國(guó)家直擊藥耗回款難，醫(yī)院、企業(yè)均已受益。

近日，國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《醫(yī)?；鹋c集采藥品耗材、國(guó)談藥企業(yè)直接結(jié)算加速落地 企業(yè)回款周期從6個(gè)月減為30天》（完整附文末），再次強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥企業(yè)回款問(wèn)題。

截至目前，天津、山東、福建、江西、內(nèi)蒙古、湖南、遼寧、安徽、河南、河北、江蘇等多地均開(kāi)始推進(jìn)醫(yī)保與企業(yè)直接結(jié)算的模式，多地回款周期已壓縮到30天。

02

即時(shí)結(jié)算與預(yù)付金并行

醫(yī)院壓力緩解、藥耗流通改善

1月13日-14日，國(guó)家醫(yī)保局連發(fā)三文，點(diǎn)名即時(shí)結(jié)算。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，實(shí)施即時(shí)結(jié)算后，安徽醫(yī)?；饟芨稌r(shí)限由通常60天左右壓縮至1天，以2024年安徽省住院醫(yī)保基金支出額測(cè)算，將有170多億元醫(yī)保基金提前2-3個(gè)月支付給定點(diǎn)醫(yī)院。

圖源：國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)

根據(jù)《通知》，結(jié)算時(shí)限為從定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)截止次日到醫(yī)?；饟芨恫怀^(guò)20個(gè)工作日；全面實(shí)施智能審核，做好按月審核、拒付扣款，嚴(yán)格規(guī)范基金支出。

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布會(huì)介紹，從今年元旦啟動(dòng)以來(lái)到1月16日下午5點(diǎn)，共有397家醫(yī)院即時(shí)結(jié)算2181筆，資金7197萬(wàn)元；河北、浙江、貴州、海南、青海等省份也在全省積極推進(jìn)。

同為緩解醫(yī)療費(fèi)用墊支壓力的重磅舉措，醫(yī)?；痤A(yù)付工作的推進(jìn)也迎來(lái)提速。???

2024年11月，國(guó)家醫(yī)保局辦公室、財(cái)政部辦公廳發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)保基金預(yù)付工作的通知》，明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每年度1月上旬自愿向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門(mén)申請(qǐng)預(yù)付金。

中信建投證券研報(bào)中提到，醫(yī)保局建立醫(yī)保預(yù)付金制度與過(guò)往鼓勵(lì)醫(yī)保直接還款給流通企業(yè)的目的一致，均為緩解醫(yī)院墊資壓力，進(jìn)而加快商業(yè)公司回款速度，有望改善流通行業(yè)經(jīng)營(yíng)基本面，促進(jìn)行業(yè)周轉(zhuǎn)效率及規(guī)模提升。

基于資金前置，醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金周轉(zhuǎn)壓力將得到緩解。同時(shí)伴隨醫(yī)保即時(shí)結(jié)算、直接結(jié)算改革繼續(xù)推進(jìn)，醫(yī)藥流通上下游賬期均有望改善。?

附：

特別聲明：智慧醫(yī)療網(wǎng)轉(zhuǎn)載其他網(wǎng)站內(nèi)容，出于傳遞更多信息而非盈利之目的，同時(shí)并不代表贊成其觀(guān)點(diǎn)或證實(shí)其描述，內(nèi)容僅供參考。版權(quán)歸原作者所有，若有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們刪除。

凡來(lái)源注明智慧醫(yī)療網(wǎng)的內(nèi)容為智慧醫(yī)療網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載需獲授權(quán)。