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引言：

醫(yī)院作為一個人流密集的公共場所，極易發(fā)生火災等安全事故，因此，消防安全是醫(yī)院安全管理的關(guān)鍵領(lǐng)域之一。只有實施科學、規(guī)范、精細的消防管理措施，我們才能有效地提升醫(yī)院的應(yīng)急響應(yīng)能力，降低火災發(fā)生的風險，減少火災導致的人員傷亡和財產(chǎn)損失，確保醫(yī)院的消防安全管理達到最優(yōu)水平。

建立全員消防安全責任制

確立消防安全責任制的首要步驟是明確法規(guī)依據(jù)。依據(jù)《中華人民共和國消防法》以及《醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理九項規(guī)定》等法律法規(guī)，明確醫(yī)院必須承擔的消防安全責任，為責任制的建立提供堅實的法律基礎(chǔ)。

接下來，必須明確醫(yī)院各級領(lǐng)導和工作人員的具體職責。例如：

醫(yī)院的主要負責人應(yīng)對醫(yī)院的消防安全負全責，確保消防投入充足，包括消防設(shè)施設(shè)備的購置和維護資金的到位。各科室和部門的負責人則需負責本部門的消防安全工作，組織實施防火檢查和隱患整改（特別注意辦公室部門的電器設(shè)備使用安全）。每位員工都應(yīng)遵守消防規(guī)章制度，掌握基礎(chǔ)消防技能，如正確使用滅火器，并在發(fā)現(xiàn)火災隱患時及時上報。這樣可以確保責任層層落實。

除了明確各級責任，醫(yī)院還應(yīng)制定一系列具體制度，以保證安全生產(chǎn)工作的有序進行。這些制度包括防火檢查制度、火災隱患整改制度、教育培訓制度、應(yīng)急疏散預案以及監(jiān)督與考核制度等。通過這些制度，可以將日常性和規(guī)定性的工作納入規(guī)范化管理。特別需要強調(diào)的是，監(jiān)督與考核制度的建立至關(guān)重要，它要求定期檢查責任制的執(zhí)行情況，并對履行職責出色的個人或部門給予表彰和獎勵，對未能履行職責的個人或部門則依法進行處罰，如扣發(fā)績效等。通過有效的獎懲機制，確保全體人員切實履行消防安全責任。

確保消防安全制度落實落地

第一，在消防安全管理中，制定制度往往比執(zhí)行更為容易，因此，制定一套切實可行、符合醫(yī)院實際情況的消防安全制度，并確保其得到有效執(zhí)行，是至關(guān)重要的。首先，必須加強培訓教育，定期舉辦消防安全知識的培訓課程，涵蓋消防法規(guī)、火災預防、滅火器材使用方法以及逃生技巧等內(nèi)容。

第二，應(yīng)實施實際操作演練，確保演練內(nèi)容不僅僅停留在理論層面，而是通過組織滅火和疏散逃生演練，讓員工親身體驗并熟悉在火災發(fā)生時應(yīng)承擔的職責和操作流程。

第三，明確職責分工至關(guān)重要。應(yīng)在制度中明確各級人員和各部門在消防安全方面的具體職責，并制作職責清單進行公示，確保每位員工都清楚自己的責任所在。

第四，完善監(jiān)督機制是不可或缺的。應(yīng)設(shè)立專門的消防監(jiān)督部門或監(jiān)督小組，定期檢查各區(qū)域和科室的消防制度執(zhí)行情況，包括消防設(shè)施的維護和疏散通道的暢通性。同時，鼓勵員工相互監(jiān)督，并提供舉報渠道，對發(fā)現(xiàn)并舉報違規(guī)行為的員工給予獎勵。

第五，嚴格考核獎懲制度是執(zhí)行消防安全制度的關(guān)鍵。應(yīng)建立考核體系，將消防安全制度的落實情況與個人及部門的績效掛鉤，對履行職責到位的個人或部門給予績效加分和表彰獎勵。反之，對未落實制度或出現(xiàn)違規(guī)行為的個人或部門，應(yīng)進行嚴肅懲處，如罰款、警告等，根據(jù)違規(guī)的嚴重程度來決定懲處措施。最后，及時整改隱患是保障消防安全的重要措施。在監(jiān)督檢查中一旦發(fā)現(xiàn)火災隱患，應(yīng)立即明確整改責任人和整改期限，建立隱患整改臺賬，跟蹤整改進度，確保隱患得到及時消除。對于反復出現(xiàn)的隱患問題，應(yīng)深入分析原因，并調(diào)整或完善相關(guān)制度和措施，以防止問題的再次發(fā)生。

實現(xiàn)日常防火檢查、巡查及隱患整改常態(tài)化

醫(yī)院的消防臺賬繁多，但記錄的防火檢查結(jié)果往往僅限于容易解決的問題，例如閉門器損壞、滅火器過期等。對于那些難以整改或需要大量投資的問題，檢查記錄中往往避而不談，導致檢查問題無法形成閉環(huán)管理。這種做法使得消防設(shè)施無法發(fā)揮其應(yīng)有的作用，同時埋下了許多消防安全隱患。

因此，進行防火檢查和巡查時，首先應(yīng)明確檢查人員及其檢查頻次，并指定專門的消防安全管理人員負責定期檢查。檢查的頻次和人員安排應(yīng)根據(jù)場所規(guī)模和風險程度來決定，可以包括不同層級的人員參與，例如部門主管負責檢查其管轄區(qū)域，確保責任落實到具體崗位，可以參考醫(yī)療工作中的“三級查房”制度來制定。

在明確人員和頻次之后，應(yīng)制定一份詳盡的檢查清單。許多非專業(yè)消防人員可能不清楚如何進行檢查，因此，制定一份包含消防設(shè)施設(shè)備、電氣設(shè)備、疏散通道與安全出口、易燃易爆等危險物品儲存等方面的詳細清單，不僅能夠幫助一線工作人員學習如何檢查，而且成為醫(yī)院消防安全工作在基層的“眼睛”，幫助及時發(fā)現(xiàn)安全隱患。

對于巡查記錄和隱患整改問題，應(yīng)采用紙質(zhì)或電子巡查記錄表，詳細記錄巡查的時間、地點、發(fā)現(xiàn)的問題等，便于后續(xù)的查閱與分析。在巡查中發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即報告，鼓勵員工發(fā)現(xiàn)隱患及時反饋，例如設(shè)置“安全隱患隨手拍”等渠道。對于發(fā)現(xiàn)的隱患，應(yīng)明確整改責任人和期限，根據(jù)隱患類型和所在區(qū)域，確定具體的整改責任人，并設(shè)定合理的整改期限。一般簡單隱患應(yīng)在1至3天內(nèi)整改完畢，復雜隱患則根據(jù)實際情況確定，但必須明確最長時限。最后，應(yīng)跟蹤整改進度并進行復查，建立隱患整改臺賬，記錄整改過程，定期跟蹤進度，確保整改按計劃進行。整改完成后，應(yīng)及時復查，確認隱患已徹底消除，并將復查結(jié)果記錄在案，確保工作形成閉環(huán)。

有效開展全員消防安全培訓

1.明確培訓目標與內(nèi)容

通過深入講解消防法規(guī)和政策，確保員工充分理解其法律責任；學習關(guān)于火災的基礎(chǔ)知識，包括火災的起因和發(fā)展過程；介紹本單位的消防設(shè)施和設(shè)備，例如滅火器、消火栓和自動噴水滅火系統(tǒng)等的操作方法；掌握火災預防措施，涵蓋日常用電和用火的安全規(guī)范；了解火災發(fā)生時的應(yīng)對策略，包括報警流程和初期火災的撲救方法；學習逃生自救技巧，如選擇正確的疏散路線和使用濕毛巾捂住口鼻等自救方法。通過這些培訓，使全體員工深刻認識到消防安全的重要性，熟練掌握本單位消防設(shè)施設(shè)備的使用，以及火災預防、應(yīng)對和逃生自救的必要技能。

2.制定培訓計劃

培訓可采取集中授課的形式，由專業(yè)消防人員或本單位消防安全管理人員講解消防安全知識，并進行現(xiàn)場實操演練。演練可在室外空地或?qū)ｉT場地進行，包括滅火器使用、消火栓操作等項目。此外，通過案例分析，深入探討真實火災案例，以增強員工對消防安全重要性的認識。除了大規(guī)模的集體培訓，各部門還可以通過預約制，提前向醫(yī)院消防安全管理部門預約培訓時間，盡量安排在早交班或不影響正常醫(yī)療工作的時間進行。

通常，單位培訓會邀請當?shù)叵啦块T的消防員或?qū)I(yè)消防培訓機構(gòu)的講師擔任培訓師資，他們不僅專業(yè)知識豐富，而且實操經(jīng)驗豐富。同時，也應(yīng)培養(yǎng)內(nèi)部講師，選拔本單位具有消防知識和實踐經(jīng)驗的員工，經(jīng)過專業(yè)培訓后，使其具備授課能力，負責日常部分培訓工作。

3.強化培訓效果

培訓結(jié)束后可利用“安全生產(chǎn)月”、“消防宣傳月”等契機強化培訓效果評估，通過考試或?qū)嵅倏己藛T工對消防知識的掌握程度及對滅火器、消火栓等實操技能的掌握程度，確保其能在實際需要時正確操作。

制定、實施符合單位實際的應(yīng)急演練預案

為了確保預案的制定既符合本單位或部門的實際情況，又具有全面性和專業(yè)性，單位負責人需牽頭成立預案編制小組。該小組成員應(yīng)包括各科主任、消防安全管理人員以及對生產(chǎn)流程和建筑布局有深入了解的人員，以確保預案能夠覆蓋多方面的專業(yè)知識和視角。同時，開展風險評估也是制定預案的關(guān)鍵一環(huán)，需要分析可能導致火災的各種因素，例如電氣設(shè)備的使用、易燃易爆物品的存儲以及人員密集程度等。通過評估，確定火災可能帶來的各種危害，包括人員傷亡、財產(chǎn)損失和業(yè)務(wù)中斷等，從而明確演練中需要重點應(yīng)對的場景。

在前期工作完成后，必須明確演練的目的與目標、設(shè)定具體的演練場景、確定參與人員、規(guī)劃演練流程，并準備必要的演練物資。在正式開始演練時，應(yīng)密切觀察各環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)并記錄問題。演練結(jié)束后，根據(jù)預設(shè)目標對演練效果進行評估，檢查員工疏散時間是否達標、消防設(shè)施是否正常運作等。對演練中發(fā)現(xiàn)的問題，如人員配合不默契、操作不熟練等，進行總結(jié)分析，并提出改進措施，以完善后續(xù)的演練預案。

根據(jù)評估和總結(jié)的結(jié)果，對應(yīng)急演練預案進行修訂和完善，以提高預案的科學性、實用性和可操作性，確保其更加貼合單位的實際情況。綜上所述，醫(yī)院消防安全工作需要全體員工的共同參與，通過明確責任、培訓、設(shè)施管理、演練和預案制定等措施，確保醫(yī)院的消防安全。只有這樣，我們才能為患者和醫(yī)護人員創(chuàng)造一個安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障醫(yī)院各項工作的順利進行和人員生命財產(chǎn)的安全。