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引言：

醫(yī)院作為一個(gè)人流密集的公共場(chǎng)所，極易發(fā)生火災(zāi)等安全事故，因此，消防安全是醫(yī)院安全管理的關(guān)鍵領(lǐng)域之一。只有實(shí)施科學(xué)、規(guī)范、精細(xì)的消防管理措施，我們才能有效地提升醫(yī)院的應(yīng)急響應(yīng)能力，降低火災(zāi)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，減少火災(zāi)導(dǎo)致的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，確保醫(yī)院的消防安全管理達(dá)到最優(yōu)水平。

建立全員消防安全責(zé)任制

確立消防安全責(zé)任制的首要步驟是明確法規(guī)依據(jù)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理九項(xiàng)規(guī)定》等法律法規(guī)，明確醫(yī)院必須承擔(dān)的消防安全責(zé)任，為責(zé)任制的建立提供堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ)。

接下來(lái)，必須明確醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的具體職責(zé)。例如：

醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)醫(yī)院的消防安全負(fù)全責(zé)，確保消防投入充足，包括消防設(shè)施設(shè)備的購(gòu)置和維護(hù)資金的到位。各科室和部門的負(fù)責(zé)人則需負(fù)責(zé)本部門的消防安全工作，組織實(shí)施防火檢查和隱患整改（特別注意辦公室部門的電器設(shè)備使用安全）。每位員工都應(yīng)遵守消防規(guī)章制度，掌握基礎(chǔ)消防技能，如正確使用滅火器，并在發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患時(shí)及時(shí)上報(bào)。這樣可以確保責(zé)任層層落實(shí)。

除了明確各級(jí)責(zé)任，醫(yī)院還應(yīng)制定一系列具體制度，以保證安全生產(chǎn)工作的有序進(jìn)行。這些制度包括防火檢查制度、火災(zāi)隱患整改制度、教育培訓(xùn)制度、應(yīng)急疏散預(yù)案以及監(jiān)督與考核制度等。通過(guò)這些制度，可以將日常性和規(guī)定性的工作納入規(guī)范化管理。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，監(jiān)督與考核制度的建立至關(guān)重要，它要求定期檢查責(zé)任制的執(zhí)行情況，并對(duì)履行職責(zé)出色的個(gè)人或部門給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未能履行職責(zé)的個(gè)人或部門則依法進(jìn)行處罰，如扣發(fā)績(jī)效等。通過(guò)有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保全體人員切實(shí)履行消防安全責(zé)任。

確保消防安全制度落實(shí)落地

第一，在消防安全管理中，制定制度往往比執(zhí)行更為容易，因此，制定一套切實(shí)可行、符合醫(yī)院實(shí)際情況的消防安全制度，并確保其得到有效執(zhí)行，是至關(guān)重要的。首先，必須加強(qiáng)培訓(xùn)教育，定期舉辦消防安全知識(shí)的培訓(xùn)課程，涵蓋消防法規(guī)、火災(zāi)預(yù)防、滅火器材使用方法以及逃生技巧等內(nèi)容。

第二，應(yīng)實(shí)施實(shí)際操作演練，確保演練內(nèi)容不僅僅停留在理論層面，而是通過(guò)組織滅火和疏散逃生演練，讓員工親身體驗(yàn)并熟悉在火災(zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和操作流程。

第三，明確職責(zé)分工至關(guān)重要。應(yīng)在制度中明確各級(jí)人員和各部門在消防安全方面的具體職責(zé)，并制作職責(zé)清單進(jìn)行公示，確保每位員工都清楚自己的責(zé)任所在。

第四，完善監(jiān)督機(jī)制是不可或缺的。應(yīng)設(shè)立專門的消防監(jiān)督部門或監(jiān)督小組，定期檢查各區(qū)域和科室的消防制度執(zhí)行情況，包括消防設(shè)施的維護(hù)和疏散通道的暢通性。同時(shí)，鼓勵(lì)員工相互監(jiān)督，并提供舉報(bào)渠道，對(duì)發(fā)現(xiàn)并舉報(bào)違規(guī)行為的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)。

第五，嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲制度是執(zhí)行消防安全制度的關(guān)鍵。應(yīng)建立考核體系，將消防安全制度的落實(shí)情況與個(gè)人及部門的績(jī)效掛鉤，對(duì)履行職責(zé)到位的個(gè)人或部門給予績(jī)效加分和表彰獎(jiǎng)勵(lì)。反之，對(duì)未落實(shí)制度或出現(xiàn)違規(guī)行為的個(gè)人或部門，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)肅懲處，如罰款、警告等，根據(jù)違規(guī)的嚴(yán)重程度來(lái)決定懲處措施。最后，及時(shí)整改隱患是保障消防安全的重要措施。在監(jiān)督檢查中一旦發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，應(yīng)立即明確整改責(zé)任人和整改期限，建立隱患整改臺(tái)賬，跟蹤整改進(jìn)度，確保隱患得到及時(shí)消除。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的隱患問(wèn)題，應(yīng)深入分析原因，并調(diào)整或完善相關(guān)制度和措施，以防止問(wèn)題的再次發(fā)生。

實(shí)現(xiàn)日常防火檢查、巡查及隱患整改常態(tài)化

醫(yī)院的消防臺(tái)賬繁多，但記錄的防火檢查結(jié)果往往僅限于容易解決的問(wèn)題，例如閉門器損壞、滅火器過(guò)期等。對(duì)于那些難以整改或需要大量投資的問(wèn)題，檢查記錄中往往避而不談，導(dǎo)致檢查問(wèn)題無(wú)法形成閉環(huán)管理。這種做法使得消防設(shè)施無(wú)法發(fā)揮其應(yīng)有的作用，同時(shí)埋下了許多消防安全隱患。

因此，進(jìn)行防火檢查和巡查時(shí)，首先應(yīng)明確檢查人員及其檢查頻次，并指定專門的消防安全管理人員負(fù)責(zé)定期檢查。檢查的頻次和人員安排應(yīng)根據(jù)場(chǎng)所規(guī)模和風(fēng)險(xiǎn)程度來(lái)決定，可以包括不同層級(jí)的人員參與，例如部門主管負(fù)責(zé)檢查其管轄區(qū)域，確保責(zé)任落實(shí)到具體崗位，可以參考醫(yī)療工作中的“三級(jí)查房”制度來(lái)制定。

在明確人員和頻次之后，應(yīng)制定一份詳盡的檢查清單。許多非專業(yè)消防人員可能不清楚如何進(jìn)行檢查，因此，制定一份包含消防設(shè)施設(shè)備、電氣設(shè)備、疏散通道與安全出口、易燃易爆等危險(xiǎn)物品儲(chǔ)存等方面的詳細(xì)清單，不僅能夠幫助一線工作人員學(xué)習(xí)如何檢查，而且成為醫(yī)院消防安全工作在基層的“眼睛”，幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患。

對(duì)于巡查記錄和隱患整改問(wèn)題，應(yīng)采用紙質(zhì)或電子巡查記錄表，詳細(xì)記錄巡查的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等，便于后續(xù)的查閱與分析。在巡查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即報(bào)告，鼓勵(lì)員工發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)反饋，例如設(shè)置“安全隱患隨手拍”等渠道。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的隱患，應(yīng)明確整改責(zé)任人和期限，根據(jù)隱患類型和所在區(qū)域，確定具體的整改責(zé)任人，并設(shè)定合理的整改期限。一般簡(jiǎn)單隱患應(yīng)在1至3天內(nèi)整改完畢，復(fù)雜隱患則根據(jù)實(shí)際情況確定，但必須明確最長(zhǎng)時(shí)限。最后，應(yīng)跟蹤整改進(jìn)度并進(jìn)行復(fù)查，建立隱患整改臺(tái)賬，記錄整改過(guò)程，定期跟蹤進(jìn)度，確保整改按計(jì)劃進(jìn)行。整改完成后，應(yīng)及時(shí)復(fù)查，確認(rèn)隱患已徹底消除，并將復(fù)查結(jié)果記錄在案，確保工作形成閉環(huán)。

有效開(kāi)展全員消防安全培訓(xùn)

1.明確培訓(xùn)目標(biāo)與內(nèi)容

通過(guò)深入講解消防法規(guī)和政策，確保員工充分理解其法律責(zé)任；學(xué)習(xí)關(guān)于火災(zāi)的基礎(chǔ)知識(shí)，包括火災(zāi)的起因和發(fā)展過(guò)程；介紹本單位的消防設(shè)施和設(shè)備，例如滅火器、消火栓和自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等的操作方法；掌握火災(zāi)預(yù)防措施，涵蓋日常用電和用火的安全規(guī)范；了解火災(zāi)發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)策略，包括報(bào)警流程和初期火災(zāi)的撲救方法；學(xué)習(xí)逃生自救技巧，如選擇正確的疏散路線和使用濕毛巾捂住口鼻等自救方法。通過(guò)這些培訓(xùn)，使全體員工深刻認(rèn)識(shí)到消防安全的重要性，熟練掌握本單位消防設(shè)施設(shè)備的使用，以及火災(zāi)預(yù)防、應(yīng)對(duì)和逃生自救的必要技能。

2.制定培訓(xùn)計(jì)劃

培訓(xùn)可采取集中授課的形式，由專業(yè)消防人員或本單位消防安全管理人員講解消防安全知識(shí)，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操演練。演練可在室外空地或?qū)ｉT場(chǎng)地進(jìn)行，包括滅火器使用、消火栓操作等項(xiàng)目。此外，通過(guò)案例分析，深入探討真實(shí)火災(zāi)案例，以增強(qiáng)員工對(duì)消防安全重要性的認(rèn)識(shí)。除了大規(guī)模的集體培訓(xùn)，各部門還可以通過(guò)預(yù)約制，提前向醫(yī)院消防安全管理部門預(yù)約培訓(xùn)時(shí)間，盡量安排在早交班或不影響正常醫(yī)療工作的時(shí)間進(jìn)行。

通常，單位培訓(xùn)會(huì)邀請(qǐng)當(dāng)?shù)叵啦块T的消防員或?qū)I(yè)消防培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的講師擔(dān)任培訓(xùn)師資，他們不僅專業(yè)知識(shí)豐富，而且實(shí)操經(jīng)驗(yàn)豐富。同時(shí)，也應(yīng)培養(yǎng)內(nèi)部講師，選拔本單位具有消防知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的員工，經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后，使其具備授課能力，負(fù)責(zé)日常部分培訓(xùn)工作。

3.強(qiáng)化培訓(xùn)效果

培訓(xùn)結(jié)束后可利用“安全生產(chǎn)月”、“消防宣傳月”等契機(jī)強(qiáng)化培訓(xùn)效果評(píng)估，通過(guò)考試或?qū)嵅倏己藛T工對(duì)消防知識(shí)的掌握程度及對(duì)滅火器、消火栓等實(shí)操技能的掌握程度，確保其能在實(shí)際需要時(shí)正確操作。

制定、實(shí)施符合單位實(shí)際的應(yīng)急演練預(yù)案

為了確保預(yù)案的制定既符合本單位或部門的實(shí)際情況，又具有全面性和專業(yè)性，單位負(fù)責(zé)人需牽頭成立預(yù)案編制小組。該小組成員應(yīng)包括各科主任、消防安全管理人員以及對(duì)生產(chǎn)流程和建筑布局有深入了解的人員，以確保預(yù)案能夠覆蓋多方面的專業(yè)知識(shí)和視角。同時(shí)，開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估也是制定預(yù)案的關(guān)鍵一環(huán)，需要分析可能導(dǎo)致火災(zāi)的各種因素，例如電氣設(shè)備的使用、易燃易爆物品的存儲(chǔ)以及人員密集程度等。通過(guò)評(píng)估，確定火災(zāi)可能帶來(lái)的各種危害，包括人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和業(yè)務(wù)中斷等，從而明確演練中需要重點(diǎn)應(yīng)對(duì)的場(chǎng)景。

在前期工作完成后，必須明確演練的目的與目標(biāo)、設(shè)定具體的演練場(chǎng)景、確定參與人員、規(guī)劃演練流程，并準(zhǔn)備必要的演練物資。在正式開(kāi)始演練時(shí)，應(yīng)密切觀察各環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并記錄問(wèn)題。演練結(jié)束后，根據(jù)預(yù)設(shè)目標(biāo)對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估，檢查員工疏散時(shí)間是否達(dá)標(biāo)、消防設(shè)施是否正常運(yùn)作等。對(duì)演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，如人員配合不默契、操作不熟練等，進(jìn)行總結(jié)分析，并提出改進(jìn)措施，以完善后續(xù)的演練預(yù)案。

根據(jù)評(píng)估和總結(jié)的結(jié)果，對(duì)應(yīng)急演練預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，以提高預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性，確保其更加貼合單位的實(shí)際情況。綜上所述，醫(yī)院消防安全工作需要全體員工的共同參與，通過(guò)明確責(zé)任、培訓(xùn)、設(shè)施管理、演練和預(yù)案制定等措施，確保醫(yī)院的消防安全。只有這樣，我們才能為患者和醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行和人員生命財(cái)產(chǎn)的安全。