智慧醫(yī)院主要體現(xiàn)在利用智能化的信息手段，改進服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，提升管理水平等方面。大致可以分為：
1、智慧醫(yī)療
智慧醫(yī)療的核心是“電子病歷”，意在夯實智慧醫(yī)療的信息化基礎(chǔ)。電子病歷在臨床診斷和治療中起著非常重要的作用。第一，減輕了醫(yī)生的負擔(dān)。由于我國三級醫(yī)院醫(yī)生的工作量相當(dāng)繁重，使用電子病歷有助于提高診療效率。其次，有利于保障醫(yī)療安全，通過電子病歷閉環(huán)管理可以減少醫(yī)療差錯；最后，對診療活動進行賦能，比如利用臨床輔助決策系統(tǒng)幫助醫(yī)生提高診療水平。
2、智慧服務(wù)
定義：從患者端考察醫(yī)療機構(gòu)信息化與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)的應(yīng)用水平。
智慧服務(wù)以患者服務(wù)信息化為基礎(chǔ)，以提升患者就醫(yī)體驗為目標。體現(xiàn)在醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)改善患者就醫(yī)體驗，加強患者信息互聯(lián)共享，提高醫(yī)療服務(wù)智能化水平的新時代服務(wù)模式。
首先，要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)加AI的服務(wù)，為患者提供精準預(yù)約、智能預(yù)診等服務(wù)；其次，需要考慮外部機構(gòu)之間的互聯(lián)互通?！爸腔鄯?wù)做得好，不只是做自己的醫(yī)院，而是連接120基層醫(yī)療機構(gòu)；最后，要重視診斷前、診斷中、診斷后的全流程服務(wù)，以及信息網(wǎng)絡(luò)的安全性。
圖注：醫(yī)院智慧服務(wù)的5級評審體系
3、智慧管理
定義：對醫(yī)院綜合管理（人、財、物等）的信息化應(yīng)用評價
智能管理是醫(yī)院管理的信息化，目的是提高醫(yī)院管理的精細化水平。智慧管理是智慧醫(yī)院中一項復(fù)雜的內(nèi)容，它包括十個方面，即醫(yī)療護理管理、人力資源、金融資產(chǎn)、設(shè)備設(shè)施、醫(yī)用耗材、運營管理、運營保障、教學(xué)科研、辦公管理、基礎(chǔ)和安全。
第一步是業(yè)務(wù)信息化，就是應(yīng)用電子信息系統(tǒng)，實現(xiàn)管理靠制度、制度靠表單、表單靠計算機，歸根結(jié)底是用機器或系統(tǒng)來管理醫(yī)院。
第二步是數(shù)字信息化，在業(yè)務(wù)信息化沉淀了數(shù)據(jù)以后，這些數(shù)據(jù)也要能夠有效地應(yīng)用，這就是數(shù)字信息化，它可以實現(xiàn)報表自動產(chǎn)生、可視化展示、主動預(yù)警，并利用數(shù)據(jù)驅(qū)動來做決策的支撐。
第三個階段是智能集成，就是對前面的這些系統(tǒng)、數(shù)據(jù)有效地集成，形成智慧大腦，實現(xiàn)一網(wǎng)統(tǒng)管、一網(wǎng)看天下、一網(wǎng)管天下。
2.1 百花齊放，新一代HIS應(yīng)滿足哪些特征？
醫(yī)療IT發(fā)展的四個階段同樣是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)變化的四個階段，其定義處于不斷變化之中，通?？蓞⒄找韵露x：
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的組成主要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。在硬件方面，包括高性能的中心電子計算機或服務(wù)器、大容量的存儲裝置、遍布醫(yī)院各部門的用戶終端設(shè)備以及數(shù)據(jù)通信線路等，組成信息資源共享的計算機網(wǎng)絡(luò)；在軟件方面，包括具有面向多用戶和多種功能的計算機軟件系統(tǒng)，包括系統(tǒng)軟件、應(yīng)用軟件和軟件開發(fā)工具等，要有各種醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫及數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。
如今，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的發(fā)展駛?cè)胂乱浑A段。新階段下，系統(tǒng)中所包含內(nèi)容越過了過去的定義范疇，其發(fā)展的目標、形態(tài)、驅(qū)動力甚至定義本身都發(fā)生了一定變化。但其核心必須包含以下特征：
以患者為中心
新一代醫(yī)院管理信息系統(tǒng)采用“以患者為中心”的設(shè)計理念，將患者的就醫(yī)體驗放置于重要位置。為了實現(xiàn)這一目的，醫(yī)療IT廠商需對HIS各模塊進行升級或替代，以實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、醫(yī)療資源統(tǒng)籌管理，如實現(xiàn)一站式智慧醫(yī)院自助預(yù)約、電話預(yù)約、診間預(yù)約等。
滿足各類評級需求
國家多部委的介入為醫(yī)院規(guī)劃指明了方向，新一代醫(yī)院管理系統(tǒng)必須滿足醫(yī)院對于其未來評級預(yù)期的規(guī)劃要求，幫助醫(yī)院完成指定指標。
滿足創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展需求
云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)對互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議、醫(yī)院數(shù)據(jù)存儲、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境承載能力等方面提出了新要求，在滿足HL7、ICD-10、DICOM、IHE等國際標準的前提下，新一代醫(yī)院管理系統(tǒng)需要能兼容新一代技術(shù)下的新指標。
2.2 新一代HIS需要解決什么問題？
醫(yī)療信息化行業(yè)是一個要求比較高的行業(yè)，并且是一個政策導(dǎo)向性的行業(yè)。近期的政策變化有一個很顯著的現(xiàn)象，即政府部門越來越強勢介入信息化建設(shè)，一系列政策對醫(yī)療信息化建設(shè)進行了強規(guī)范性的要求。比如說：全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范、電子病歷評測、醫(yī)院信息平臺指引、技術(shù)功能指引、智慧醫(yī)院的系列評審、醫(yī)保管控、DRGs等。
此外，智慧醫(yī)院的信息化系統(tǒng)需要具備快速響應(yīng)的能力，具備更強大的靈活性。同時要讓患者參與整個診療過程，充分利用大數(shù)據(jù)和AI等技術(shù)和醫(yī)院信息化高度融合，發(fā)揮智慧醫(yī)院的優(yōu)勢，讓整個診療過程更準確、更便捷和更高效，不斷推動醫(yī)院信息化向智能化的方向發(fā)展。
國家的政策導(dǎo)向已經(jīng)從醫(yī)療服務(wù)向健康中國轉(zhuǎn)變，大健康，互聯(lián)網(wǎng)+的政策提出，使得信息化建設(shè)方向日益明朗，新一代的HIS需要重點圍繞電子病歷等級、信息互聯(lián)互通、資源下沉、服務(wù)便民等幾個方面進行建設(shè)。
多方因素之下，需求方（患者/健康管理者）、供應(yīng)方（醫(yī)院/醫(yī)生）、資源方（藥企/器械商）、支付方（醫(yī)保/商保）的需求都將發(fā)生變化。
集成化：整合醫(yī)院各部門的業(yè)務(wù)流程，提高工作效率
智能化：利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，實現(xiàn)智能診斷、智能管理
移動化：支持移動設(shè)備訪問，方便醫(yī)生、護士隨時隨地獲取信息
安全化：采用嚴格的安全措施，保障患者隱私和醫(yī)療數(shù)據(jù)安全
標準化：遵循國家和行業(yè)標準，便于與其他系統(tǒng)對接和共享數(shù)據(jù)
開放性：提供開放接口，支持第三方應(yīng)用開發(fā)和集成
云計算技術(shù)可以支持大規(guī)模、高并發(fā)、實時處理的業(yè)務(wù)需求，滿足智慧醫(yī)院對數(shù)據(jù)處理和存儲的需求。
云計算技術(shù)可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)備份等功能，提高醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性和可靠性。
數(shù)據(jù)采集：通過多種途徑收集患者、醫(yī)生、護士等各方面的數(shù)據(jù)
數(shù)據(jù)存儲：采用分布式存儲技術(shù)，保證數(shù)據(jù)的安全性和可擴展性
數(shù)據(jù)分析：利用機器學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)，對數(shù)據(jù)進行深入分析，為醫(yī)院管理提供決策支持
數(shù)據(jù)可視化：將分析結(jié)果以圖表、儀表盤等形式直觀地展示給醫(yī)院管理者，便于理解和決策
自然語言處理：用于智能語音識別、語義理解和機器翻譯等
機器學(xué)習(xí)：用于數(shù)據(jù)分析、模式識別和預(yù)測等
深度學(xué)習(xí)：用于圖像識別、語音識別和文本生成等
知識圖譜：用于構(gòu)建醫(yī)療知識庫，輔助診斷和治療等
預(yù)約掛號：提供在線預(yù)約掛號服務(wù)，方便患者提前安排就診時間
診斷與治療：提供診斷和治療方案，幫助醫(yī)生做出更準確的診斷和治療決策
患者隨訪：提供患者隨訪服務(wù)，方便醫(yī)生了解患者病情恢復(fù)情況
電子病歷：實現(xiàn)病歷電子化，方便醫(yī)生查看和修改病歷
費用結(jié)算：實現(xiàn)費用結(jié)算電子化，方便患者快速完成費用支付
數(shù)據(jù)分析：對門診數(shù)據(jù)進行分析，為醫(yī)院管理和決策提供數(shù)據(jù)支持
入院登記：患者入院時，系統(tǒng)自動生成住院號，記錄患者基本信息和入院時間。
床位管理：系統(tǒng)實時顯示病房床位使用情況，方便醫(yī)護人員快速安排床位。
醫(yī)囑管理：醫(yī)生下達醫(yī)囑后，系統(tǒng)自動生成電子醫(yī)囑單，方便護士執(zhí)行和核對。
費用管理：系統(tǒng)自動計算患者住院費用，并提供費用明細查詢功能。
出院管理：患者出院時，系統(tǒng)自動生成出院證明，記錄出院時間和出院診斷。
應(yīng)用場景：放射科、超聲科、核醫(yī)學(xué)科等
功能：圖像采集、存儲、傳輸、處理、診斷等
技術(shù)：人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算等
優(yōu)勢：提高診斷效率、降低誤診率、優(yōu)化資源配置等
總之，智慧醫(yī)院正站在時代風(fēng)口上，機遇與挑戰(zhàn)并存。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)把握機遇、迎接挑戰(zhàn)、御風(fēng)而行，通過加強信息技術(shù)應(yīng)用等，推動智慧醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。同時，政府和社會各界也應(yīng)給予支持和關(guān)注，共同推動智慧醫(yī)療事業(yè)的進步和發(fā)展。
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