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從事智慧醫(yī)療的你,應(yīng)該了解的13個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)

發(fā)布時(shí)間:2024-02-21 來(lái)源:富立葉 瀏覽量: 字號(hào):【加大】【減小】 手機(jī)上觀看

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在智慧醫(yī)療領(lǐng)域,專業(yè)術(shù)語(yǔ)如同獨(dú)特的語(yǔ)言密碼,既展現(xiàn)了領(lǐng)域的深邃知識(shí),也構(gòu)成了同行間溝通的橋梁。掌握這些術(shù)語(yǔ),不僅能使我們聽(tīng)懂同行的言談,更能彰顯我們自身的專業(yè)素養(yǎng)。富立葉整理了一些基礎(chǔ)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)概念,如果你也是智慧醫(yī)療的從業(yè)者,趕緊收藏學(xué)習(xí)。


1、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)

全稱Hospital Information System。

HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過(guò)程的信息管理系統(tǒng)。利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力并滿足授權(quán)用戶的功能需求的平臺(tái)。


2、醫(yī)院信息集成平臺(tái)

醫(yī)院信息集成平臺(tái)是解決醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)整合、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同、運(yùn)營(yíng)管理決策支撐以及對(duì)外服務(wù)共享的一體化平臺(tái)解決方案。方案設(shè)計(jì)完全遵循醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),基于 SOA 架構(gòu),基于自主企業(yè)服務(wù)總線 ESB 技術(shù),實(shí)現(xiàn)院內(nèi)數(shù)據(jù)資源整合與共享交換,具有建設(shè)快、可擴(kuò)展、易維護(hù)等特點(diǎn),助力醫(yī)院提高管理水平、拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。


醫(yī)院信息集成平臺(tái)的建設(shè)有以下幾點(diǎn)意義:


滿足國(guó)家醫(yī)療健康醫(yī)院信息互聯(lián)互通測(cè)評(píng)、電子病歷應(yīng)用水平評(píng)級(jí)、智慧醫(yī)院評(píng)級(jí)。


通過(guò)集成平臺(tái)的建設(shè),消除院內(nèi)信息孤島,并將原本各系統(tǒng)一對(duì)多的接口改造成一對(duì)一(與集成平臺(tái)做接口就行)的接口模式,平臺(tái)會(huì)采用統(tǒng)一規(guī)范傳遞信息給其他系統(tǒng),減少了系統(tǒng)的維護(hù)費(fèi)用和管理工作量。


能夠整合各系統(tǒng)數(shù)據(jù),方便醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院大數(shù)據(jù)分析的跨平臺(tái)多元化的信息管理,加快了數(shù)據(jù)集成和傳遞核查速度,減少緩和治療流程時(shí)間。


3、醫(yī)院信息化協(xié)同

以“數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)”為中心,統(tǒng)一數(shù)據(jù)、統(tǒng)一接口、統(tǒng)一認(rèn)證,實(shí)現(xiàn)院內(nèi)系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享和交換以及醫(yī)療業(yè)務(wù)的協(xié)同。并在平臺(tái)的基礎(chǔ)上建設(shè)了門(mén)診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、LIS、RIS以及電子病歷系統(tǒng)等,形成了以“數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)”為中心的信息系統(tǒng)架構(gòu),徹底解決了醫(yī)院傳統(tǒng)以“HIS系統(tǒng)為中心”所存在的問(wèn)題,也為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同和省市級(jí)電子病歷資源庫(kù)奠定基礎(chǔ)。


4、臨床信息系統(tǒng)(CIS)

臨床信息系統(tǒng)(Clinical Information System, 縮寫(xiě)為CIS),其主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、電子處方系統(tǒng)、住院醫(yī)生站、住院護(hù)士站、門(mén)診部醫(yī)生站、門(mén)診護(hù)士工作站、病人床邊系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等就屬于CIS范圍。


5、電子病歷系統(tǒng)(EMR)

電子病歷系統(tǒng)(Electronic Medical Record)是醫(yī)療信息技術(shù)的一種重要應(yīng)用,是指經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)和其他信息技術(shù)(例如網(wǎng)絡(luò)和智能手機(jī))處理的患者診療過(guò)程中發(fā)生的一系列關(guān)于臨床診療的記錄,以最大化患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息交換和共享的效果。電子病歷系統(tǒng)不僅可以幫助患者實(shí)現(xiàn)更好的信息交互,還能更有效地管理患者的臨床信息和醫(yī)療病例記錄,為醫(yī)療活動(dòng)提供重要的支撐,并最大限度地提升醫(yī)療質(zhì)量和效果。


6、護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)

護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)具有管理全院護(hù)理人力資源、考核、培訓(xùn)、意外事件、滿意度、工作量統(tǒng)計(jì)、危重病人訪視、護(hù)理質(zhì)控檢查、護(hù)士長(zhǎng)排班、實(shí)習(xí)護(hù)生、進(jìn)修人員等功能。護(hù)士長(zhǎng)科內(nèi)提交信息,護(hù)理部根據(jù)電腦自動(dòng)提示審管全院上報(bào)。利用護(hù)理管理系統(tǒng),護(hù)理部不再需要人工整理科室上報(bào)文件,自動(dòng)生成各類月度、季度、半年、全年統(tǒng)計(jì)圖表,如意外事件發(fā)生數(shù)、平均滿意度與排名、考核結(jié)果、培訓(xùn)情況、三級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查合格率/均分、全院人員考勤與值班小時(shí)數(shù)等等。護(hù)理管理系統(tǒng)可有效提高護(hù)理部管理執(zhí)行力,是高效管理必備助手。


7、患者隨訪系統(tǒng)(CTP

系統(tǒng)收集整合患者完整信息,包括基本信息、門(mén)診信息、住院信息、手術(shù)信息和隨訪記錄等,并支持多條件檢索查詢某類患者?;颊哔Y料可以手動(dòng)EXCEL導(dǎo)入,也可以從HIS、EMR、PACS等系統(tǒng)中自動(dòng)導(dǎo)入。


8、智慧醫(yī)院

一是面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為核心的信息化的建設(shè),電子病歷和影像、檢驗(yàn)等其他的系統(tǒng)互聯(lián)互通。


二是面向患者的“智慧服務(wù)”。很多醫(yī)院的一體機(jī)、自助機(jī),包括用的手機(jī)結(jié)算,預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療、信息提醒,以及衍生出來(lái)的一些服務(wù),比如停車(chē)信息的推送、提示等。


三是面向醫(yī)院的“智慧管理”。醫(yī)院精細(xì)化管理很重要的一條是精細(xì)化的成本核算,用于這些醫(yī)院內(nèi)部后勤的管理,管理者用手機(jī),或電腦上就可以看到全院運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),包括OA的辦公系統(tǒng)。


9、電子健康卡(居民電子健康卡)

電子健康卡即居民電子健康卡。居民電子健康卡是國(guó)家衛(wèi)生健康委為我國(guó)城鄉(xiāng)居民設(shè)計(jì)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的就診服務(wù)卡,記錄居民身份信息、健康檔案信息、醫(yī)院就診信息等。


10、醫(yī)療廢棄物可追溯系統(tǒng)

醫(yī)療垃圾屬于危險(xiǎn)廢棄品,醫(yī)院里的醫(yī)療垃圾必須封閉儲(chǔ)存、定點(diǎn)存放、專人運(yùn)輸,醫(yī)療垃圾必須進(jìn)行焚燒處理,以確保殺菌和避免環(huán)境污染,不允許以任何形式回收和再利用。醫(yī)療垃圾的處置涉及醫(yī)療、城建、環(huán)保、科研等多個(gè)部門(mén),需要各個(gè)環(huán)節(jié)協(xié)作,加大監(jiān)管。以RFID技術(shù)結(jié)合GPS技術(shù)、GPRS技術(shù)實(shí)現(xiàn)可視化醫(yī)療垃圾運(yùn)輸管理和實(shí)時(shí)定位為基礎(chǔ)的高速、高效的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和EDI等為骨干技術(shù)的醫(yī)療垃圾RFID監(jiān)控追溯管理系統(tǒng),用信息化技術(shù)將整個(gè)流程實(shí)時(shí)監(jiān)管起來(lái),將為相關(guān)部門(mén)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療垃圾處理過(guò)程的全程監(jiān)管提供了基礎(chǔ)的信息支持和保障。


11、醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)

醫(yī)院資產(chǎn)主要指三大類:一類是CT、MRT、生化分析儀、DSA、加速器、呼吸機(jī)、消毒滅菌等各類診斷、治療及輔助醫(yī)療設(shè)備;一類是各科室、網(wǎng)絡(luò)中心的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備;一類是樓宇及水、電、氣、消防等基礎(chǔ)設(shè)施。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院的核心資產(chǎn),是醫(yī)院現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志,是醫(yī)療、科研、教研、教學(xué)工作最基本的要素,也是不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件。


12、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)

移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)是指建立在醫(yī)院HIS數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)之上的整合型平臺(tái),系統(tǒng)以無(wú)線網(wǎng)絡(luò)為依托,以手持移動(dòng)終端(EDA)為平臺(tái),將醫(yī)院各種信息管理系統(tǒng)和移動(dòng)數(shù)據(jù)終端連接,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員在病床邊實(shí)時(shí)輸入、查詢、修改病人的基本信息、醫(yī)囑信息、生命體征信息,以及實(shí)時(shí)采集等功能。


通過(guò)手持移動(dòng)終端,護(hù)士可以快速檢索病人的護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、檢查、化驗(yàn)等臨床檢查報(bào)告信息。通過(guò)將二維條碼標(biāo)志技術(shù)應(yīng)用于病人腕帶、藥品標(biāo)簽、生化標(biāo)簽和標(biāo)本標(biāo)簽等,可以快速準(zhǔn)確地完成出入院、臨床治療、檢查、手術(shù)、急救等操作,并可以快速準(zhǔn)確的完成對(duì)病人身份、藥品和標(biāo)本等識(shí)別工作。


13、家庭醫(yī)生簽約

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心,以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為支撐,通過(guò)簽約的方式,促使具備家庭醫(yī)生條件的全科(臨床)醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長(zhǎng)期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,以便對(duì)簽約家庭的健康進(jìn)行全過(guò)程的維護(hù),為簽約家庭和個(gè)人提供安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是落實(shí)醫(yī)改政策的體現(xiàn),是基層服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。


隨著信息技術(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,智慧醫(yī)療的服務(wù)模式應(yīng)運(yùn)而生,信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的運(yùn)用是深化醫(yī)療改革的重要保障,醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)是實(shí)現(xiàn)健康管理的有效手段,是智慧醫(yī)療的重要支撐。

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