近幾年來，國(guó)家大力推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)的發(fā)展，將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”作為助力醫(yī)改落地、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)便民惠民的有效工具。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)被社會(huì)廣泛接受。
患者對(duì)線上診療缺乏信賴的主要原因可歸納為以下三個(gè)方面：第一，患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)形式、流程、內(nèi)容等不了解，對(duì)新事物有抗拒心理；第二，因無法與醫(yī)生面對(duì)面交流，患者對(duì)線上出診醫(yī)生資質(zhì)產(chǎn)生質(zhì)疑；第三，患者出于隱私安全保護(hù)的擔(dān)憂，擔(dān)心互聯(lián)網(wǎng)診療存在個(gè)人信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)。 2、線上診療服務(wù)單一 根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》規(guī)定，不得對(duì)首診患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療，醫(yī)師僅可開展部分常見病、慢性病復(fù)診。這使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的功能局限于線上復(fù)診、在線處方等，主要面向慢病復(fù)診患者，不具有普及性和普適性。 3、醫(yī)生參與意愿不高 《2022中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示，公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院缺乏長(zhǎng)效運(yùn)行的機(jī)制保障，其中最大的困難就是如何調(diào)動(dòng)醫(yī)生參與積極性。 4、線上診療醫(yī)患溝通效果不佳 一般而言，線下門診通常是患者等待醫(yī)生叫號(hào)就診，而線上診療為醫(yī)生等待患者上線就診。同時(shí)，在線問診過程中經(jīng)常出現(xiàn)患者回復(fù)醫(yī)生速度慢的現(xiàn)象，診療時(shí)間醫(yī)生無法掌控。 5、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理模式推動(dòng)難度大 對(duì)于有些公立醫(yī)院而言，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情期間發(fā)揮了“消防員”的作用。但在全面放開以后，公立醫(yī)院一方面要全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)，消化囤積的、有就診需求的人群；另一方面要求線下工作已經(jīng)超負(fù)荷的醫(yī)生開展線上診療，管理難度較大。
1、重塑患者就醫(yī)習(xí)慣 通過各種媒體平臺(tái)開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院適用人群及應(yīng)用優(yōu)勢(shì)等宣傳，建立長(zhǎng)效宣傳機(jī)制，提高互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療信息透明度、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院美譽(yù)度以及大眾認(rèn)知度。同時(shí)，為臨床醫(yī)生印制線上個(gè)人名片，掃描名片二維碼可直達(dá)該醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的掛號(hào)界面?；颊呋趯?duì)醫(yī)生線下的認(rèn)可度，逐漸接受線上復(fù)診形式，重塑患者就醫(yī)習(xí)慣。 2、豐富線上診療服務(wù)形式 逐步完善線上功能，使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能多樣化。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目智能預(yù)約服務(wù)，并為患者推薦最優(yōu)預(yù)約周期。同時(shí)向患者推送電子導(dǎo)診單，告知預(yù)約時(shí)間、檢查地點(diǎn)、注意事項(xiàng)等?；颊呖砂凑站€下門診預(yù)約時(shí)間及檢查時(shí)間來院，到院后在移動(dòng)端使用院內(nèi)導(dǎo)航系統(tǒng)實(shí)時(shí)定位導(dǎo)航就診路線，可在一天內(nèi)完成線下檢查和門診治療。 3、提升醫(yī)生參與積極性 每年度對(duì)醫(yī)生線上門診工作績(jī)效進(jìn)行評(píng)估，對(duì)優(yōu)秀個(gè)人進(jìn)行表彰；通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)邀請(qǐng)醫(yī)生開展直播科普或?qū)ＴL，提升醫(yī)生知名度。同時(shí)，對(duì)于慢性病患者較多的臨床科室，協(xié)助醫(yī)生建立線上隊(duì)列，助力科研工作開展。 4、提供雙向客服團(tuán)隊(duì) 組建線上客服團(tuán)隊(duì)，分層、分類設(shè)置在線助手，面向患者的客服人員輔助患者解決就診中遇到的系統(tǒng)不會(huì)操作、系統(tǒng)故障等問題；面向醫(yī)生的助手輔助醫(yī)生聯(lián)系未按時(shí)報(bào)到的患者，以及解決診療過程中偶發(fā)的軟硬件問題，雙向提升線上診療服務(wù)的獲得感。 5、完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理組織架構(gòu) 成立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)”領(lǐng)導(dǎo)小組，院/所長(zhǎng)任組長(zhǎng)，醫(yī)療副院/所長(zhǎng)任副組長(zhǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組分設(shè)項(xiàng)目協(xié)調(diào)與技術(shù)協(xié)調(diào)兩條管理路徑，項(xiàng)目協(xié)調(diào)主要負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)溝通，具體臨床業(yè)務(wù)由臨床專家團(tuán)隊(duì)、兒童健康專家團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，科學(xué)管理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)政策落實(shí)、工作推進(jìn)、績(jī)效管理、宣傳推廣等工作，形成醫(yī)療+健康+科學(xué)的MDT管理模式。信息中心負(fù)責(zé)技術(shù)支持，成立專門的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療辦公室，負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理運(yùn)行具體工作。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的不斷發(fā)展代表了醫(yī)療領(lǐng)域向更智能、高效和個(gè)性化服務(wù)邁進(jìn)的趨勢(shì)。隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能醫(yī)療設(shè)備、數(shù)據(jù)分析和虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)療服務(wù)的未來將更好地滿足患者的需求，并提供更高水平的醫(yī)療護(hù)理。雖然還存在挑戰(zhàn)，如數(shù)據(jù)隱私和監(jiān)管問題，但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展不可逆轉(zhuǎn)，必將改善人們的生活和健康。
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