人民網(wǎng)研究院組織編寫的智能互聯(lián)網(wǎng)藍皮書《中國智能互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展報告(2025)》今日在上海正式發(fā)布。其中，中日友好醫(yī)院醫(yī)改和醫(yī)療發(fā)展辦公室副主任楊學(xué)來、中日友好醫(yī)院醫(yī)改和醫(yī)療發(fā)展辦公室副研究員尹琳共同撰寫的《中國智慧醫(yī)療領(lǐng)域的新趨勢、新特點、新展望》一文指出，生成式AI作為底層技術(shù)引擎，將從數(shù)據(jù)驅(qū)動、價值創(chuàng)造和生態(tài)重構(gòu)三個維度重塑醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈，推動醫(yī)療服務(wù)從“經(jīng)驗醫(yī)學(xué)”向“數(shù)據(jù)智能醫(yī)學(xué)”躍升。在此過程中，技術(shù)創(chuàng)新必須與制度創(chuàng)新同頻共振，在保障醫(yī)療安全與倫理底線的前提下，釋放AI的變革性力量，最終實現(xiàn)“以治病為中心”向“以健康為中心”的全民健康服務(wù)體系轉(zhuǎn)型。
文章認為，在技術(shù)層面，智慧醫(yī)療有以下發(fā)展趨勢。
一是多模態(tài)大模型底座建設(shè)加速。在醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用技術(shù)一系列應(yīng)用指南框架下，生成式AI將形成“基礎(chǔ)大模型-領(lǐng)域?qū)Ｓ媚Ｐ?臨床微調(diào)模型”的三級技術(shù)架構(gòu)?；诠ば挪俊叭斯ぶ悄苄禄ā惫こ探ㄔO(shè)的國家級醫(yī)療算力中心，將實現(xiàn)萬億級參數(shù)的醫(yī)學(xué)大模型訓(xùn)練能力，支撐電子病歷、影像組學(xué)、基因組學(xué)、穿戴設(shè)備等跨模態(tài)數(shù)據(jù)的深度融合。
二是以生成式AI推進全鏈條醫(yī)療生產(chǎn)力革新。生成式AI將貫穿“預(yù)防-診斷-治療-康復(fù)”全流程，推動醫(yī)療價值創(chuàng)造模式從“人力密集型”轉(zhuǎn)向“智能驅(qū)動型”。臨床決策支持方面，通過多模態(tài)數(shù)據(jù)實時解析，AI系統(tǒng)可同步生成個性化診療路徑建議。在疾病精準(zhǔn)預(yù)防領(lǐng)域，基于時空大數(shù)據(jù)的疾病預(yù)測模型，可融合氣象數(shù)據(jù)、環(huán)境監(jiān)測、人群流動等信息，實現(xiàn)傳染病暴發(fā)預(yù)警進一步提前。在藥物研發(fā)方面，虛擬藥物發(fā)現(xiàn)平臺可模擬10到15量級的分子空間搜索，將臨床前研究周期從5年縮短至18個月；生成式AI在抗體設(shè)計、藥物重定位等場景的應(yīng)用也將顯著提升我國創(chuàng)新藥研發(fā)成功率。
三是促進人機協(xié)同的醫(yī)療新范式形成。首先是診療流程再造，AI系統(tǒng)將逐步承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)50%以上的病歷結(jié)構(gòu)化、影像初篩、用藥推薦等標(biāo)準(zhǔn)化工作，釋放醫(yī)生生產(chǎn)力聚焦復(fù)雜病例和人文關(guān)懷。其次是推進醫(yī)學(xué)教育轉(zhuǎn)型，基于生成式AI構(gòu)建的“虛擬標(biāo)準(zhǔn)化病人”系統(tǒng)可模擬上萬種臨床場景，實現(xiàn)住院醫(yī)師的個性化培訓(xùn)。此外，科研范式也將迎來突破，自動生成研究假設(shè)、設(shè)計實驗方案、分析數(shù)據(jù)結(jié)論的AI科研項目評估專家系統(tǒng)可以使單個科研項目的啟動周期縮短70%以上。
四是構(gòu)建并升級可信AI醫(yī)療治理體系。在《數(shù)據(jù)安全法》《生成式人工智能服務(wù)管理暫行辦法》指導(dǎo)下，智慧醫(yī)療技術(shù)發(fā)展將形成“創(chuàng)新-安全-倫理”的動態(tài)平衡機制。數(shù)據(jù)治理體系建設(shè)方面，基于區(qū)塊鏈和聯(lián)邦學(xué)習(xí)的醫(yī)療數(shù)據(jù)確權(quán)平臺實現(xiàn)“數(shù)據(jù)可用不可見”，患者通過數(shù)字身份密鑰控制數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)路徑。安全性和可靠性評價方面，醫(yī)療器械審評中心將加快算法監(jiān)管，建立“黑盒測試-白盒驗證”雙重評估體系，對AI模型的臨床適用性、公平性進行動態(tài)監(jiān)測，針對模型偏差問題將強制性要求公開訓(xùn)練數(shù)據(jù)。倫理框架構(gòu)建方面，主管部門將在臨終關(guān)懷、生殖醫(yī)學(xué)等敏感領(lǐng)域建立人工復(fù)核強制機制，醫(yī)療機構(gòu)倫理委員會也將逐步開展對算法應(yīng)用的全生命周期審查。
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