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隨著醫(yī)療信息化的不斷深入，不少醫(yī)療機構(gòu)選擇云HIS系統(tǒng)作為信息化升級的工具。由于醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)的進行高度依賴系統(tǒng)，所以對系統(tǒng)運行的穩(wěn)定性、安全性要求極高，系統(tǒng)供應(yīng)方能否第一時間響應(yīng)并解決問題十分關(guān)鍵。

因為除了突發(fā)的故障以外，系統(tǒng)運行的大部分問題都會在日常運維中發(fā)現(xiàn)，這就對系統(tǒng)的日常運維提出了要求。

對于云HIS系統(tǒng)而言，要想確保系統(tǒng)持續(xù)安全地運行，關(guān)鍵是要做好對應(yīng)用系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)安全的運維管理。

應(yīng)用系統(tǒng)運維主要是解決各類應(yīng)用系統(tǒng)問題，保證系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、有效運行，主要的服務(wù)內(nèi)容包括應(yīng)用系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫的運維工作。像尚醫(yī)智信THC Dashboard監(jiān)控儀表盤，可以從全局監(jiān)測到系統(tǒng)運行異常，從源頭上鎖定問題，并在最短時間內(nèi)解決問題。

首先，如果系統(tǒng)運行出現(xiàn)問題，監(jiān)控儀表盤能精準篩查客戶端在指定時間段內(nèi)的異常運行狀態(tài)，通過綜合分析用戶請求狀態(tài)及響應(yīng)延時，精確鎖定客戶端的問題。

用戶異常請求分布

其次，隨著數(shù)據(jù)量和用戶數(shù)的不斷增加，需要有專業(yè)技術(shù)人員對數(shù)據(jù)庫進行一系列預(yù)防性檢查工作，主要分析數(shù)據(jù)庫的運行趨勢和未來的發(fā)展趨勢，以便及時對數(shù)據(jù)庫進行調(diào)整來適應(yīng)新的運維需求。

尚醫(yī)智信SaaS服務(wù)采用多云容器化架構(gòu)部署，通過可視化方式展示資源的分布及使用率，平臺可根據(jù)租戶的業(yè)務(wù)量快速進行資源調(diào)度，保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)運行穩(wěn)定。資源指標主要包含云級別、集群級別、環(huán)境級別、應(yīng)用級別等，從多種維度綜合分析指標數(shù)據(jù)，時刻保障客戶系統(tǒng)處于健康狀態(tài)。

應(yīng)用級別

除了解決系統(tǒng)問題，THC Dashboard & Monitor還在不斷完善問題預(yù)警功能，通過實時問題分析、處理，結(jié)合智能學習平臺 AIOps，建立用戶常規(guī)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)模型，并趨近于異常發(fā)生前的狀態(tài)。

再通過已建模型分析預(yù)測未來趨勢，使用反差強烈的色調(diào)顯示警報，警報觸發(fā)后將自動阻斷異常請求，得以優(yōu)先于客戶端發(fā)現(xiàn)問題，做到異常提前預(yù)警并進行智能處理，將損失最小化。

租戶健康狀態(tài)預(yù)警

應(yīng)用系統(tǒng)運維保證了系統(tǒng)流程的正常運轉(zhuǎn)，信息安全運維則主要保障醫(yī)院信息系統(tǒng)運行環(huán)境的安全。

醫(yī)院的HIS系統(tǒng)中往往儲存有大量的隱私數(shù)據(jù)，信息安全運維就有效保證了臨床業(yè)務(wù)的完整性和保密性。尚醫(yī)智信運維團隊，通過采用系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸加密、數(shù)據(jù)治理脫敏、數(shù)據(jù)隔離、安全評估等措施，構(gòu)建起了安全、可靠的運行體系，提升系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全性。

云HIS系統(tǒng)中醫(yī)療數(shù)據(jù)要通過網(wǎng)絡(luò)傳輸完成，為避免數(shù)據(jù)在傳輸中被一些無關(guān)人員竊聽、盜取、篡改，危害患者數(shù)據(jù)安全，系統(tǒng)就需要有目的地對數(shù)據(jù)進行加密處理。

尚醫(yī)智信云HIS系統(tǒng)采用的HTTPS協(xié)議，是由SSL+HTTP協(xié)議構(gòu)建的可進行加密傳輸、身份認證的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，這就保證了瀏覽器和服務(wù)之間能使用一種非對稱加密的方式通信，有效保護數(shù)據(jù)隱私以及信息安全。

而且，所有接口都必須攜帶加密憑證才能訪問后端。接口訪問憑證會根據(jù)不同的業(yè)務(wù)需求調(diào)整有效期，以防止憑證被盜用后的安全性問題。

另外，微服務(wù)網(wǎng)關(guān)可以采用分布式部署的方式滿足性能及安全認證的需求，從后端控制所有接口的訪問，根據(jù)用戶身份統(tǒng)一鑒權(quán)，防止客戶端盜用鏈接后，直接通過爬蟲等工具獲取后端敏感數(shù)據(jù)。

海量患者數(shù)據(jù)在HIS系統(tǒng)上被存儲和處理，其中包含大量敏感數(shù)據(jù)，包括個人隱私數(shù)據(jù)、企業(yè)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，但有時候醫(yī)療機構(gòu)在進行數(shù)據(jù)采集、傳輸、交換和共享的過程中，并沒有很好地對數(shù)據(jù)進行保護，以致于數(shù)據(jù)泄露，造成個人信息被販賣，威脅用戶人身、財產(chǎn)安全。尚醫(yī)智信云HIS系統(tǒng)支持多種敏感數(shù)據(jù)識別規(guī)則，能保證醫(yī)療機構(gòu)所有患者的數(shù)據(jù)更安全。

為保障客戶系統(tǒng)的安全性，客戶生產(chǎn)環(huán)境和公司內(nèi)部測試研發(fā)環(huán)境已實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)訪問隔離，保障應(yīng)用系統(tǒng)的安全認證和訪問安全。

為了提高風險預(yù)防、控制的主動性，運維團隊會主動收集、分析、評估系統(tǒng)運行的安全信息，掌握系統(tǒng)運行的安全狀態(tài)，就可以對系統(tǒng)異常保持高度警覺，也確保了安全體系的完備性、合理性和適用性，才能將系統(tǒng)調(diào)整到“最安全”和“最低風險”的狀態(tài)。

如今，大部分醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)初具規(guī)模，信息系統(tǒng)的應(yīng)用已經(jīng)延伸到各科室，醫(yī)院作為掌握大量數(shù)據(jù)且價值密度極高的主體，早已將數(shù)據(jù)看作機構(gòu)最重要的核心資產(chǎn)之一。系統(tǒng)廠商要對日常運維過程中的系統(tǒng)運行、數(shù)據(jù)操作進行全方位的安全監(jiān)測與管控，保證醫(yī)院業(yè)務(wù)的正常運轉(zhuǎn)，確保醫(yī)院數(shù)據(jù)安全，提升醫(yī)院的服務(wù)能力以及數(shù)據(jù)安全保障能力。