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檢驗(yàn)科門診來了,檢驗(yàn)生存之路在何方?

發(fā)布時間:2022-03-12 來源:IVD資訊、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng) 瀏覽量: 字號:【加大】【減小】 手機(jī)上觀看

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3月8日,浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心發(fā)布公告,浙江省第一家檢驗(yàn)科門診開張啦!

近日,浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心掛出了第一張?zhí)栕印膾焯柕綐?biāo)本接收不過5分鐘,患者已經(jīng)拿到了回執(zhí)單,只要按照回執(zhí)單上時間按時領(lǐng)取報告單即可?!斑@樣蠻好的,很快?,F(xiàn)在可以直接掛檢驗(yàn)科門診,方便了很多,而且接診的醫(yī)生針對我的情況開了對應(yīng)化驗(yàn)單,省了很多不必要的檢查?!?/span>

檢驗(yàn)中心門診的確立,也給了不少檢驗(yàn)醫(yī)師一個發(fā)揮作用的機(jī)會,除了開具化驗(yàn)單,檢驗(yàn)中心門診也承接一些疑難報告解讀,從專業(yè)的檢驗(yàn)檢測角度分析檢測結(jié)果,為醫(yī)生診療提供新思路,已經(jīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗(yàn)醫(yī)師也可以盡自己所能的為患者出力。

浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心主任周永列介紹,“檢驗(yàn)門診開了后,很多患者和科室的醫(yī)生都表示支持,說明患者的確有這樣的需求。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》第二十條也建議了有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開設(shè)檢查檢驗(yàn)門診。”浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)中心從去年就開始籌劃開設(shè)檢驗(yàn)門診,并對檢驗(yàn)醫(yī)師進(jìn)行了全面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。試水檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)門診,更好地為臨床和病人服務(wù)。

診療范圍如下,但不提供開藥和臨床診療服務(wù),不接待首診患者,首診患者需先由??漆t(yī)生確定病情。

a. 檢驗(yàn)咨詢

對檢驗(yàn)報告單綜合解讀和臨床判斷,結(jié)合臨床病史、體征、其他檢查和檢驗(yàn)前患者因素和檢驗(yàn)中的檢測技術(shù)條件,綜合判斷檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義。

b.補(bǔ)充檢驗(yàn)

根據(jù)病人的病史、體征、其他檢查和用藥情況,結(jié)合現(xiàn)有的檢驗(yàn)報告,開具進(jìn)一步補(bǔ)充檢驗(yàn)醫(yī)囑,并優(yōu)先安排檢驗(yàn)流程和報告。

c.接診外院送檢標(biāo)本的檢驗(yàn)服務(wù)

d.推薦專家

根據(jù)病人的病史、體征、其他檢查,結(jié)合檢驗(yàn)報告,推薦病人到相關(guān)??频膶<一蛎t(yī)就診。
e.聯(lián)合門診
與相關(guān)臨床科室開設(shè)聯(lián)合門診,提供一站式服務(wù);參加臨床會診和MDT。
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國內(nèi)首家檢驗(yàn)門診
早在2016年,北京協(xié)和醫(yī)院就開放了檢驗(yàn)科門診,也是國內(nèi)首家正式明確對外的檢驗(yàn)門診,成為當(dāng)時的熱點(diǎn)。


檢驗(yàn)門診將檢驗(yàn)醫(yī)師的工作前移,使檢驗(yàn)人不只局限在實(shí)驗(yàn)室里,檢驗(yàn)醫(yī)師通過檢驗(yàn)門診可以管理好檢驗(yàn)前端的一些問題,比如樣本采集、運(yùn)輸問題,這是影響檢驗(yàn)結(jié)果的重大因素。檢驗(yàn)門診的開設(shè)對于檢驗(yàn)醫(yī)師隊(duì)伍的發(fā)展,也將起到重要的作用。

協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科徐英春主任介紹:“檢驗(yàn)門診只接收樣本檢驗(yàn),不提供開藥和診療服務(wù),不接待首診患者,首診患者還應(yīng)該先看相關(guān)專科醫(yī)生,不接待只拿了檢驗(yàn)報告前來咨詢或會診,因?yàn)槲覀儾恢阑颊叩挠跋瘛⒉±砗推渌\療信息,無法只根據(jù)檢驗(yàn)報告進(jìn)行解釋?!?/span>

可是未滿一月,這項(xiàng)好評如潮的“便民檢驗(yàn)”就暫停了普通檢驗(yàn)服務(wù),只接受外院不能檢測的樣本。

醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,檢驗(yàn)門診很受患者歡迎,但由于需求量太大,導(dǎo)致檢驗(yàn)門診排起長隊(duì),便民功能未能達(dá)到最佳效果,因此暫停普通患者直接掛號開單檢驗(yàn)的服務(wù)。

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檢驗(yàn)門診能干什么?
上網(wǎng)查詢國內(nèi)較早設(shè)立檢驗(yàn)門診的北京協(xié)和醫(yī)院的相關(guān)信息,其檢驗(yàn)門診接診范圍仍為當(dāng)年的三大類:
為外院不能檢測的項(xiàng)目開具檢驗(yàn)申請;

為外院轉(zhuǎn)送樣本開具檢驗(yàn)申請;

為本院需要長期隨訪檢驗(yàn)項(xiàng)目的患者開具檢驗(yàn)申請。

北京協(xié)和醫(yī)院的檢驗(yàn)門診均為具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的檢驗(yàn)科醫(yī)師出診,且不接診首診患者也不開具處方。從項(xiàng)目的范圍和檢驗(yàn)醫(yī)師的職責(zé)上,我們可以看出協(xié)和醫(yī)院對于檢驗(yàn)門診的開展仍非常謹(jǐn)慎。

2016年10月,大連醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院開設(shè)檢驗(yàn)便民門診,可開具采血化驗(yàn)、超聲檢查、心電圖檢查等醫(yī)技檢查項(xiàng)目,但不具有判讀、診斷的權(quán)限。

2018年8月,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院開展檢驗(yàn)會診門診,其提供檢驗(yàn)門診出診,為臨床提供全程服務(wù)。

2018年11月,青海省人民醫(yī)院開設(shè)檢驗(yàn)??崎T診,診療范圍包括常見病、疑難病實(shí)驗(yàn)室診斷,檢驗(yàn)項(xiàng)目申請、咨詢,還提供快速檢測、報告。

檢驗(yàn)門診的發(fā)展雖然很緩慢,但很多大體量的醫(yī)院也都已經(jīng)逐步認(rèn)識到開展檢驗(yàn)門診的必要性。檢驗(yàn)門診的開設(shè),也為檢驗(yàn)醫(yī)師未來的學(xué)科建設(shè)進(jìn)行了良好探索。

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趨勢之下,檢驗(yàn)人如何發(fā)展?

“臨床本科+檢驗(yàn)碩士”,這個黃金組合直到今天仍被認(rèn)為是檢驗(yàn)醫(yī)師最理想的來源。檢驗(yàn)醫(yī)師這一聯(lián)結(jié)檢驗(yàn)技師和臨床醫(yī)師的關(guān)鍵崗位的缺失,也是近些年來檢驗(yàn)科與臨床矛盾難以調(diào)和的重要原因之一。

但是隨著2012年檢驗(yàn)專業(yè)的“五改四”,檢驗(yàn)醫(yī)師的來源便只有:1、臨床轉(zhuǎn)檢驗(yàn);2、2012年以前畢業(yè)的五年制檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生;3、臨床診斷學(xué)畢業(yè)的檢驗(yàn)學(xué)碩士。

“檢驗(yàn)醫(yī)師“這一職位,成為了比執(zhí)業(yè)醫(yī)生更罕見的存在。檢驗(yàn)門診的開展讓人們再一次看到檢驗(yàn)醫(yī)師培養(yǎng)的必要性。

三明醫(yī)改下,縣域醫(yī)療一體化。精準(zhǔn)醫(yī)療也成為了未來醫(yī)療醫(yī)學(xué)行業(yè)發(fā)展的必然趨勢,特別是當(dāng)下防御新冠的過程中,各級醫(yī)療單位除了快速部署精尖醫(yī)療儀器外,同時也涌現(xiàn)了非常多的檢驗(yàn)技師和檢驗(yàn)醫(yī)師崗位。

相較于檢驗(yàn)醫(yī)師的培養(yǎng)時間,四年制檢驗(yàn)技術(shù)和三年制檢驗(yàn)技術(shù)的人才培養(yǎng)模式,是非常適用于目前急需規(guī)范化檢驗(yàn)科人員的現(xiàn)狀。檢驗(yàn)技術(shù)人員飽和的區(qū)域,培養(yǎng)檢驗(yàn)醫(yī)師,向上發(fā)展檢驗(yàn)門診;檢驗(yàn)技術(shù)人員缺失的區(qū)域,吸引四年制檢驗(yàn)技術(shù)和三年制檢驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)出的專業(yè)人才,完善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療。這或許是促進(jìn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)大力發(fā)展的一條道路。


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