保證每個(gè)集成業(yè)務(wù)的穩(wěn)定交付
由于醫(yī)院業(yè)務(wù)需求的復(fù)雜化和多樣化,有時(shí)集成平臺(tái)需要面對(duì)各種“明天要”的需求,這種需求工作量不大,但較為繁雜,同時(shí)還需要保證此類集成業(yè)務(wù)的質(zhì)量。如何通過(guò)集群架構(gòu)中間件快速響應(yīng)此類碎片化的需求,避免“忙中出錯(cuò)”,甚至借助集成平臺(tái)形成一套固化的流程和理念,保質(zhì)保量交付每個(gè)集成業(yè)務(wù),這也是醫(yī)院面臨的主要挑戰(zhàn)之一。
面對(duì)醫(yī)院的碎片化需求的挑戰(zhàn),集成平臺(tái)核心組件(集成中間件)應(yīng)突破傳統(tǒng)堆砌功能“授人以魚(yú)”的方式,而是通過(guò)“授人以漁”形成了一套DevOps規(guī)范化管理的方法論,并為該管理流程搭建了扎實(shí)的環(huán)境基礎(chǔ),例如生產(chǎn)/開(kāi)發(fā)雙環(huán)境隔離、開(kāi)發(fā)/測(cè)試/審核/管理人員不同權(quán)限的分離,通過(guò)熟練運(yùn)用上述環(huán)境進(jìn)行開(kāi)發(fā),自然而然能引導(dǎo)醫(yī)院形成一套規(guī)范化的管理流程,助力醫(yī)院應(yīng)對(duì)碎片化需求,并保證每個(gè)集成業(yè)務(wù)的穩(wěn)定交付。
(2)API網(wǎng)關(guān)與微服務(wù)
隨著需求的不斷增加,接入集成平臺(tái)的項(xiàng)目也越來(lái)越多。業(yè)務(wù)方面,醫(yī)院對(duì)于大量接口的使用和管理存在顧慮。架構(gòu)方面,現(xiàn)在有些醫(yī)院也在嘗試微服務(wù)架構(gòu),卻受困于微服務(wù)架構(gòu)繁瑣復(fù)雜的通信過(guò)程。
因此集成平臺(tái)中間件需內(nèi)嵌API網(wǎng)關(guān)服務(wù)應(yīng)用,具有鑒權(quán)管理、流量控制、黑白名單、訪問(wèn)控制等API管理功能。不僅解決了醫(yī)院對(duì)于接口的管理、監(jiān)控等顧慮,提升用戶體驗(yàn),也簡(jiǎn)化了整個(gè)微服務(wù)架構(gòu)的通信過(guò)程,是實(shí)現(xiàn)微服務(wù)架構(gòu)過(guò)程中的重要一環(huán)。
(3)運(yùn)維中的各類風(fēng)險(xiǎn)排查
在醫(yī)院日常運(yùn)維過(guò)程中,有時(shí)會(huì)收到各科室的抱怨,說(shuō)系統(tǒng)很卡甚至一動(dòng)不動(dòng)。其背后可能存在各種原因,如集成平臺(tái)數(shù)據(jù)交換和集成中出現(xiàn)消息異常,由于隊(duì)列擠壓導(dǎo)致接入端故障異常,服務(wù)器故障異常等。運(yùn)維人員如何快速定位并解決這些問(wèn)題,降低問(wèn)題所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),也是醫(yī)院需要進(jìn)行考量的。
為此,集成平臺(tái)一般監(jiān)控界面會(huì)將分散在各處的界面通過(guò)一個(gè)統(tǒng)一的入口整合在一起進(jìn)行分析查看,且信息沒(méi)有有效進(jìn)行整合,不利于日常的故障處理與分析。集成平臺(tái)核心組件(集成中間件)應(yīng)實(shí)現(xiàn)界面一體化,包括了統(tǒng)一的開(kāi)發(fā)、測(cè)試、管理、運(yùn)維和監(jiān)控界面,不僅能在出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)第一時(shí)間進(jìn)行排查,還能結(jié)合態(tài)勢(shì)感知功能對(duì)一些數(shù)據(jù)交換和集成過(guò)程中的異常值(如隊(duì)列內(nèi)的消息量、發(fā)布服務(wù)的處理延時(shí)等)提前進(jìn)行報(bào)警,提示運(yùn)維人員進(jìn)行檢查,在源頭上對(duì)問(wèn)題進(jìn)行控制,防患于未然。

結(jié)語(yǔ)
在過(guò)往的交流中,信息中心主任認(rèn)為還是應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)的實(shí)際情況,選擇最適合自身需求集成平臺(tái)和相應(yīng)的解決方案。
(1)對(duì)于將集成平臺(tái)作為“潤(rùn)滑劑”的醫(yī)院,需要實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)淺層次的自主可控,此時(shí)就需要集成平臺(tái)具備:

開(kāi)放性和易用性,幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)集成平臺(tái)日常運(yùn)維開(kāi)發(fā)。


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