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后疫情時(shí)代我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)將出現(xiàn)明顯變化，各種復(fù)雜因素疊加又增加了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度，這些都給民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)帶來(lái)了巨大壓力，也成為醫(yī)院擁有者和管理者們時(shí)刻思考的問(wèn)題。重新審視醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方向、方式、方法，通過(guò)修訂方向、改善不足或改變賽道，讓醫(yī)院提高競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)營(yíng)能力從而使醫(yī)院發(fā)展的更好。
作者：徐寶慶、楊 光
一、我國(guó)新冠疫情防控將進(jìn)入后疫情時(shí)代。
目前我國(guó)新冠疫情防控仍在嚴(yán)格動(dòng)態(tài)清零狀態(tài)，10月31日鄭州市防控辦表態(tài)新冠肺炎是“自限性疾病”，及11月11日中央最新對(duì)我國(guó)新冠疫情防控部署二十條措施等一系列表現(xiàn)，可以判斷我國(guó)新冠疫情防控將進(jìn)入后疫情時(shí)代（多種方法應(yīng)對(duì)下逐步放開(kāi)），由于后疫情防控階段與冬春季節(jié)流感高發(fā)疫情交匯，局部地區(qū)疫情有反復(fù)或新冠病毒變異導(dǎo)致死亡率增加都可能出現(xiàn)，醫(yī)療救治資源可能會(huì)出現(xiàn)擠兌現(xiàn)象，疫情對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的影響依然很嚴(yán)重，尤其是對(duì)缺乏財(cái)政資金支持的民營(yíng)醫(yī)院顯得更為突出。
二、最新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的影響比較顯著。
1、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃的通知 》國(guó)辦發(fā)（2022）11號(hào)。
2、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》國(guó)辦發(fā)〔2022〕14號(hào)文件。
3、其他相關(guān)政策陸續(xù)出臺(tái)。
（1）民營(yíng)醫(yī)院專項(xiàng)巡查。解決民營(yíng)醫(yī)院管理不規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量不高等問(wèn)題。
（2）支持國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展。解決公立醫(yī)院不能全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)配合社會(huì)管理能力不足等問(wèn)題。
三、后疫情時(shí)代我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)因素分析。
目前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)以公立醫(yī)院為主，社會(huì)辦醫(yī)為輔，國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)為補(bǔ)充的局面已經(jīng)形成。
本文所指民營(yíng)醫(yī)院是社會(huì)辦醫(yī)的一種，主要是指民間資本建立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不包括國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)或外資醫(yī)院。
1、進(jìn)入存量醫(yī)療市場(chǎng)后的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈。
根據(jù)《2021年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)1014360個(gè)，其中公立醫(yī)院11804家，民營(yíng)醫(yī)院24766個(gè)家，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)977790家；有床位944.8萬(wàn)張，平均6.7張/千人；有衛(wèi)生人員1398.3萬(wàn)人，平均9.91人/千人；其中醫(yī)師（助理）428.7萬(wàn)人，平均3.04人/千人；護(hù)士501.83萬(wàn)人，平均3.56人/千人。我國(guó)醫(yī)院病床數(shù)量和醫(yī)師數(shù)量千人占比已經(jīng)與西方國(guó)家持平，不再是醫(yī)改早期醫(yī)療資源短缺局面，但是優(yōu)秀醫(yī)生數(shù)量和護(hù)士總量仍然短缺。經(jīng)過(guò)40年醫(yī)改進(jìn)程，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)已經(jīng)不再是快速增長(zhǎng)的增量市場(chǎng)，而是除極少數(shù)偏遠(yuǎn)地區(qū)外絕大多數(shù)省、市已經(jīng)進(jìn)入了醫(yī)療資源飽和的存量市場(chǎng)，這個(gè)階段市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈但效益增長(zhǎng)緩慢，需要醫(yī)院由粗放式增長(zhǎng)向高質(zhì)量增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變。
患者經(jīng)過(guò)這些年醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的“教育”，對(duì)那些搞的宣傳、義診、打折、競(jìng)價(jià)等促銷手段已經(jīng)形成了“免疫力”，他們對(duì)醫(yī)院印象（口碑）一旦確定，就診醫(yī)院就會(huì)相對(duì)“固化”下來(lái)，加上其他醫(yī)院（公立醫(yī)院、國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)、外資醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等）服務(wù)水平不斷提升帶來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)，如果民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)方向和營(yíng)銷方式上沒(méi)有新思路和新賽道，那么市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力就會(huì)出現(xiàn)減弱，開(kāi)始出現(xiàn)患者流量增長(zhǎng)緩慢或下降，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)指標(biāo)也開(kāi)始出現(xiàn)下降（患者量、業(yè)務(wù)收入、毛利率、純利潤(rùn)），醫(yī)院經(jīng)營(yíng)將陷入困境，一些中、小型的民營(yíng)醫(yī)院出現(xiàn)轉(zhuǎn)售或倒閉現(xiàn)象等就是極端例子。
2、公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力在疫情后時(shí)代得到明顯提升。
由于疫情防控中公立醫(yī)院的屬性及表現(xiàn)，結(jié)合全國(guó)新醫(yī)改推進(jìn)取得的效果，國(guó)家開(kāi)始加大對(duì)公立醫(yī)院發(fā)展政策傾斜和資源投入，不論是國(guó)家或省、市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，還是國(guó)家、省、市級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，或是人員編制與資金等，都得到了明顯加強(qiáng)，市、縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)水平提升很快，公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)能力考核也開(kāi)始提上日程，后疫情時(shí)代的公立醫(yī)院在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中的優(yōu)勢(shì)穩(wěn)步擴(kuò)大。
3、國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)（國(guó)有控股健康保險(xiǎn)公司）等在快速擴(kuò)大市場(chǎng)份額。
公立醫(yī)院的強(qiáng)大影響力只能在當(dāng)?shù)氐氖 ⑹?、縣，建立分院也有嚴(yán)格管理限制，但是國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)憑借資金優(yōu)勢(shì)和企業(yè)化靈活經(jīng)營(yíng)方式，在全國(guó)各地收購(gòu)醫(yī)院（企業(yè)醫(yī)院為主）或新建醫(yī)院及開(kāi)展項(xiàng)目合作，這種資金優(yōu)勢(shì)和企業(yè)靈活管理形式結(jié)合后帶來(lái)了集團(tuán)規(guī)模快速擴(kuò)張，在彌補(bǔ)一些地方公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)能力不足的同時(shí)，也解決醫(yī)聯(lián)體發(fā)展中上下級(jí)醫(yī)院鏈接不緊密的問(wèn)題。盡管醫(yī)療集團(tuán)的發(fā)展面臨著諸多困難（統(tǒng)一思想、經(jīng)營(yíng)模式、歷史問(wèn)題等），經(jīng)營(yíng)效益急待提升，但是擴(kuò)大版圖筑牢兜底的先期工作正在實(shí)施。
健康保險(xiǎn)公司（國(guó)有控股）依托保險(xiǎn)客戶健康需求，學(xué)習(xí)“凱撒”經(jīng)營(yíng)模式，在健康體檢、慢病管理、醫(yī)療救治等環(huán)節(jié)實(shí)施保險(xiǎn)客戶全生命周期的管理，但是由于保險(xiǎn)公司有經(jīng)營(yíng)指標(biāo)（利潤(rùn)）考核任務(wù)，公司醫(yī)院又多以綜合醫(yī)院為主（保險(xiǎn)客戶需要），通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)院管理，那么保險(xiǎn)客戶到院就診的意愿就會(huì)增強(qiáng)，還能吸引大量當(dāng)?shù)胤潜ｋU(xiǎn)患者來(lái)院就診。公司醫(yī)院（重資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)）+項(xiàng)目合作醫(yī)院（輕資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)）的模式，如果再加上健康體檢和慢病管理的客戶引流，打造“凱撒”模式就會(huì)成為可能，當(dāng)前建立品牌保險(xiǎn)公司區(qū)域中心醫(yī)院就成為一種急迫任務(wù)。
不論國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)還是國(guó)有控股健康保險(xiǎn)公司，正在快速布局，做大、做強(qiáng)、做精的管理理念下，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)能力也逐步提高，對(duì)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)（資源和患者）依然成為一種新的強(qiáng)大力量，不容小覷。
4、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療線下全科診所合作模式將成為一種新競(jìng)爭(zhēng)模式。
疫情防控中人們尋求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的越來(lái)越多，不論是線上診療還是線上藥品零售都得到快速增長(zhǎng)，已經(jīng)分流一些醫(yī)院門診患者的就診量，如果加上最新推廣的線下全科診所模式逐步成熟（醫(yī)?；蛏瘫Ｅ浜希?，中、小醫(yī)院的門診常見(jiàn)病和慢性病患者流失會(huì)增加。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的未來(lái)一定是線上+線下，而醫(yī)療集團(tuán)（?？?、國(guó)企、國(guó)有控股）由于具有龍頭醫(yī)院專家資源豐富，標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)營(yíng)模式或集團(tuán)化統(tǒng)一管理等優(yōu)勢(shì)，一旦開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將會(huì)有更廣闊的市場(chǎng)，這是一片醫(yī)療市場(chǎng)中藍(lán)海。
5、醫(yī)保集中采購(gòu)和支付方式（DRG/DIP）改革對(duì)醫(yī)院利潤(rùn)影響深遠(yuǎn)。
醫(yī)保集中采購(gòu)和支付方式（DRG/DIP）改革，對(duì)依靠醫(yī)保作為主要收入（超過(guò)50%）的民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)來(lái)說(shuō)沖擊力是很大的，過(guò)去一些特色服務(wù)項(xiàng)目或自費(fèi)項(xiàng)目都被醫(yī)保嚴(yán)格管控使用，導(dǎo)致客單價(jià)和毛利率出現(xiàn)下滑，將給醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方式改變帶來(lái)深遠(yuǎn)影響。如果醫(yī)保決算比過(guò)低會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)保資金虧損，提高醫(yī)?；颊呓?jīng)營(yíng)能力的基礎(chǔ)是增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力，按照醫(yī)院經(jīng)營(yíng)能力配置醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
6、醫(yī)療管理中同質(zhì)化監(jiān)管成為常態(tài)。
隨著《十四五國(guó)民健康規(guī)劃》、“民營(yíng)醫(yī)院管理活動(dòng)年”、“民營(yíng)醫(yī)院專項(xiàng)巡查”等政策實(shí)施，加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管，實(shí)施規(guī)范化和同質(zhì)化管理將成為重點(diǎn)，這對(duì)經(jīng)營(yíng)管理不規(guī)范的醫(yī)院來(lái)說(shuō)就是一次打擊，并且這種監(jiān)管（規(guī)范和質(zhì)量）會(huì)成為常態(tài)，成為我國(guó)未來(lái)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院短期內(nèi)規(guī)范管理勢(shì)必增加管理成本，但是長(zhǎng)期會(huì)由于高質(zhì)量管理服務(wù)帶來(lái)品牌從而帶來(lái)豐厚利潤(rùn)，這對(duì)有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃的醫(yī)院來(lái)說(shuō)利大于弊。規(guī)范醫(yī)院管理、提高醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平，邁向高質(zhì)量發(fā)展已經(jīng)成為一種國(guó)家和民眾認(rèn)同的趨勢(shì)。
7、精益化（精細(xì)化）管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)院是技術(shù)密集、人員密集的服務(wù)型單位，人、機(jī)、料、法、環(huán)等要素缺一不可，醫(yī)療服務(wù)有別于商業(yè)服務(wù)，所以對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理有更高的要求。
隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理科學(xué)化，以“患者為中心”的理念將會(huì)得到更好地落實(shí)，對(duì)經(jīng)營(yíng)效益、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、人力績(jī)效、行政后勤等管理都將更加細(xì)化，尤其與經(jīng)濟(jì)效益關(guān)系密切的業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)比例、成本管控、服務(wù)流程、人力績(jī)效等將通過(guò)細(xì)化管理得到能力提升，實(shí)施精益化管理（精細(xì)化）提高醫(yī)院服務(wù)效率的同時(shí)提高經(jīng)營(yíng)效益，將是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的主要方式，更是提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心要素。
8、患者醫(yī)療消費(fèi)習(xí)慣在慢慢轉(zhuǎn)變。
患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求主要就是“安全、有效、便捷、舒適、性價(jià)比高、權(quán)益保障”，滿足患者六大合理需求才能提高患者的滿意度，樹(shù)立良好醫(yī)院口碑，從而提高患者就診率增加醫(yī)院效益，最終實(shí)現(xiàn)可持續(xù)良性發(fā)展。
后疫情時(shí)代，患者就醫(yī)習(xí)慣也在慢慢發(fā)生改變。
一是隨著基層醫(yī)院全科醫(yī)生和個(gè)體診所的普及，加上醫(yī)保門診支付和人頭支付方式改革，只要周邊醫(yī)院口碑好（技術(shù)好、便捷、醫(yī)?？蓤?bào)銷、服務(wù)好），群眾愿意小病去社區(qū)或一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院門診就診，國(guó)家醫(yī)改政策中始終鼓勵(lì)居民分級(jí)診療，隨著基層醫(yī)療服務(wù)能力提升，這種“小病去社區(qū)、大病去醫(yī)院”的趨勢(shì)正在慢慢形成。
二是患者因個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件不同而出現(xiàn)對(duì)醫(yī)院不同的選擇，中高收入群體愿意去三甲公立醫(yī)院（特需醫(yī)療）或口碑好的高端?？泼駹I(yíng)醫(yī)院（3.0時(shí)代）就診，體驗(yàn)品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)（最優(yōu)治療方案+特色服務(wù)），醫(yī)療費(fèi)支付以自費(fèi)或商保為主。中低收入群體愿意去公立醫(yī)院或口碑較好的民營(yíng)營(yíng)院就診，體驗(yàn)基本醫(yī)療服務(wù)（臨床入徑管理+優(yōu)質(zhì)服務(wù)），醫(yī)療費(fèi)支付以醫(yī)保為主。
到2050年第二個(gè)一百年，我國(guó)將進(jìn)入中等發(fā)達(dá)國(guó)家行列，這種因保險(xiǎn)方式不同（醫(yī)保和商保）選擇不同級(jí)別醫(yī)院就診的情況也將成為一種常態(tài)。
四、后疫情時(shí)代我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)分析。
一是我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院總數(shù)量會(huì)下降（五年內(nèi)預(yù)計(jì)減少20%以上）。 嚴(yán)重依靠醫(yī)保支付資金運(yùn)行的中、小型綜合醫(yī)院，及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)不 善或?qū)？铺厣夹g(shù)不突出的醫(yī)院，將會(huì)出現(xiàn)一波倒閉、轉(zhuǎn)售的潮流，而重新確定經(jīng)營(yíng)方式（自營(yíng)、委托、合作、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、合并入股）或轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)賽道（專科、醫(yī)養(yǎng)、康復(fù)、消費(fèi)醫(yī)療等）正成為破題的一種有效方法。 二是營(yíng)利性?？漆t(yī)療集團(tuán)上市陸續(xù)增多。 由于?？漆t(yī)療集團(tuán)進(jìn)入3.0時(shí)代，體現(xiàn)出的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范，醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)優(yōu)勢(shì)明顯，患者口碑好，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益（資本回報(bào)率）好，加上經(jīng)營(yíng)模式可復(fù)制有利于連鎖擴(kuò)張?jiān)黾右?guī)?？偭浚徽撌侵刭Y產(chǎn)新建或并購(gòu)醫(yī)院，還是輕資產(chǎn)項(xiàng)目合作，只要連鎖經(jīng)營(yíng)效益好，一定會(huì)受到資本市場(chǎng)歡迎，在資本鼓勵(lì)下，經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)良好且有擴(kuò)張需求的專科醫(yī)療集團(tuán)（3.0時(shí)代）上市腳步會(huì)加快。 三是大中型非營(yíng)利性民營(yíng)綜合醫(yī)院將度過(guò)一段艱難歲月。 大中型非營(yíng)利性民營(yíng)綜合醫(yī)院繼續(xù)深耕本地域醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，建設(shè)重點(diǎn)?？疲▍^(qū)域中心），對(duì)外開(kāi)展技術(shù)合作，對(duì)內(nèi)實(shí)施精細(xì)化管理，打造醫(yī)院優(yōu)質(zhì)品牌。由于國(guó)家醫(yī)改政策推進(jìn)需要時(shí)間，想要獲得與公立醫(yī)院同等待遇的財(cái)政補(bǔ)貼（按床位補(bǔ)貼、按項(xiàng)目補(bǔ)貼），還需要等待一段時(shí)間（十四五期間）。 四是國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)（國(guó)有控股健康保險(xiǎn)公司）快速擴(kuò)張沖擊醫(yī)療市場(chǎng)能量很大。 國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)實(shí)施并購(gòu)、新建、項(xiàng)目合作、醫(yī)聯(lián)體等多種經(jīng)營(yíng)方式，加上國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)資金優(yōu)勢(shì)和國(guó)有控股健康保險(xiǎn)醫(yī)療集團(tuán)的保險(xiǎn)客戶優(yōu)勢(shì)，今后這兩種醫(yī)療集團(tuán)將成為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域一支重要的力量，對(duì)民營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展（患者量與人才）影響巨很大，勢(shì)必會(huì)影響我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)份額的原有格局。 五是人才競(jìng)爭(zhēng)將成為各醫(yī)院之間的主要競(jìng)爭(zhēng)。 對(duì)醫(yī)療專家和醫(yī)院經(jīng)營(yíng)（管理）專家的需求會(huì)越發(fā)明顯，各醫(yī)院之間人才競(jìng)爭(zhēng)將更加激烈，其中學(xué)科建設(shè)引入醫(yī)療專家同時(shí)，還要應(yīng)培養(yǎng)自己的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，而醫(yī)院經(jīng)營(yíng)則是醫(yī)院擁有者或管理者構(gòu)建經(jīng)營(yíng)模式，引入經(jīng)營(yíng)專家做好完善、創(chuàng)新和落實(shí)，人才引進(jìn)與培養(yǎng)是醫(yī)院能否做大做強(qiáng)的關(guān)鍵一個(gè)因素。 六是醫(yī)療保險(xiǎn)多種模式并存，保險(xiǎn)支付方式必將影響醫(yī)院布局和發(fā)展定位。 基本醫(yī)療服務(wù)的患者以基本醫(yī)保為主，模式為醫(yī)保（解決基本醫(yī)療）+醫(yī)保大病保險(xiǎn)（解決兜底保障）。參與醫(yī)院主要是公立醫(yī)院、非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院、國(guó)企醫(yī)療集團(tuán)、社區(qū)服務(wù)中心（慢病管理）、醫(yī)養(yǎng)或康復(fù)院等。 高端品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的患者以商保為主、自費(fèi)為輔，模式為醫(yī)保（解決基本醫(yī)療）+商業(yè)健康保險(xiǎn)或自費(fèi)（解決特殊服務(wù)需求）。參與醫(yī)院主要是營(yíng)利性?？漆t(yī)院、外資醫(yī)院、國(guó)有控股健康保險(xiǎn)集團(tuán)，及公立醫(yī)院中的特需醫(yī)療服務(wù)部分。 七是我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)已經(jīng)進(jìn)入存量市場(chǎng)階段，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方式將不斷出現(xiàn)新模式。 患者流量的導(dǎo)入、截留、轉(zhuǎn)化、裂變是醫(yī)院營(yíng)銷的基本環(huán)節(jié)，在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)等經(jīng)營(yíng)核心要素差異不大的情況下，營(yíng)銷就成為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中最突出最重要的問(wèn)題。目前醫(yī)療營(yíng)銷模式已經(jīng)不在是宣傳、廣告、義診、競(jìng)價(jià)、地推、醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)介、微信公眾號(hào)等傳統(tǒng)引流模式，而新媒體傳播、私域流量管理、客戶管理、品牌營(yíng)銷（產(chǎn)品既服務(wù)）、全員營(yíng)銷等直接觸達(dá)患者的數(shù)字時(shí)代新?tīng)I(yíng)銷模式（MHM）正成為主流方式，院前、院中、院后的患者全面管理（客戶管理）成為醫(yī)院營(yíng)銷管理重點(diǎn)，回歸醫(yī)療本質(zhì)的價(jià)值傳播已經(jīng)成為醫(yī)療營(yíng)銷主要內(nèi)容。 存量市場(chǎng)階段對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)方式也提出新要求，外經(jīng)營(yíng)的賽道選擇應(yīng)對(duì)差異化經(jīng)營(yíng)，營(yíng)銷模式變化應(yīng)對(duì)患者流量管理；內(nèi)經(jīng)營(yíng)的學(xué)科建設(shè)應(yīng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平提升高，特色化服務(wù)應(yīng)對(duì)高端服務(wù)需求，精細(xì)化管理應(yīng)對(duì)成本管控和流程標(biāo)準(zhǔn)化，績(jī)效管理應(yīng)對(duì)“掙錢”和“分錢”的激勵(lì)；未來(lái)在存量醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，“雙經(jīng)營(yíng)管理”模式是一種有效的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式，各醫(yī)院根據(jù)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)需要而內(nèi)外經(jīng)營(yíng)權(quán)重比不同。 八是涉及民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的“醫(yī)改”政策會(huì)陸續(xù)出臺(tái)。 在疫情防控中醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)都受到不同程度的影響，有資料顯示有近一半的公立醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)營(yíng)虧損，民營(yíng)醫(yī)院的日子更不好過(guò)，出現(xiàn)倒閉潮就是極端例子。公立醫(yī)院積極尋求當(dāng)?shù)刎?cái)政暫時(shí)救助以渡過(guò)難關(guān)，民營(yíng)醫(yī)院只能自己扛著，所以存活下來(lái)的民營(yíng)醫(yī)院在后疫情時(shí)代，還有需要問(wèn)題需要我國(guó)醫(yī)改給與解決和支持，例如應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件財(cái)政補(bǔ)助和對(duì)非營(yíng)利醫(yī)院經(jīng)營(yíng)財(cái)政補(bǔ)助能否與公立醫(yī)院相同，藥事服務(wù)費(fèi)能否落地，醫(yī)保對(duì)營(yíng)利性醫(yī)院自主定價(jià)特需收費(fèi)能否放開(kāi)不受自費(fèi)比例限制，“非營(yíng)利性醫(yī)院”向“營(yíng)利性醫(yī)院”轉(zhuǎn)換通道涉及的法律法規(guī)能否早日出臺(tái)等，相信“醫(yī)改”政策都會(huì)陸續(xù)出臺(tái)進(jìn)行解決，由于國(guó)家發(fā)展階段任務(wù)目標(biāo)不同決定了醫(yī)改時(shí)間進(jìn)度會(huì)不確定。
五、結(jié)束語(yǔ)：
后疫情時(shí)代我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)將出現(xiàn)明顯變化，各種復(fù)雜因素疊加又增加了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度，這些都給民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)帶來(lái)了巨大壓力，也成為醫(yī)院擁有者和管理者們時(shí)刻思考的問(wèn)題。重新審視醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)方向、方式、方法，通過(guò)修訂方向、改善不足或改變賽道，讓醫(yī)院提高競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)營(yíng)能力從而使醫(yī)院發(fā)展的更好。
討論：本文提出八條影響醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)因素和八條民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)判斷，只是聚焦了最突出的幾個(gè)問(wèn)題，但是面對(duì)不同區(qū)域、不同類型、不同級(jí)別的民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，提出的一些新認(rèn)知、新思路和新方法只是塵埃中微弱一點(diǎn)光芒，希望起到拋磚引玉的作用，供同行們討論與探索，其中“雙經(jīng)營(yíng)管理”模式（后續(xù)文章發(fā)表）是后疫情時(shí)代中一種新的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式，請(qǐng)大家關(guān)注并繼續(xù)研究討論。
2022年11月20日
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